循环系统.ppt

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1、循环系统循环系统 The Circulatory System 一、什么是循环系统一、什么是循环系统 构成：构成：包括包括心血管系统心血管系统和和淋巴系统淋巴系统。功能：功能：血液在循环全身的过程中，把携带的氧血液在循环全身的过程中，把携带的氧气和营养物质输送给组织和细胞，再把二气和营养物质输送给组织和细胞，再把二氧化碳和代谢废物运送到肺及排泄器官。氧化碳和代谢废物运送到肺及排泄器官。心血管系统The Cardiovascular System 组成：心脏 动脉 毛细血管 静脉 不同年龄的心率 年龄 新生儿 2岁 34岁 56岁 78岁 成人 平均心率（次分）140 110 105 95 85

2、 72（1）心脏的位置）心脏的位置 心脏的位置心脏的位置 位于胸腔纵隔内，外围裹以心包 正中线：2/3位于左侧，1/3位于右侧 两侧：纵隔胸膜、胸膜腔、肺 上方：出入心的大血管 下方：膈 后方：食管、迷走神经、胸主动脉 前方：胸骨、肋软骨心心 包包 分内外两层脏层脏层：紧贴于心脏表面紧贴于心脏表面壁层壁层心包腔：心包腔：脏层与脏层与壁层壁层之间形成的间隙之间形成的间隙。在。在心脏收缩和舒张时起心脏收缩和舒张时起润滑作用润滑作用感染引起感染引起心内膜炎、心内膜炎、心肌炎、心包炎、心心肌炎、心包炎、心包积液。包积液。2左心房左心房左心室左心室右心房右心房右心室右心室肺动脉肺动脉主动脉主动脉下腔下腔

3、静脉静脉上腔上腔静脉静脉肺静脉肺静脉房室瓣房室瓣动脉瓣动脉瓣154376108119输送血液的泵输送血液的泵心脏心脏动力器官动力器官名称名称 特点特点与之相连的血管与之相连的血管及血液类型及血液类型左心室左心室壁壁最厚最厚、肌肉最发达，其、肌肉最发达，其中血液为中血液为动脉血动脉血主动脉主动脉动脉血动脉血右心室右心室壁厚次于左心室、肌肉发壁厚次于左心室、肌肉发达，其中血液为达，其中血液为静脉血静脉血肺动脉肺动脉静脉血静脉血左心房左心房较心室壁薄，弹性小，其较心室壁薄，弹性小，其中血液为中血液为动脉血动脉血肺静脉肺静脉动脉血动脉血右心房右心房结构特点同左心房，其中结构特点同左心房，其中的血液为的

4、血液为静脉血静脉血上腔静脉上腔静脉静脉血静脉血下腔静脉下腔静脉静脉血静脉血心脏结构心脏结构 为什么血液只能从心房流向心室，而不能从心室返流回心房呢？这和房室瓣的特殊构造有关。瓣膜瓣膜种类种类:作用：作用：血液流动方向血液流动方向静脉静脉心房心房心室心室动脉动脉房室瓣房室瓣动脉瓣动脉瓣房室瓣：心房和心室之间房室瓣：心房和心室之间动脉瓣：心室和动脉之间动脉瓣：心室和动脉之间保证血液沿一定方向流动保证血液沿一定方向流动而不会倒流而不会倒流 普通心肌细胞普通心肌细胞:收缩功能收缩功能 特殊心肌细胞：特殊心肌细胞：心脏传导系统包括心脏传导系统包括 窦房结、结间束、房室结、窦房结、结间束、房室结、房室束支

5、（房室束支（HisHis束）、浦肯束）、浦肯野纤维。野纤维。心肌心肌细胞细胞心脏的传导系统心脏的传导系统功能功能：产生和传导冲动，：产生和传导冲动，控制心的节律性活动。控制心的节律性活动。心的传导系统 窦房结房室结房室束位于上腔静脉与右心耳之间心外膜深面心正常节律运动的起搏点位于冠状窦口与右房室口之间的心内膜深面左、右束支心室肌细胞结间束心内膜下支（浦肯野纤维网）血管血管血流的管道血流的管道 血管分为动脉、毛细血管和静脉三种。血管分为动脉、毛细血管和静脉三种。动脉是将血液从动脉是将血液从心脏心脏输送到身体各部分输送到身体各部分去的血管。去的血管。静脉是将血液从身体各部分静脉是将血液从身体各部分

6、送回心脏送回心脏的的血管。血管。毛细血管是毛细血管是连接连接最小的动脉和静脉之间最小的动脉和静脉之间的血管。的血管。动脉静脉动脉管壁厚、弹性强、血液流速快。分布在身体内较深部位。静脉管壁薄、弹性较小、血液流速慢。分布在身体内浅表部位。二、体循环的动脉二、体循环的动脉升主动脉升主动脉主动脉弓主动脉弓左锁骨下动脉左锁骨下动脉 头臂干头臂干左颈总动脉左颈总动脉主动脉主动脉升主动脉：升主动脉：主动脉弓主动脉弓头臂干头臂干左颈总动脉左颈总动脉左锁骨下动脉左锁骨下动脉 右颈总动脉右颈总动脉右锁骨下动脉右锁骨下动脉降主动脉降主动脉胸主动脉（营养胸部）胸主动脉（营养胸部）腹主动脉（营养腹部）腹主动脉（营养腹部

