完善中医药价格和医保政策实施方案.docx

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1、完善中医药价格和医保政策实施方案一、中医药人才建设加快推进中医药人才成长途径、培养模式更加优化，评价激励机制更加健全，各梯次有序衔接的人才队伍更加壮大，队伍素质不断提升。二、健全实施机制各地要结合本规划，明确中医药发展的重要指标、重大政策和重点项目，制定年度重点任务，细化分工，扎实推进。建立落实规划目标调度机制，加强跟踪监测，开展中期、末期评估，充分发挥各方面积极作用，确保规划目标顺利实现。三、加快建设高素质中医药人才队伍1、深化中医药院校教育改革深化医教协同，优化中医药专业设置与课程体系，完善学业评价体系，强化中医思维培养。建立早跟师、早临床学习制度，探索师承教育融入中医药院校教育模式，推动

2、师承教育贯穿临床实践教学全过程。加大省部局共建江西中医药大学支持力度，建设一批中医药教育、科研、文化平台（基地、中心），力争培育2个国家一流学科、2-3个国家一流本科专业。支持南昌医学院做强做大中医药类学科和专业,建设中西医结合特色高校。支持江西中医药高等专科学校等院校建设一批中医药高水平专业（群），推动升格为中医药类本科院校。2、加强中医药特色人才培养持续实施中医药人才培养杏林计划，培养一批享誉全国的名医大师，着力构建中医药高层次人才为引领，特色骨干人才和基层优秀人才相衔接的中医药人才队伍。高标准支持和建设院士工作站，引进3-5个国家级高精尖缺创新型人才和团队，培养200名中青年中医药骨干人

3、才。发展中医药师承教育，完善师承教育激励机制，鼓励高年资中医医师带徒，推进传承工作室建设。探索校企合作培养模式，加大产业发展亟需的中医药科技创新、经营管理、技能技术人才培养力度。健全中医医师职称评定、绩效考核、薪酬奖励、职务晋升制度。扩大农村订单定向免费培养中医专业学生规模，建立全科医生、乡村医生中医药知识技能培训长效机制。推广县管乡用，引导中医药人才在基层扎根。3、完善落实西医学习中医制度（1）开展九年制中西医结合教育试点完善临床医学类专业中医药课程设置，将中医药课程列为本科临床医学类专业必修课和毕业实习内容，增加课程学时。支持高职临床医学专业开设中医基础与适宜技术必修课程。落实允许攻读中医

4、专业学位的临床医学类专业毕业生在读期间参加中西医结合医师资格考试和中医医师规范化培训。临床医学类专业住院医师规范化培训增加中医药知识技能培训内容，鼓励非中医类别医师接受中医药继续教育。开展西医学习中医项目，培养中西医结合人才。四、深化中医药体制机制改革以国家中医药领域综合改革示范区为牵引，以推进中医药产业化、现代化为重点，着力探索中医药综合改革有效路径，坚持理念创新、模式创新、制度创新，推动价格和医保等政策优化、审评审批等体制机制改革，加快形成有利于中医药发展的政策体系，打造全国中医药事业产业高质量跨越式发展样板区和中医药传承创新先行区。1、完善中医药价格和医保政策优化中医医疗服务价格政策，在

5、医疗服务价格动态调整中重点考虑中医医疗服务项目。对来源于古代经典、至今仍广泛应用、疗效确切的中医传统技术以及创新性、经济性优势突出的中医新技术，简化新增价格项目审核程序，开辟绿色通道。支持将符合条件的中医药医疗机构优先纳入慢性病定点医疗机构，发挥中医药在慢性病防治中特色优势。医疗机构炮制使用的中药饮片、配制的中药制剂实行自主定价，符合条件的按程序纳入基本医疗保险支付范围。在中医药主管部门确定临床路径和推荐中医优势病种的基础上，根据医保基金承受能力，将符合条件的中医医疗服务项目按程序纳入基本医疗保险支付范围，推动实现中西医同病同效同价。探索符合中医药特点的医保支付方式，按规定将中医药服务纳入门诊

6、统筹支付范围。遴选中医优势明显、治疗路径清晰、费用明确的病种实施按病种付费，探索按床日付费、按人头付费等方式，一般中医诊疗项目可继续按项目付费。鼓励商业保险公司推行中医治未病等中医药特色健康保险产品。积极争取国家医保支持中医药传承创新发展特色试点。2、优化中药审评审批制度落实国家中药审评审批制度改革，推动具有江西特色和原创优势的中药品种纳入优先审评审批目录，将我省具有独特炮制方法的中药饮片纳入中药品种保护范围，推动古代经典名方制剂的研发。开展中药监管试点，优化医疗机构中药制剂备案管理，按规定在医联体范围内调剂使用。支持具备生产条件和质量管理能力的药品生产企业试点开展产地加工（趁鲜切制）。3、完

