医院调整医德医风建设领导小组及考核标准和考核办法的通知.docx

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1、医院调整医德医风建设领导小组及考核标准和考核办法的通知各科室：为加强全院医务人员医德医风建设，提高医务人员执业道德素质和医疗技术水平，经医院党委决定调整医德医风建设领导小组和考评小组成员，现通知如下。一、领导小组组长：副组长：成员：工作职责：全面负责医院医德医风建设的指导工作，对医德医风建设工作计划、考评方案进行审核，对医德医风考评结果进行审批二、考评小组组长：成员：工作职责：（一）在医院医德医风建设领导小组领导下，负责制定医院医德医风建设工作计划、管理制度和考评方案。（二）负责对全院医务人员医德医风考评工作进行培训指导和日常检查督导，建立医德医风考评档案。（三）负责对全院医务人员医德医风考评

2、结果进行认定审核,上报医德医风领导小组审批备案。（四）落实医德医风考评结果的运用，将考评结果纳入医务人员年度考核、绩效核算、职务职称晋升、评先树优、岗位聘用等。附件：行风建设（医德医风）考核标准及考核办法（试行）*县人民医院2021年3月3日附件行风建设（医德医风）考核标准及考核办法（试行）考核项目考核标准考核办法考核结果考核科室分管领导劳动纪律仪容仪表1.每位职工严格请销假制度，无故不请假者，按规定相应分值。2.每位职工不迟到、不早退、不脱岗、不串岗、不旷工。3.工作期间及工作区内，严禁打牌、下棋、干私活等与本职工作无关的活动。4.严禁饮酒后值班。日常检查与每季度检查一次相结合。每发现一次违

3、规行为按医院规定扣相应分值。人力资源部（老干部科）*履职尽责1 .履行岗位职责：明确岗位和职责分工，勇于担事担难担责，团结协作，创先争优。主要职责未履行、通用职责未履行按规定扣相应分值。若瞒报虚报,按该项职责未履行双倍扣分。2 .若存在工作逾期完成等拖拉现象，每次按规定扣相应分值。3 .客观原因导致职责未履行或未完成，科室可申请免罚申报，分管领导会签后酌情处理。日常检查与每季度检查一次相结合。每发现一次违规行为按医院规定扣相应分值。医院办公室*会议纪律1.严格执行各类会议、学习制度。科室主任、护士长按规定组织会议、学习；特殊情况不能参加会议及各类集体活动者均需向召集人请假，如有需要安排人员替会

4、，无正当理由不参加的，按规定扣相应分值。日常检查与每季度检查一次相结合。每发现一次违规行为按医院规定扣相应分值。党委办公室、医院办公室等召集会议的职能科室*满意度1.关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象，就诊者满意度高，无投诉。每例投诉经核实扣相应分值。日常检查与每季度检查一次相结合。每发现一次违规行为按医院规定扣相应分值。投诉管理科*3门诊、医技服务效率1.优化流程，缩短病人就诊等待时间。急症病人严格按照时限内出报告，并实行首接负责制，对特殊病人特殊服务。2 .检验结果的报告时间：急诊临检W30分钟，急诊生化免疫W2小时，

5、临检常规30分钟，生化免疫常规1个工作日，常规微生物检验4个工作日（真菌等特殊病原体检验除外）。3 .影像检查结果的报告时间符合要求。急诊X线摄影检查W30分钟，急诊CT.UR检查急诊报告WI小时、正式报告W12小时；普通X线摄影检查W4小时普通CT、MR检查W24小时（特殊检查如三维重建、血管灌注、造影等除外）；X射线荧光透视检查后即时出具；胃肠造影检查60分钟；超声检查30分钟。4.放射检查科室为患者提供更衣区域；主动告知患者做好放射防护的必要性，为患者和陪检人员提供相应的放射防护用品（成人及儿童的铅衣、铅围脖、铅裙、防护眼镜等），对邻近照射点的敏感器官和组织（性腺、眼晶体、甲状腺、孕妇腹

6、部等）进行屏蔽防护。日常检查与每季度检查一次相结合。每发现一次违规行为按医院规定扣相应分值。医务部门诊部*价格管理1.严格执行医疗服务价格政策，不多收、不漏收、不乱收和私自收取费用。日常检查与每季度检查i次相结合。每发现一次违规行为按医院规定扣相应分值。财务部*医保管理1.杜绝挂床住院、冒名顶替及搭车开药、搭车检查等违规行为，2.落实合理用药政策，规范使用耗材。3.对基本医疗保险不予支付的药品、诊疗项目和耗材等要履行知情告知义务。日常检查与每季度检查一次相结合O每发现一次违规行为按医院规定扣相应分值。医疗保险办公室*规范用药1 .严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药，2

7、 .认真落实有关控制医药费用的制度和措施。日常检查与每季度检查一次相结合。每发现一次违规行为按医院规定扣相应分值。医务部、药学部、临床药学室*规范诊疗1 .不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料，2 .严格执行各项医疗护理制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。3 .认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系，日常检查与每季度检查一次相结合。每发现一次违规行为按医院规定扣相应分值医务部、门诊部、护理部*严格执行九不准1.严格遵守“九不准”等卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦

8、理道德。2.在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。3.不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中谋取不正当利益。日常检查与每半年检查一次相结合。每发现一次按医院规定扣相应分值。纪检监察室（行风办）*执行力1 .履职尽责，及时完成医院安排的各项工作任务。2 .不服从医院、科室安排，不能及时完成医院、科室安排的工作任务、不能履职尽责的，每发现一次按医院规定扣相应分值。日常检查与每季度检查一次相结合。每发现一次违规行为按医院规定扣相应分值O医院办公室*医疗纠纷1 .保障医疗安全，杜绝医疗纠纷的发生。2 .因医疗差错发生医疗纠纷，负完全责任，每次扣10分；负主要责任，每次扣8分：负同等责任，每次扣6分；负次要责任每次扣4分；负轻微责任，每次扣2分。日常检查与每季度检查一次相结合。每发现一次违规行为按医院规定扣相应分值O医务部护理部门诊部*