7、）左冠状动脉左冠状动脉右冠状动脉右冠状动脉营养上肢营养上肢营营养上肢养上肢营养头颈部营养头颈部营养心营养心腹主动脉（营养腹部）腹主动脉（营养腹部）右髂总动脉右髂总动脉左髂总动脉左髂总动脉髂内动脉髂内动脉髂外动脉髂外动脉髂内动脉髂内动脉髂外动脉髂外动脉盆部盆部下肢行于皮下组织内，不与动脉伴行，因其位置表浅，临床上常行于皮下组织内，不与动脉伴行，因其位置表浅，临床上常通过浅静脉进行注射、输液和采血。通过浅静脉进行注射、输液和采血。体循环的静脉分为浅、深两种体循环的静脉分为浅、深两种位于深筋膜深面或体腔内，除少数大静脉以外，多数与动脉位于深筋膜深面或体腔内，除少数大静脉以外，多数与动脉伴行，其名称亦

8、与伴行的动脉相同。伴行，其名称亦与伴行的动脉相同。浅静脉（皮下静脉）浅静脉（皮下静脉）深静脉（伴行静脉）深静脉（伴行静脉）下腔静脉系下腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系心静脉系心静脉系收集头、颈、上肢、胸部收集头、颈、上肢、胸部的静脉血的静脉血收集下肢、盆部、腹部收集下肢、盆部、腹部的静脉血的静脉血收集心的静脉血收集心的静脉血上腔静脉系上腔静脉系主干为上腔静脉。由左、右主干为上腔静脉。由左、右头臂静头臂静脉脉汇合而成；头臂静脉又是由汇合而成；头臂静脉又是由颈内颈内静脉静脉和和锁骨下静脉锁骨下静脉汇合而成。汇合而成。颈内静脉与锁骨下静脉汇颈内静脉与锁骨下静脉汇合处形成的夹角。合处形成的夹角。静脉角处有

9、淋巴导管注入。静脉角处有淋巴导管注入。左侧静脉角：左侧静脉角：胸导管胸导管注入注入右侧静脉角：右侧静脉角：右淋巴导管右淋巴导管注入注入上腔静脉上腔静脉右颈内静脉右颈内静脉右锁骨下静脉右锁骨下静脉左头臂静脉左头臂静脉构成构成收集范围收集范围头颈部、上肢、胸部（除心、肺）和头颈部、上肢、胸部（除心、肺）和脐以上的腹前外侧壁的静脉血。脐以上的腹前外侧壁的静脉血。静脉角静脉角：面静脉在口角平面以上部分一般无面静脉在口角平面以上部分一般无静脉瓣，因此，面部尤其是鼻根至静脉瓣，因此，面部尤其是鼻根至两侧口角的三角区内，发生化脓性两侧口角的三角区内，发生化脓性感染时，若处理不当（如挤压等）感染时，若处理不当

10、（如挤压等），感染可经上述途径传入颅内，故，感染可经上述途径传入颅内，故临床上称此区为危险三角。临床上称此区为危险三角。眼静脉眼静脉海绵窦海绵窦眼上静脉眼上静脉内眦静脉内眦静脉面静脉面静脉为颈部最大的浅静脉。由下颌后静脉为颈部最大的浅静脉。由下颌后静脉的后支与耳后静脉及枕静脉汇合面成的后支与耳后静脉及枕静脉汇合面成，沿胸锁乳突肌表面下降，至该肌下，沿胸锁乳突肌表面下降，至该肌下端后缘处，穿过深筋膜注入锁骨下静端后缘处，穿过深筋膜注入锁骨下静脉。脉。颈外静脉颈外静脉颈外静脉位置颈外静脉位置表浅，是静脉表浅，是静脉穿刺的重要部穿刺的重要部位。位。颈外静脉颈外静脉上肢的浅静脉是静脉输上肢的浅静脉是静

11、脉输液常用的血管。其中，液常用的血管。其中，肘正中静脉还是静脉采肘正中静脉还是静脉采血常用的部位。血常用的部位。下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系的主干是下腔静脉系的主干是下腔静脉下腔静脉，它借其各级属支收集腹、盆，它借其各级属支收集腹、盆及下肢的静脉血。及下肢的静脉血。下腔静脉是人体最大的静脉，下腔静脉是人体最大的静脉，由左、右髂总静脉在第由左、右髂总静脉在第5腰椎体腰椎体右前方汇合而成，沿腹主动脉右前方汇合而成，沿腹主动脉右侧上行，经肝的腔静脉沟，右侧上行，经肝的腔静脉沟，穿膈的腔静脉孔至胸腔，注入穿膈的腔静脉孔至胸腔，注入右心房。右心房。为人体最长的浅静脉。为人体最长的浅静脉。起自足背静脉弓

