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1、题目:新生儿空氧混合鼻导管吸氧妇婴.XX-XX-ZKN-16【目的】提高病人血氧含量及动脉血氧饱利度,纠a【操作流程图】素质,求评估空氧混合装置一套,空氧用湿化瓶,灭菌注射用水氧气鼻导管,3M透明敷贴,皮肤保护贴安装空气管道和氧气管道,连接湿化瓶子常 规给氧端,湿化瓶内盛1/37/2的灭菌注射 用水连接氧气鼻导管,根据医嘱调节氧浓度及氧 流量通过眼睑耳垂等部位感受氯气气流,检查有 无漏气患儿脸颊处给予黏贴皮肤保护贴连接氧气鼻导管于患儿鼻腔,出气孔置于鼻 腔内,海管环绕患儿耳部向下调节松紧度 用3M 敷贴固定牢固备齐用物病人准备吸氧评估患儿的一般情况,评估呼吸状态,缺氧程度,鼻腔通畅情况,环境是
2、否安全核对患儿信息和医嘱信息,安置体位,检查环境评估用氧疗效观察记录ff1.X开始!寸间,锄踵:,氧浓观察呼吸困难有无改善设置新生儿氧饱和度高限(95%,早产儿(93%I如缺氧未改善及时告知医生观察患儿鼻腔有无堵塞或粘膜红肿每日更换氧气湿化瓶,氧气导管,湿化液,湿 ,化液至最低刻度线时应及时添加。、每班检查用氧设备是否有效,每小时巡视记 录氧浓度,氧流量取下氧气导管再关闭流量表安置舒适体位,观察停氧后表现处理用物,己录【注意事项】1. 患儿信息核对:核对小名牌、性别、腕带、脚带;核对病历和床头卡。2. 评估呼吸包括呼吸频率及型态,缺氧程度包括面色,口唇及肢端末颜色,意识等。3. 评估环境:禁止
3、在室内点燃明火,做好四防,防火,防热,防震,防油。确保墙式装置安装牢固。避免漏气及污染。4. 检查连接是否通畅:可通过眼睑,耳垂后等部位感觉氧气气流,检查有无漏气,同时观察湿化瓶中的氧气泡。5. 正确区分两个氧气通道,常规给氧端和微量给氧端,连接正确。6. 拆除的氧气装置置于清洗室终末消毒擦拭,湿化瓶统一送至供应室消毒,一次性鼻导管置于医疗废物袋内。参考资料:1.儿科护理操作指南/娄建华主编,一2版,一上海:上海科学技术XXX,2012.1(P247249)2.医院机构消毒技术规范)中华人民共和国卫生行业标准2012新生儿空氧混合吸氧评分标准日期:考核者:病区:项目项目总分要求标准分姓名素质要
4、求5服装、鞋帽整洁1仪表大方、举止端庄2语言柔和恰当,态度和蔼可亲2评估10患儿的身份确认5评估患儿呼吸困难情况,鼻腔通畅度及环境是否安全5操作前10洗手、戴口罩3备齐用物、放置合理7操作过程安全与舒适10安全用氧(漏气、明火、有污染,四防)5核对患儿身份,体位舒适5吸氧25安装空氧管道,连接湿化瓶及氧气导管,确认通畅2遵医嘱调节氧流量及氧浓度4患儿皮肤保护4固定导管牢固,美观4t渐帆间,锄遢,触S4评估氧疗效果,各项操作步骤正确4操作后洗手,用物放回原处3停止吸氧20关闭氧气顺序正确10评估停氧后呼吸,面色,氧饱和度6记录停止时间4操作后5安置患儿适宜体位2洗手:整理用物执行签字3理论20给氯注意事项10早产儿给氧浓度及氧饱和度的设置10总分100100246