7、善现代医院管理制度推动公立中医医院建立以中医药服务为主的办院模式和功能定位,规范中医医院科室设置。推进公立中医医院绩效考核工作，逐步建立符合中医药特点的公立中医医院绩效考核制度；推进公立中医医院薪酬制度改革，完善薪酬分配政策，切实落实允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励要求，探索协议工资、目标年薪等形式。加快建立符合中医药规律的公立中医医院运营管理机制，提高医院运营管理科学化、规范化、精细化、信息化水平。五、规划背景（一）发展基础十三五时期，全省中医药服务水平稳步提升，产业发展提质增效,传承创新能力逐步增强，国际合作持续深

8、入，特别是面对突如其来的新冠肺炎疫情，中医药全程深度参与临床救治和社区防控等工作，取得显著成效。1、中医药服务能力稳步提升截至2020年底，全省有中医医院、中西医结合医院131家，县级中医医院基本实现全覆盖；每千常住人口中医医院床位数、中医类别执业（助理）医师数分别达0.78张、0.48人；99.56%的乡镇卫生院和72.68%的村卫生室能够提供中医药服务，基层医疗卫生机构中医药诊疗量占比达31.32%；二级以上中医医院治未病科设置比例达到100%o2、中医药产业发展提质增效2020年，中药产业主营业务收入达到500.65亿元，中成药销售额过亿元的优势品种36个；全省中药材种植面积达311万亩

9、，主要品种规模化标准化种植达65%,34个定制药园项目有序推进，中药材溯源体系初步建立，道地药材生态种植规模逐步扩大。3、中医药传承创新能力逐步增强中国（南昌）中医药科创城建设稳步推进，中国中医科学院中医药健康产业研究所、赣江中药创新中心建设加快。建成国家级中医药创新平台3个，省部级创新平台达61个。中医药领域获国家科学技术进步奖二等奖4项，省级科学技术奖项53项。江西中医药大学成为省部局共建高校，中医学、中药学、药学为国家一流本科专业建设点。获评国医大师2人、全国名中医3人、岐黄学者1人、全国中医药杰出贡献奖获得者2名。4、中医药国际合作持续深入在传统医药领域与20多个国家和地区建立稳定合作

10、关系。世界中医药大会第四届夏季峰会、上海合作组织传统医学论坛成功举办。在葡萄牙、瑞典、突尼斯等国建立中医药海外中心，创立国内首家国家中医药教育国际化（南昌）试验区。5、中医药全程深度参与新冠肺炎疫情防控设立全国第二家省级中西医结合定点救治医院，组织成立中医药专家指导组，采用中西医结合诊治方案救治重症、危重症患者。及时启动中医药抗疫应急攻关专项，形成了覆盖医学观察期、轻型、普通型、重型、危重型、恢复期等全过程的中医诊疗规范和技术方案，及时研制出一批有效的传统中药制剂。（二）机遇挑战当前，我省中医药发展正处于重要的战略机遇期。江西省中医药条例颁布施行，为中医药强省建设提供了政策支撑与法律保障。随着

11、经济社会发展和人民生活水平不断提高，人民群众对生命健康、生活质量的需求不断增长，卫生健康事业从以治病为中心向以人民健康为中心转变，为中医药高质量发展提供了广阔空间。与此同时，我省中医药发展仍存在不少挑战，突出表现为：优质中医药服务资源不足，中医药科技创新能力不够强，中医药产业发展质量不够高，中医药人才总量不足，中医药治理体系仍需完善。六、完善中医药价格和医保政策优化中医医疗服务价格政策，在医疗服务价格动态调整中重点考虑中医医疗服务项目。对来源于古代经典、至今仍广泛应用、疗效确切的中医传统技术以及创新性、经济性优势突出的中医新技术，简化新增价格项目审核程序，开辟绿色通道。支持将符合条件的中医药医

12、疗机构优先纳入慢性病定点医疗机构，发挥中医药在慢性病防治中特色优势。医疗机构炮制使用的中药饮片、配制的中药制剂实行自主定价，符合条件的按程序纳入基本医疗保险支付范围。在中医药主管部门确定临床路径和推荐中医优势病种的基础上，根据医保基金承受能力，将符合条件的中医医疗服务项目按程序纳入基本医疗保险支付范围，推动实现中西医同病同效同价。探索符合中医药特点的医保支付方式，按规定将中医药服务纳入门诊统筹支付范围。遴选中医优势明显、治疗路径清晰、费用明确的病种实施按病种付费，探索按床日付费、按人头付费等方式，一般中医诊疗项目可继续按项目付费。鼓励商业保险公司推行中医治未病等中医药特色健康保险产品。积极争取国家医保支持中医药传承创新发展特色试点。资料参考：江西省十四五中医药发展规划