12、的内侧，经起自足背静脉弓的内侧，经内踝前方，沿小腿、膝关节内踝前方，沿小腿、膝关节和大腿内侧上行，穿大腿深和大腿内侧上行，穿大腿深筋膜注入股静脉筋膜注入股静脉。大隐静脉大隐静脉内踝前方大隐动脉位置内踝前方大隐动脉位置表浅，是大隐静脉穿刺表浅，是大隐静脉穿刺或切开常选部位。或切开常选部位。起自足背静脉弓的外侧起自足背静脉弓的外侧，经外踝后方，沿小腿，经外踝后方，沿小腿后面上行至腘窝处，穿后面上行至腘窝处，穿深筋膜注入腘静脉。深筋膜注入腘静脉。小隐静脉小隐静脉大隐静脉和小隐大隐静脉和小隐静脉是下肢静脉静脉是下肢静脉曲张好发部位。曲张好发部位。静脉曲张 静脉是人体心脏的扩张，往回输送血液的血管，每个

13、静脉血管都有很多的瓣膜，就像开关一样，当心脏扩张吸收血液时，瓣膜开关打开，静脉管血液回流一段距离，当心脏收缩排出血液时，静脉血管的瓣膜开关就关闭，静脉里的血液停止流动，就这样通过心脏的不停的扩张收缩，让静脉的血液形成流动性，输送回心脏。由于长时间的站立，受重力的长期向下的吸引，原本正常机制的瓣膜长期承受这样的重力作用，逐渐受到了损伤，不能形成很好的开关作用，也会导致静脉血液积压不能及时回流到心脏。当身体感受到静脉的血液始终无法回流到心脏时，身体就会选择另辟新径，想方设法要把这部分积压的血液输送回心脏，这时候，在原来的静脉附近，会慢慢形成新的静脉通道来输送血液。由此就形成了一系列的静脉曲张的症状

14、。如腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管，或者像树瘤般的硬块结节；静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。治疗下肢静脉曲张有穿弹力袜、注射硬化剂、手术剥除等治疗方法，深静脉瓣膜功能不全，可作瓣膜修复手术和腔镜下交通支结扎术等。下肢静脉曲张也可能提示其他疾病存在，需积极治疗原发病；若深静脉回流不畅，则手术处理浅静脉更应谨慎。预防1.肥胖的人应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。另外要避免穿著过紧的衣物及高跟鞋、跷二郎腿及避免久坐或久站。2.长期从事重体力劳动和长期站立工作的人，最好穿弹力袜套，使浅静脉处于被压迫状态。3.妇女经期和孕期等

15、特殊时期要给腿部特殊的关照，多休息，要经常按摩腿部，帮助血液循环，避免静脉曲张一、肺循环的动脉肺循环的动脉 1、肺动脉干肺动脉干pulmonary trunk 短而粗，起自右心室肺动脉口，经升主动脉前方向左后方斜行，至主动脉弓的下方分为左、右肺左、右肺动脉动脉。左肺动脉左肺动脉left pulmonary artery 走行到肺门处分为上、下上、下两支两支，分别进入左肺上、下叶。右肺动脉右肺动脉right pulmonary artery 走行到肺门处分为上、下两支，一支一支到肺上叶，另一支再另一支再分两支分两支，分别进入右肺中、下叶。肺循环的血管肺循环的血管肺动脉干肺动脉干左肺动脉左肺动脉右

16、肺动脉右肺动脉左肺动脉左肺动脉右肺动脉右肺动脉上支上支下支下支肺门肺门上叶上叶下叶下叶肺门肺门上支上支下支下支肺上叶肺上叶肺泡毛肺泡毛细血管细血管肺泡肺泡毛细毛细血管血管肺中、下叶肺中、下叶再分两支再分两支肺动脉干肺动脉干肺静脉（四条）肺静脉（四条）左心房左心房右心室右心室左肺静脉和右肺静脉各两条二、肺循环的静脉二、肺循环的静脉左右各一对，四条。起自肺门，向内穿过纤维心包，注入左心房。右上肺静脉右上肺静脉右下肺静脉右下肺静脉左上肺静脉左上肺静脉左下肺静脉左下肺静脉毛细血管毛细血管管径极小，管壁很薄，血液流速慢。血管血管名称名称结结 构构管壁特点管壁特点作用作用较厚，弹性大较厚，弹性大较薄，弹性小容量大较薄，弹性小容量大非常薄，只有一非常薄，只有一层上皮细胞构成层上皮细胞构成阻力血管阻力血管容量血管容量血管功能血管功能血管收缩和舒张，收缩和舒张，输送血液到输送血液到各器官各器官，改变血流阻力，改变血流阻力将血液从身体各部将血液从身体各部分送回心脏的血管分送回心脏的血管人体物质交换的人体物质交换的场所场所动脉动脉功功 能能毛细毛细血管血管静脉静脉各类血管的特点及功能各类血管的特点及功能心脏