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1、医院静脉注射考核表科室:姓名:考核人:时间:项目评分标准分值缺陷内容得分评估(2分钟)1、病人病情、治疗情况、心理反应。22、穿刺部位皮肤、静脉充盈程度、血管壁弹性。3准备(5分钟)1、人员准备:着装整洁、洗手、戴口罩。32、用物准备:治疗盘:无菌棉签、消毒液、弯盘、一次性注射器(按医嘱备好药液)、头皮针、压脉带、输液贴、治疗巾,医嘱执行单,锐器盒。2操作前沟通(2分钟)小李,你好!你患琴麻疹,现在我给你静脉注射葡萄糖酸钙,这是一种抗过敏药,我会很仔细,请你放心。5操作流程(10分钟)1、在治疗室内备好药液;放放治疗盘内。22、携用物至床旁,核对病人、腕带、床头卡及医嘱执行单,解释取得合作。5
2、3、准备输液贴;选择合适静脉:注射部位下铺治疗巾,使患者处于舒适姿势。34、在穿刺部位上方6cm处扎紧压脉带。25、常规消毒皮肤,面积为直径6cm以上。46、查对;连接头皮针:排气。67、左手拇指绷紧皮肤,右手持头皮针针柄。48、针尖斜面向上,与皮肤呈20度角进针刺入静脉,见回血可以再沿静脉进针少许。49、松开压脉带;嘱病人松拳;固定针柄。310、用无菌敷贴覆盖针眼并用胶布固定;再次回抽回血,确定在血管内。611、缓慢注入药液;观察局疗及全身反应。412、注射完毕,迅速拔针;棉签顺血管走向纵向按压局部3-5分钟,至不出血为止。413、再次核对无误:协助病人取舒适体位;整理床单元:致谢。414、免洗手消毒液洗手:作记录:清理用物。6操作后沟通(2分钟)小李,请用棉签头压紧针眼3分钟,防止针眼部出血和皮下淤血,近日不吃海鲜和酸辣刺激性食物,饮食要清淡些,谢谢你的配合!5质量评定1、护患沟通有效;关爱病人:保护血管。62、程序正确,操作熟练:三查七对,用药准确,观察用药反应:防止药液外渗,确保安全。63、用物齐备;处理规范。6问题5注:1、每项扣分参考评价情况进行扣分,其它内容酌情扣分:每项扣分不超过该项所占分值。2、每项按照规定时间完成,超时未完成者,未完成项目不得分,并在该操作总分扣除时间分1分