养老服务为老年人摆放轮椅坐位并协助进餐具体流程.docx

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1、养老服务为老年人摆放轮椅坐位并协助进餐具体流程不同类型患者床椅转移时轮椅摆放位置1 .偏瘫患者：将轮椅放在患者的健侧，与床成45。夹角.2 .四肢瘫患者：将轮椅正对床，即正面转移；也可采用直角、侧方转移，但均应先确保轮椅与床的位置适当并稳定，转移空间无障碍.3 .截瘫患者独立转移：(1)侧方成角转移：轮椅与床成20。-30角;(2)侧方平行转移：轮椅与床平行放置;(3)轮椅到床的正面转移：正面靠近床，其间距离约为30Cm,以供抬腿使用4.普通老人：正面、侧方成角、侧方平行均可，但要准备好必要的设备与空间，确保转移安全、有效地进行.将轮椅放在适当的位置，以缩短距离及减少转换方向轮椅或活动床要锁住

2、，拆去阻碍转移的扶手及脚踏板。一、工作准培1、环境准备：环境整洁，空气清新，温湿度适宜；2、护理员准备：若装整齐，修剪指甲，七步法洗净擦干并温暖双手（双手无长指甲或指环）、戴好口罩，掌握为老年人摆放轮椅坐位并协助进餐的内容和方法；3、老年人准备：老人身体状况允许，愿意配合.询问老年人进食前是否需要大小便，根据需要协助其进行排便，协助老年人洗净双手，确认其义齿是否佩戴好，以及有无餐前口服药需要服用；4、物品准备：水杯、饭菜、汤勺、垫巾、弯盘、纸巾、湿纸巾、水盆、毛巾、枕头2个、免洗手消毒液、记录单、笔.二、评估沟通1、携用物至老年人床旁；2、告知和提示为老年人摆放轮椅坐位并协助进餐的目的，确认老

3、年人有意愿配合，指导其配合方法；3、与老年人及家属充分沟通，对老年人进行综合两古：全身情况（精神状态、饮食、二便、睡眠等），局部情况（肌力、肢体活动度、皮肤情况等），特殊情况（吞咽功能、有无假牙，有无口腔疾病，有无餐前口服药、对饮食的要求）；4、态度和源,语言亲切.三、具体操作流程1、检查轮椅：（1）检查轮椅把手、椅背、坐垫、扶手、手刹、胎压、踏板、安全；（2）轮椅与床呈30-45度夹用，固定轮子，抬起脚踏板。2、协助站立：（1）护理员站在右恻床边,放下床挡，打开盖祓，注意保暖；（2）协助老年人向近侧翻身，双腿垂于床下，穿鞋；（3）护理员协助老年人坐立在床边.3、摆放轮椅座位:（1）护理员面对

4、老年人.保护好老年人患恻手;（2）协助老年人站立,询问老人有无不适；（3）协助老年人旋转坐到轮椅上；（4）取舒适坐位，后背贴紧椅背坐稳；（5）将轮椅上的安全带系在老年人腰间；（6）放好脚踏板，后背及患恻型好软型：（7）将老人推至崭桌旁：（8）调整到合适位置，固定轮子。4、餐前准备：（1）护理员七步洗手法洗净双手，合理摆放食物；（2）护理员为老年人颌下及胸前垫好毛巾，准备进餐:（3）为老年人洗手；（4）测试食物和水的温度.5、协助进餐：（1）鼓励能够自己进餐的老年人自行进希;（2）协助老人先喝一口水，指导老年人取合适体位噌下;（3）护理员将餐碗放入老年人的手边，再将汤匙递到老年人手中，告知食物的

5、种类；（4）协助老人进餐，叮嘱老年人进餐时细嚼慢咽，以免发生呛咳：（5）用餐结束，协助老年人漱口：（6）擦净老人双手，将餐具收拾完毕，擦净餐桌，放回原於；（7）叮堀老人保持体位30分钟，后取舒适体位。四、整理记录1.整理用物,餐具、章盘、毛巾、水杯清洗消毒晾干备用，洗手；2、记录进餐时间、量、进餐过程有无不适。健康教育1、进餐时告知老人身体前倾，细嚼慢咽：2.一口汤一口饭菜交替喂食，每一口食物为汤勺的1/3,完全咽下再喂下一口；3、不吃有粘性的食物，带胥的食物去除胥头，食物要软烂:4.饮食要少量多餐.按时吃饭;5.有高血压，按时吃药，少吃成菜及肥肉，可多吃鸡蛋，喝牛奶；6,便秘要多喝水，多吃蔬

6、菜，必要时遵医嘱用药谖解：7、卧床和坐轮椅时可用健侧肢体带动患侧肢体活动；8 .看电视时间不要太长，有空可以为老人读报。注京事项1、老年人每次乘坐轮椅的时间不可过长，每隔30分钟，要办助老年人站立或适当交换体位，避免臀部长期受压造成压疮；9 .操作轻柔、准确.进货速度馒慢,避免呛咳或噎兔：3,食物温度在3840C避免过热或过冷，引起老年人不适或烫伤；10 对咀嚼困难的老年人，要先将食物打碎成糊状，再协助进食；11 老年人送食中如发生呛咳、喳食等现象，应立即进行急救处理并通知医护人员；12 老年人进轻后不宜立即平卧，以防止食物反流;7,护理员冰助老年人摆放体位前应做好评估;8 .摆放体位时动作轻

7、稳,保灌安全；9 .辅助器具使用前,检查其是否处于安全完好的准备状态；10,操作中注意保护患侧肢体、操作中注意应用老年人自身力量、操作中有安全意识、操作中注意观察老年人反应、操作中注意动作轻柔稳妥，注意与老年人沟通交流。补充知识1、为老年人摆放轮椅坐位并协助进餐的定义怖助自理能力缺陷的老年人进食，保证进食安全。2、为老年人摆放轮椅坐位并协助进餐的目的为了便于老年人进食.增加营养摄入，同时避免不良体位引发的呛咳、误吸、喳食、窒息等意外。3、摆放体位要点轮椅坐位（适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人）。轮椅与床呈30度夹角，固定轮椅，抬起脚踏板。护理员叮嘱老年人将双手环抱护理员脖颈，双手环抱老年人的稷部或腋下，协助老年人坐起.双腿垂于床下.双脚踏稳皑面，再用膝部抵住老年人的膝部,挺身带动老年人站立并旋转身体，使老年人坐在轮椅中间，后背贴紧椅背，将轮椅上的安全带系在老年人腰间。