小儿造血系统试题.docx

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1、小儿造血系统试题1.患儿8个月,母乳喂养,未添加辅食,近1个月来面色蜡黄,虚胖,手足抖动,肝肋下2cm,红细胞1x1012/L,血红蛋白80gL。以下有关治疗哪项是错误的A.维生素B12肌内注射B.镇静剂治疗C.及时添加辅食D.改为羊奶喂养IE.加强护理防治感染2.14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,但时而自食墙皮或泥块,皮肤粘膜渐苍白,肝脾轻度肿大,Hb60gL,BBC51012/L,最可能是A.生理性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性缺铁性贫血D.地中海性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血3.患儿,1岁。以面色苍白一个月入院查体:心率138次/分,心尖区闻及IV级收缩期杂音

2、,血象:Hb50gL,RBC541012/L,临床诊断为缺铁性贫血,该患儿的贫血程度如何判定A.正常血象B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血4.10个月男婴,长期腹泻,近1个月发现其面色渐发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出血点,头部时而震颤,该患儿血象应是什么改变A.红细胞以大者为多,其总数减低,血红蛋白减低B.红细胞以大者为多,其总数减低血红蛋白减低C.红细胞以小者为多,其总数减低,血红蛋白减低D.红细胞以小者为多,其总数减低V血红蛋白减低E.红细胞与血红蛋白成比例减低5.患儿女,10个月。牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少,不愿活动,血象HblOOg/L,RB

3、C081012/L,为明确贫血的原因,下列哪项检查具有早期诊断价值A.骨髓穿刺B.红细胞游离原口卜琳测定C.血清铁测定D.血清铁蛋白的测定E.总铁结合力测定6.12个月女婴,近日来手足震颤,面色苍黄,智力落后,少哭不笑。查体:皮肤粘膜苍黄肝脾轻度肿大踝阵挛(+)化验:RBCoXlO12/L,Hb90gL,WBC4109/L,中性粒细胞分叶过多,其诊断应是A.再生障碍性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼红细胞性贫血HE.感染性贫血7.1岁男婴,因反复患感染性疾病就诊,化验发现,RBC61012/L,Hb70gL,RBC大小不等明显,大细胞中心淡染区扩大,应选用下列哪组药物治疗A.铁剂+维生素

4、C稀盐酸B.叶酸+维生素B12+维生素CC.维生素B12+维生素C+稀盐酸D.叶酸+维生素C+铁剂E.叶酸+维生素C+稀盐酸8.患儿,10个月。母乳喂养近一个月,面色渐苍白,不愿活动,食欲差,查体发现肝脏增大,于右肋下可触及3cm,心率124次/分,节律不整,心音尚有力,其肝大的原因最大的可能是A.心功能不全B.急性肝炎C.正常现象D.骨髓外造血E.营养不良9.8个月婴儿,因皮肤粘膜苍白,食欲欠佳来诊,查体发现肝脾轻度肿大,化验:Hb70gL,RBC51012/L,血涂片可见RBC大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大,最可能是A.地中海贫血B.再生障碍性贫血D.营养性巨幼细胞性贫血E.营养性

5、缺铁性贫血I109个月男婴,近2个月表情呆滞,活动减少,便稀,呈蛋花汤样便,舌常抖动,查体,面色黄,发黄稀疏腱反射亢进,化验:BBC5xl012/L,Hb80gL,WBC4109L,最可能的诊断为A.营养性缺铁性贫血B.感染性贫血C.再生障碍性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血,E.溶血性贫血11 .患儿8个月,单纯母乳喂养,近一个月表情呆滞,活动减少,稀便。查体:面色苍白,虚胖,四肢震颤,肝肋下3cm,血常规:白细胞3x1012/L血红蛋白90gL,白细胞IoXlo9/L,网织红细胞0.5%。诊断首先考虑A.营养性缺铁性贫血B,营养性巨幼红细胞性贫血)C.慢性感染性贫血D.溶血性贫血E.失血性贫

6、血12 .患儿,9个月。一个月前肺炎,治愈后始终不愿进食,仅吃母乳。近半个月,面色渐白活动减少血象BBCo5x1012/L,Hb70gL,WBC8109L,PLT156109/L,MCV72pg,MCH5fl,MCHC30%,该患儿诊断应考虑什么A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.再生障碍性贫血E.急性白血病13.一个正常小儿,其血象白细胞分类为:杆状核粒细胞1%,分叶核粒细胞35%,淋巴细胞60%,单核细胞2%,该小儿的年龄约为A.生后一天B.生后5天C.生后1周岁,D.生后5周岁E生后8周岁14.18个月小儿,因长期腹泻入院。查体:患儿面色苍白,表情呆滞,皮肤散在出血点

7、,经化验血象发现:RBCoXlO12/L,Hb90gLWBC5109L,血清铁32molL(80gdl),此患应诊断为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.营养性混合性贫血E.地中海贫血15.刚出生的新生儿,尚未哺乳,无黄疸,血象白细胞20x109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,最大可能是A.宫内感染B.正常现象C.新生儿败血症D.先天性白血病E.以上都不是16.患儿,14个月。慢性腹泻二个月,近日发现面色发黄,皮肤散在出血点,查体:心肺正常,肝脾轻度肿大,无震颤血象:Hb90gL,BBC651O12/L,要早期诊断,应首先做什么检查A.骨髓穿刺B.M

