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1、血糖监测技术(快速血糖仪法)(一)操作要点与评价标准项目操作要点评价要点分值评价等级仪表仪表端庄,服装整洁符合要求5531评估1.核对医嘱、化验单:明确患者床号、姓名、检查项目、采血时间及注意事项核对正确55312.了解患者的身体状况:诊断、治疗、发病史,近期血糖检验和化验结果认真、细致55313.向患者解释血糖监测的目的、方法、配合要点,取得患者合作解释到位,沟通自然易懂1010864.询问、了解患者进食水情况,是否符合空腹或者餐后2h血糖测定的要求认真、细致5531操作前1.个人准备:应用六步洗手法清洗双手,戴口罩正确55312.物品准备:治疗盘内备:75%酒精、无菌棉签、弯盘、血糖仪、采
2、血笔和同型号的血糖试纸;血糖记录单、笔物品准备齐全5531操作中1.携用物至患者床旁,核对床号、姓名,再次确认检测项目;对穿刺手指温暖并按摩或手臂短暂下垂,增加血液循环核对正确55312.用75%酒精消毒所选手指,待干;告知患者穿刺时手指不要移动,以免影响穿刺效果酒精干透,告知明确1010863.安装采血笔,用拇指顶紧要采血的指间关节,再用采血笔在指尖一侧刺破皮肤,采集血样滴于试纸的测试区上操作正确、熟练1010864.指导患者用无菌棉签按压l2min指导正确88645.读数记录,数值异常时通知医师操作正确、熟练55316.整理用物,协助患者采取舒适体位,并对患者的配合表示感谢尊重患者5531
3、操作后1.对物品进行分类处理:将棉签、血糖试纸放入医疗垃圾筒内;穿刺针放入锐器收集器中;弯盘放入污染区待消毒;未污染物品放归原处用物处理方法正确55312.洗净双手;在治疗单上签执行时间与全名;在血糖记录单上记录血糖检测日期、时间、血糖值,并签全名操作熟练,记录完整、正确7753论问理提5注释评分等级:I级表示操作熟练、规范、无缺项、无污染,与患者沟通自然,语言通俗易懂;H级表示操作欠熟练、规范,有12处缺项,与患者沟通不够自然;III级表示操作不熟练、不规范,有3处以上缺项,与患者沟通少。(二)应掌握的知识点1 .血糖监测的目的监测患者血糖水平,评价代谢指标2 .指导要点(1)告知患者血糖监测的目的。(2)指导患者穿刺后按压时间l2min0(3)对需要长期监测血糖的患者,向患者讲解血糖监测的方法。3 .注意事项(1)测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。(2)确认患者酒精消毒手指干透后再实施采血。(3)刺破皮肤后勿加力挤压,以免组织液混入血样,造成检测结果偏差。(4)滴血量,应使试纸测试区完全变成红色。(5)避免试纸发生污染。4 .血糖正常值(1)空腹血糖正常值:3.95.6mmolL(静脉血);3.96.b三olL(末梢血)(2)餐后2h血糖正常值:7.8mmolLo