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1、医疗保障基金使用监督管理条例试题1、医疗保障基金使用监督管理条例正式施行时间是OOA、2021年1月1日B、2021年4月1日C、2021年5月1日(正确答案)D、2021年12月31日2、()月份为“全国医保基金监管”集中宣传月。A、3B、4-C、5D、63、医疗保障基金使用监督管理条例由()出台。A、国务院(正确谷案)B、全国人大C、全国人大常委会D、地方立法部门4、参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购药的,应当提供OA、委托人的身份证明B、受托人的身份证明C、委托人和受托人的身份证明M柒)D、委托人和受托人的身份证明、委托书5、定点医药机构
2、违反本条例规定,造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的,其法定代表人或者主要负责人O内禁止从事定点医药机构管理活动,由有关部门依法给予处分。A、3年B、4年C、5年D、6年6、O有权对侵害医疗保障基金的违法违规行为进行举报、投诉。A、任何组织和个人(正确答案)B、政协委员C、参保人员D、人大代表7、医疗保障基金使用监督管理条例适用于OA、基本医疗保险基金B、医疗救助基金C、生育保险D、基本医疗保障(含生育保险)基金、医疗救助基金以彳?8、违反本条例规定,侵占、挪用医疗保障基金的,由医疗保障等行政部门责令追回;有违法所得的,没收违法所得;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予
3、()。A、刑事处罚B、治安管理处罚C、处分(IM)D、记过9、医疗保障行政部门进行监督检查时,被检查对象应当予以配合,如实提供相关资料和信息,OOA、不得拒绝、阻碍检查或者谎报、瞒报JB、可以找借口拒绝、阻碍检查C、可以视情况提供相关资料和信息10、参保人员不得利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他()利益。A、经济B、约定C、合法D、非法Ik定点医药机构拒不配合调查的,经医疗保障行政部门主要负责人批准,医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构O医疗保障基金结算。A、停止B、取消C、哲停D、收回12、医疗保障基金使用监督管理实行政府监管、社会监督、行业自律和O相结
4、合。A、药店守信B、个人自愿C、个人自由D、个人守信(正确答案)13、医疗机构、药品经营单位(以下统称医药机构)等单位和医药卫生行业协会应当加强行业自律,规范医药服务行为,促进行业规范和自我约束,引导依法、O使用医疗保障基金。A、守信B、自愿C、合理:D、节约14、参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的,医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗费用联网结算。暂停联网结算期间发生的医疗费用,由()。A、参保人员和医院垫付B、定点医疗机构垫付C、参保人员全额垫付(卜:硫答案)D、由医保经办机构垫付15、开展医疗保障基金使用监督检查,监督检查人员不得少于O人,并且应当出示执法证件。
5、A、1B、2C、3D、516、参加城镇职工基本医疗保险的在职患者在三级医院住院的医保统筹基金支付报销比例?OA、85%B、87%C、89%D、90%17、参加城乡居民医疗保险的孕产妇生小孩,住院分娩定额报销医保报销标准是多少?()A、100元B、400元(正确答案)C、 800元D、 100O元18、下列住院医疗费用中,可以纳入基本医疗保险支付范围。OA、护理费(正确谷柒)B、陪护费C、门诊煎药费D、担架费19、在为参保人提供医疗保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时,严格履行“告知“义务,征得参保人或其家属同意并签字确认。未签自费告知书而发生医疗费用纠纷的,由O负责解决。A、定点医疗机构IB、参保人C.一次性耗材:高值耗材限价、低值耗材D.境外医疗费用20、下列哪一项不属于医保“三大目录”()oA.医保药品目录B.诊疗项目目录C.服务设施标准D.服务物价目录i;W)