中医急性腰扭伤患者的诊疗规范.docx

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中医急性腰扭伤患者的诊疗规范一、临床表现急性腰扭伤又称闪腰，常见负重或劳动时腰部姿势不正,腰部肌肉、韧带等遭受外力牵拉，血脉瘀滞所致。临床表现为突然腰痛，运动受限，局部有明显压痛或肿胀，严重者疼痛向下肢放射。二、治疗方法1.平衡火罐【操作】首先明确受伤的原因、部位，根据病症虚实施予补法或泻法，实证者使用泻法，即密排罐、大负压，吸气时拔罐、呼气时取罐、逆经走罐；虚证者施予补法，即疏排罐、吸气时拔力小、呼气时拔罐、吸气时取罐、顺经走罐。在保暖和遮挡的前提下，让患者取俯卧位，涂少量润滑油于背上，在腰部两侧首先行闪罐3个来回，一个从上到下，一个从下到上，沿督脉及膀胱经走向推罐，共3个来回，再沿背部两侧分别摇罐、抖罐3次，最后走罐疏理督脉及膀胱经1次，在腰两侧膀胱经的1、2线留罐68分钟。对腰3横突、骼腰韧带的等处如存在局部疼痛、局部可扪及阳性反应物等“痛敏点”，可重点进行闪罐、走罐、留罐等手法。3天治疗1次2周为1疗程。2.隔姜灸【操作】将切成薄片的生姜置于痛点上，再取花生米大小的艾炷放在姜片上点燃施灸。若姜片烤干皱缩，可再度更换姜片，灸至皮肤红润为度。一般灸46壮即可。灸毕去掉姜片，用手掌在痛点处缓缓回旋揉动片刻，患者即可下床活动。一般治疗1次即愈，如不愈，次日再进行1次。