重症医学科血流动力学监护仪使用指引.docx

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1、重症医学科血流动力学监护仪使用指引一、使用指证需要进行无创血流动力学监测的成年病人二、禁忌症BioZ.co胭无绝对禁忌症，但不适合下列病人：1 .脓毒性休克2 .主动脉瓣关闭不全3 .严重的高血压（平均动脉压MAP13On1.mHg）4 .病人身高低于48”（120厘米）或身高高于90”（230厘米）5 .病人体重低于67磅（30公斤）或体重大于341磅（155公斤）6 .病人运动7 .主动脉球囊反搏三、操作程序1、物品：血流动力学监测仪BioZ.com（检查机器是否完好）、生物第一步准备阻抗（ICG）传感器4个2、病人准备：使用酒精或预备电极垫片清洁皮肤，并确保放置传感器前皮肤要完全干燥V）

2、将打印机连接到后部面板上的打印机接口，并打开打印机。2、将键盘连接到后部面板上的键盘接口。3、将电源线连在BioZ.com的后部面板上，将电源插头插入220VAC第二步启动进入到欢迎屏的电源插座。打开BiOZ.com的电源开关，推至开ON位置。欢迎屏CardioDynmicsTHEIC0COMPANYBioZ7704025535-0202mum.card1.oUZI2/200005:28QNaHAn1.Not ener:RqredHoiqhtiRequiredWeiqihtiReQJiredBSAiRgRe-QjiredBPiEZrYtTCUP (De4ault)r6PAOP De(ault)

3、10Startorutorig 已存储病人信息Pre” or ENTERQO acc*pt.Usoyb&ard Io input ID.r i）病人数据输入屏I exi,要想不启动监护程序进行阻抗血压测量，请在欢迎屏（1）,按仅监测血压TakeBPOn1.y,软键。2、在欢迎屏（图1）,按启动监护仪StartMonitor软键出现下面如图2所示屏幕：3、依次输入住院号、病人姓名、心排、身高、体重、年龄、血压、CVP.PAOP（肺动脉嵌压），输入结束按键盘的确认Enter,键。4、如果输入信息不正确，按清除C1.ea硬键，重新输入正确的数据。5、BioZ.com具有两种获取病人血压的方法可供选择

4、：BioZ.CO1.I1无创血压袖带或手动输入Manua1.Entry已存储的病人信息StoredPt.Info软键一一用户可找到该6、1、在病人监护过程中，BiOZ.com提供5种基本的各项血液动力学参数显示屏：监护屏幕、诊断屏幕、治疗屏幕、趋势屏幕、波形屏幕下面为病人监护屏8个硬键的功能说明：第五步监护1)菜单Mem硬键：在监护过程中，用户通过按菜单硬键进入系统默认设置。2)前一屏PreviousScreen,硬键：在5种病人监护屏中选择前一屏。3)下一屏NextScreen硬键：在5种病人监护屏中选择下一屏。4)按事件EVent硬键可存储前26秒的病人波形。另外用户可选择预定义的事件标识

5、。5)按停止监护StopMonitoring,硬键将结束监护程序，返回到,欢迎屏第六步打印报告注意：在BioZ.co碘血压袖带充气时，停止监护硬键是关,病人:将使用后的生物阻抗（ICG）传感器每两个对贴好保留在病人床边、第八步整理机器：将使用过的电源线、导联线、血压袖带予酒精纱布擦拭消毒后，（图5）监护屏整理好挂在固定的位置上；登记使用记录。四、相关屏幕C）（一）监护屏幕监护屏由多达五种的数据显示单元和两种图形显示单元组成。1、按起博检测开/关TurnPaceDetect0ff0n,软键，启动或关闭起博器检测功能。i2、按当前病人记录CurrentPt.Record,软键i3、更改心电向量Ch

6、angeECGVector,软键从BiOZ.com检测的4种心电向量中进行切换:1）经胸廓配置（穿过胸部上方的传感器）；2）修正导联II；3）修正导联III；4）交叉躯干配置（从颈部左下方传感器到胸部右上方传感器）。5）缺省心电图显示为修正导联II（向量2）oQRS信号应该有充分的量。用户可以按更改心电向量ChangeECGVector,软键旋转4种心电显示，选择最佳的R波识别设置。每次按下更改心电向量ChangeECGVector,软键后，用户应该等候至少30秒，使BioZ.c。碘可以更新数据。4、存储波形SaveWaveform,软键存储前26秒的病人波形。5、根据血压的模式，测量新血压T

7、akeNewBP,软键具有两种功能。（二）诊断屏幕病人诊断屏以水平条形块显示16种血液动力学参数中的4种参数。诊断屏显示的参数值分为高，低，正常三部分。（图6）诊断屏幕（三）治疗屏幕治疗屏通过整合屏幕上的图形（图7）显示病人的血液动力学状况，横轴代表搏案。出指数（SI）,纵轴代表平均动脉压（MAP）（五）波形屏幕（图9）波形屏幕波形屏类似于监护屏，有两个图形显示单元和五个数据显示单元，其中两个图形显示单元可以显示六道波形。波形屏的数据显示单元与监护屏上的数据显示单元基本相同,区别是在波形屏用户不能控制数据显示单元的操作。波形屏的优势在于用户一键操作即可在六道波形之间循环选择。五、注意事项1、病人使用的生物阻抗（ICG）传感器原则上为同一个病人使用一套，单次使用完后要在病人身上保存或撕下来在床边保存。2、血压袖带悬挂在左边的挂钩上，导联线悬挂在右边的挂钩上。六、常见意外应急处理流程BioZ.com机发生故障一立即停止监护f检查发生故障的原因，及时排除一不能排除在仪器上标识“故障项目“，白天由治疗班负责通知设备部维修（内线30552或短号611120）,并在仪器检查本上注明维修状况，晚上原则上不要求通知维修，将故障机器做好交班，由第二日的总务班负责通知维修一报告医生、护士长、科主任一做好记录。七、参考文献1、BiOZ.com说明书.CardioDynamics国际公司.