养老机构为卧床老人翻身预防压疮的标准步骤方案.docx

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1、养老机构为卧床老人翻身预防压疮的标准步骤方案1 .评估情况评估老年人营养状况,局部皮肤状况。了解压疮的危险因素。2 .减少老年人局部受压(1)对于活动能力受限的老年人,要采取定时被动变换体位,每两个小时一次。(2)受压皮肤在接触压力30分钟以后,压红不消退者,缩短翻身时间。(3)长期卧床的老年人可以使用充气床垫。(4)骨突处皮肤局部减压,如使用透明膜保护。3 .皮肤保护(1)温水擦洗皮肤,使皮肤清洁无汗液。(2)对大小便失禁的老年人,局部要及时清洗,肛周涂抹油迹保护。4 .加强营养为老年人安排高热量,高蛋白,高纤维素,高矿物质饮食,必要时少食多餐。5 .具体步骤步骤1:工作准备(1)环境准备,

2、环境清洁,温湿度适宜;(2)护理员准备。护理员服装整洁,洗净并温暖双手;(3)老年人准备。老年人平卧于床上;(4)物品准备。软枕数个,脸盆(盛装50。C温水)一个,毛巾一条,记录单,笔,必要时准备床挡。步骤2:沟通。评估老年人营养状态,以及老年人身体受压部位皮肤状况。向老年人解释操作方法,以取得配合。步骤3:协助配合。(1)护理员将手伸入盖被内轻握老年人近侧手臂放于近侧枕边,远侧手臂放于胸前。在盖被内将远侧下肢搭在近侧下肢上,护理员双手分别扶住老年人的肩部和鼓部向近侧翻转,使老年人呈侧卧位。双手环住老年人的臀部移至床中线位置;(2)在老年人胸前放置软枕,上侧手臂搭在软枕上,上侧小腿中部垫软枕,保持体位稳定舒适;(3)掀开老年人背部盖被,检查背部皮肤情况;(4)护理员用温热毛巾擦拭老年人背臀,拉平上衣。用软枕支撑背部,盖好盖被。步骤4:整理床铺。整理床铺。必要时加床挡。步骤5:记录。护理员洗净双手,进行记录。记录内容包括翻身时间,体位、皮肤情况(潮湿、压红、压红消退时间、水泡、破溃、感染等)发现异常及时报告。6.注意事项1.翻身时应将老人抬起,避免拖拉推等动作,以免损伤皮肤;

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