2024什么是“护理八知道”?.docx

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1、2024什么是护理八知道?“八知道具体包括一、基本情况:(床号、姓名、性别、年龄、主管医生、过敏史)二、医学诊断、既往史:(第一诊断)三、病情、饮食、睡眠、排泄:(住院原因、目前身体情况、临床表现、护理级别、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理情况)四、目前阳性体征或阳性检查指标五、专科护理要点六、主要用药及目的七、常见并发症预防八、有针对性的康复计划什么意思呢?举个例子!一.基本情况1-2床,XX,男,9岁,主管医生:张XX,为儿童,父母亲照顾,无过敏史。二、医学诊断、既往史诊断为急性阑尾炎,既往体健。三、病情.饮食、睡眠.排泄主因腹痛7小时、伴呕吐于2月18日11:20急诊入院。急诊在分离麻

2、醉下行阑尾切除术后于15:00安返病房,今日患儿为术后第3天,腹部平软,切口愈合良好,腹腔引流淡黄色液少量,给予二级护理,指导进食普食,忌生冷刺激性食物,睡眠好,活动好,大小便正常。四.目前阳性体征或阳性检查指标2月18日wBC15*109L,中性87%,2月21日复查为wBC6.7*109L,中性60%o五、专科护理要点现主要2个护理问题一是切口疼痛,与手术有关。我们要做好体位护理:采用半卧位,以减轻腹壁张力,减轻切开疼痛,以利于腹腔内渗液积聚于盆腔或引流,避免形成腹腔脓肿。教会患儿咳嗽技巧,减轻切口疼痛。二是腹痛、腹胀,我们要看腹痛的性质、程度,给予对症处理,鼓励多下床活动,促进肠蠕动。指

3、导饮食,忌生冷,刺激性食品,暂不能食用豆制品或牛奶,以免加重腹胀。六、主要用药及目的应用派拉嗖、奥硝嗖抗炎治疗。七、常见并发症预防常见并发症主要是切口感染和粘连性肠梗阻。八、有针对性的康复计划我们主要是观察体温和切口情况,及时更换污染敷料,保持切口清洁、干燥;密切观察切口愈合情况,及时发现感染征象,正确使用抗生素控制感染,做好引流管护理。每天鼓励患儿下床活动3次,每次30分钟,并合理饮食。附加提示1、现存的、对身体造成严重影响的护理问题先提,潜在的、影响不大的后提,最多说2个就行。2、针对患者的主要症状及相应的阳性检查结果去考虑护理问题。大家把题头去掉,连起来顺的说下来就是完整的八知道,顺着这个思路大家可以试说说别的疾病病人。

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