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1、识别?识别?诊断?诊断?是研究诊断疾病的基本理论、基本知识、是研究诊断疾病的基本理论、基本知识、基本技能和诊断思维的临床学科基本技能和诊断思维的临床学科通过对疾病的症状、体征及其他表现的通过对疾病的症状、体征及其他表现的识别与分析来判断疾病程序和方法识别与分析来判断疾病程序和方法问诊问诊(interview(interview)症状症状检体诊断检体诊断(Physical DiagnosisPhysical Diagnosis)(三)化验即实验室检查及特殊检查(三)化验即实验室检查及特殊检查印象印象(Impression)(Impression)疾病诊断的方向疾病诊断的方向病病 因因最具指导意义
2、最具指导意义细菌性肺炎细菌性肺炎 风湿性心病风湿性心病病病 理理 解解 剖剖定位、范围定位、范围性质由临床推断性质由临床推断右下大叶性右下大叶性肺炎肺炎二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄回流回流病病 理理 生生 理理功能变化功能变化低氧血症低氧血症心律不齐、心律不齐、房性早搏房性早搏疾病的分型分期疾病的分型分期全面、完整全面、完整中毒性休克中毒性休克级心功级心功并发症并发症 亚急性细菌性心亚急性细菌性心内膜炎内膜炎伴发病伴发病 乙型肝炎活动乙型肝炎活动期期 高血压病高血压病期期胆囊结石伴慢性胆胆囊结石伴慢性胆囊炎囊炎问诊内容、方法问诊内容、方法查体内容、方法查体内容、方法全部临床表现均可解释者全部临床表现均可解释者其他可能性,从而提出最后诊断其他可能性,从而提出最后诊断重点的体检及其临床意义重点的体检及其临床意义问诊问诊即疾病的全过程,是病史的主体即疾病的全过程,是病史的主体6W54321呼吸困难呼吸困难血痰血痰胸痛胸痛发热发热痰量痰量咳嗽咳嗽体重体重 再作再作 补充、核实补充、核实问诊问诊看书看书发现遗漏、缺陷发现遗漏、缺陷写出病历写出病历熟记问诊内容!熟记问诊内容!病史病史即:即:静听静听(AuditionAudition)