8、CVMCHMCHCC血清VitBI2测定D.血涂片:查中性粒细胞分叶过多现象,E.血清叶酸测定17.2岁幼儿,诊断为营养性巨幼红细胞性贫血,下列哪项符合其外周血象的特点A.MCV(fl)100;MeH(Pg)36;B.MCV(fl)100;MCH(pg)31;C.MCV(fl)100;MCH(Pg)33;D.MCV(fl)90;MeH(Pg)31;E.MCV(fl)90;MCH(Pg)36;18.生后3天的新生儿,查血红蛋白为IlOgZL,其贫血的程度是A.轻度B.中度(C.重度D.极重度E.无贫血19.患儿,8个月。单纯母乳喂养,近半个月脸色渐苍白,查体,肝脾轻微肿大,血象Hb80gL,BB

9、C061012/L,血清铁59molL(48dl),临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗,铁剂治疗的注意事项有以下各项,除了A.铁剂用量按元素铁计算B.铁剂应选用二价铁盐C.用药应在两餐之间服用D.铁剂治疗的同时给予维生素c口服E.口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误(20.一新生儿36周,体重2000g,家长咨询,生后什么时间给予铁剂预防贫血A.生后1个月B.生后2个月(C.生后3个月D.生后4个月E.生后5个月21.10个月女婴,单纯母乳喂养,面色渐苍白2个月,烦躁,食欲不佳,不愿活动肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘,Hb70gL,RBC61012/L,MCV70fl,MCH23pg,CMHC29

10、%,最可能的诊断是A.营养性巨幼红细胞性贫血B营养性缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.地中海性贫血E.铁粒幼红细胞性贫血22.8个月男婴,一直母乳喂养,未添加辅食。近1月来出现面色苍白,查外周血象示小细胞低色素性贫血,白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼红细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.地中海贫血23.10个月男婴,进行性面色苍白2个月,近3天出现嗜睡、头部震颤、不能独坐。查体:反应迟钝,肢体轻微震颤,踝阵挛阳性。外周血Hb55gL,MCV105fl,MCH38pg,MCHC32%,血清ViIBI2为89ngL。该患儿治疗首选A.铁剂B.铁剂+维

11、生素C维生素B12D.叶酸E.叶酸+维生素B1224.患儿,8个月。因面色苍白20天入院,查体:贫血外观,肝于右肋人触及5cm,血象Hb80gL,RBC081012/L,诊为小细胞低色素性贫血,给予铁剂治疗,如有效,网织红细胞何时可达高峰A.24天B.35天C.46天D.68天E710天E725.患儿,9个月。母乳喂养,其母明显偏食,鱼肉类均不吃,患儿近2个月面色苍黄,呆滞,尚不能独坐,查体:嗜睡,伸手时手颤,心肺正常,肝肋下4cm,牌未触及膝反射亢进,踝阵挛阴性,血象Hb75gL,BBC01012/L,WBC09109/L,PLT96109L,此患儿诊断可能性最大的是A.营养性缺铁性贫血B.

12、营养性巨幼细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.再生障碍性贫血E.急性白血病26.患儿10个月,生后6个月内生长发育好,近4个月呆滞,面黄。体检:四肢及唇舌抖,舌炎,腱反射亢进,踝阵挛阳性。血象:血红蛋白65gL,红细胞51012/L,白细胞5x109/L,中性0.15,淋巴0.80,单核0.05,中性粒细胞有核右移现象。患儿最可能的诊断是A.脑性瘫痪B.营养性缺铁性贫血C.呆小病D.婴儿痉挛症E.营养性巨幼红细胞性贫血()27.1岁患儿因腹泻就诊。发现血象:RBC5xlO12/L,Hb90gLMCV99fl,MCH37pg,MCHC35%,血涂片嗜多色性和嗜碱色性点彩红细胞易见,其最可能诊断为A

13、.营养性缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.感染性贫血D.溶血性贫血E.巨幼红细胞性贫血Y)28.患儿Tl个月。近一个月面色渐苍白,该患儿出生时为足月顺产,生长发育正常,未患过任何疾病,母乳喂养,其母孕期和哺乳期身体均健康,该患经检查诊断为缺铁性贫血,其缺铁的主要原因是什么A.先天储铁不足B.铁摄入量不足IC.生长发育过快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多29.患儿1岁,男性。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血,近一个月来患支气管肺炎,Hb40gL,BBC51O12/L,应首先采用哪项措施A.硫酸亚铁口服B.肌注右旋糖肝铁C.增加富含铁质的饮食D.抗感染治疗E.输血(U容案)30.1岁女婴,诊断为营养性缺铁性贫血,给予铁剂治疗,其疗程为用药A.至临床症状完全消失B.至血红蛋白含量恢复正常C.至血红蛋白含量恢复正常后再用药4周D.至血红蛋白含量恢复正常后再用药68周E.至血红蛋白含量恢复正常后再用药812甩31.1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下5cm,脾肋下0.5Cm,血红蛋白60gL,红细胞3x109/L,红细胞中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板、白细胞均正常,首先应考虑诊断为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.再生障碍性贫血E雅克什贫血

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