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市妇幼保健院患者转科交接记录单入院时间:年月日住院号:转出科室姓名:性别:年龄:岁诊断:转出方式:口步行轮椅口平车生命体征:T0CP次/分R次/分BPmmHg病人神志:口清醒口嗜睡朦胧昏迷皮肤情况:口完整不完整压疮:口无口有(具体描述):静脉通路:口无口有(数量一个,部位:是否通畅:口是口否局部情况描述管道情况:口无有:管道名称:_管道名称:_管道名称:_有无异常:.有无异常:有无异常:物品交接:病历药品:口X光片张其他:_转出时间:转出科室:_年_月日一时护士签名:一分转入科室姓名:性别:年龄:岁转入方式:口步行口轮椅口平车生命体征:T0CP次/分R次/分BPmmHg病人神志:口清醒口嗜睡朦胧口昏迷皮肤情况:完整口不完整压疮:口无有(具体描述):管脉通路:口无有(数量一个,部位:是否通畅:口是口否局部情况描述管道情况:口无有:管道名称:一有无异常:管道名称:一有无异常:管道名称:有无异常:物品交接:口病历口X光片.张药品:其他:转入时间:_年月日时分转入科室:护士签名:;注:适用于所有转科住院病人。