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1、临床实践指南理论考核试题一、选择题1.下列哪项没有被视为人体的四大生命体征()单选题rA、体温B、疼痛C.脉搏D、血压E,呼吸2 .测第患者体温前需要评估,下列哪项不属于评估的内容()单选题*A、病情B、意识状态C.病情危更程度VD4合作程度E,观察部位的皮肤状况3 .关于体温测,下列叙述不正确的是()单选题*A、测量体温时需要根据患者的病情选择体温测量方法8 .测Iwft温时,需要将体温计放在腋窝深处,3min后取出读数C,测量口温的患者需要将口表放在舌下,紧闭口后,用同呼吸,3min后读数D、百物测温时,需要将肛表插入肛门34cm,3min后取出读数E、测量体温前需要告知患者30min前避
2、免进食冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、漉肠等4.下列患考中,那种患者禁忌测贵锻温()单选题FA、婴幼儿B.目迷&呼吸困蛙D,口鼻手术E、极度消瘦的患者5 .关于脉搏测贵,下列叙述不正确的是()单选题A、进行脉簿测Ia时不宜选用拇指B、偏瘀的患者宜选择在健侧肢体测量脉搏C、测出脉搏时可选用身体浅表部位大动脉D,当脉搏细弱难以触诊时,首选颈动脉触诊代替76 .关于呼吸测量不正确的是()单选题J*A.在测贵呼吸时,测量者应保持诊脉姿势,以免引起患者的紧张而影响测遗结果B、危至症患者呼吸不易观察时,可以将棉絮放于鼻孔前,计数据紫被吹动的次数C、采用鼻孔前的棉絮测量呼吸频率时,为保证测量结果准确,最少计数2
3、minD、测置呼吸时患者最好是7 .下列哪种方法不可以检测患者的血压变化()单选题FA、无创血压测量8 .心电监护仪USWan-GanZD.PiCC。椒取E.ABP导管8关于无创血压检测I,下列叙述不正确的是()I单选题FA、检测血压前,患者需舒适卧位,露出手殍用申直B.需要预先将血压计袖带内的气体排出U缠绕袖带时,袖带下缘距时窝34cmD,水银柱的零点与肱动脉、心脏处于同一水平9 .使用检测仪进行无创血压测量时,需要预先设is参数,下列哪项不正确()【单选题rA、根据患者的病情设芭监测模式B、根幅病情设置监测间隔时间C、根据患者病情选择报警上下限D、正在使用降压药物的患者需要调整测血压的间隔
4、时间E、根据患者的体位选择测定模式V10 .无创血压在检洌时需要遵循四定原则,下列哪项不是四定的内容()单选感rA.固定则量部位B、使用同一个血压计C、由固定的人进行测SND、固定测量时间i关于无创血压的测贵,下列哪项不正确()【单选:srA、测殴血压肢体的肱动脉需要与心脏在同一水平线上B、偏赫的患者直选择健仅!测量血压C、臣限时,肱动脉需要平第四助;坐位时,需要平腋中线D,发现血压听不清时或对测It的血压值有疑问时需要立即重测12.进行有创血压测量时,DQffi袋充气加压至多少合适()单选题*A.动脉S?置导管后需要保持导管连接紧密、通畅,避免受压或扭曲B、动脉穿刺出管后需要使用充气加压袋C
5、,需要观察并记录动脉W管远端肢体血运及皮肤温度情况D、冲;先装置中的液体一般多为盐水E、对监测结果有异议时,需要出新调定零点17 .血糖仪使用前需要了解一下内容,除外()单选2J*A.评估血糖仪的工作状态B、评估试纸是否在有效期范围内C.患者末梢循环情况D、赤者是否使用降糖药物E、患者进食情况18 .测定血糖时,下列叙述不正确的是()单选题*A.末梢循环较差的患者采血糖前使用热水袋局部加热B、末梢循环蛟差的患者采血糖前可让患者将手下垂摆动C、测血糖前需要用洗必泰消毒穿剌部位的皮肤D、为保证测量血糖结果的准确性,尽量使用同一手指采血E、采血时,为便于血量充足,需适当挤压手指19 .使用血糖仪测量
6、血能时,下列叙述不正确的是()单选题J*A.评估患者的末梢循环情况B、了解患者进食时间C,了解血愧仪是否按要求定期进行矫正D、结果异常时需要立即向医生报告E、及时告知患者测Jit的结果20护士对糖尿病史者进行健康宣教时,下列哪项不正确()【单选题rA.血糖仪需要定期校正B、血糖试纸须妥善保管避免受潮、污染C,采血时需适当挤压手指VD、告知如何记录血能监测结果E、告知需要定期到医院进行爰豆21.检测血糖时,穿刺部位使用的消毒液最恰当的是()单选srA.75%酒精VB、0.5%洗必泰C、2%缠D、2%伏E.0.5%澳酒22.SpO2检测时,一般报瞥的低限设置为()单选题*A.95%B、90%C.8
7、5%D、80%E475%23 .下列哪项因素不会影响脉搏血甄饱和度监测的数值()单选题*A.局部涂抹指甲油B、同测手场测量血压C,周围环境光照太弱D、低血压E,使用缩血管药物24 .关于脉薄血氧饱和度监测,下列叙述不正确的是()单选题J*A.怀疑Co中毒的患者不宜选用脉搏血氧监测仪B、监测脉搏血样饱和度时注意定期更换传感器的位出C、指甲过长或过短一般不会影响监测结果VD、贫血会影响监测结果E、周围有电磁干扰时可能会膨响到脉搏血氧饱和度监;25 .下列哪项监测不需要使用压力装置()单选题*A,SVVan-GanZ导管B、PiCCOO1.C、CVP监测D、ABPO1.E、APTT726 .下列哪种
8、导管不能监测中心静脉压()单选题*A.置入式静脉输液港VB、PowerPICC导省C,SWan-GanZ导管D、股静脉段管E、CVCg27 .下列哪个因素不能影响中心静脉压的数值()单选题J*A、患者的体位B、传感器的位置C,冲洗装置压力变化VD、正压通气E、腹腔内压力变化28 .中心静脉压监测时,下列叙述不正确的是()单选题J*A.测压通路应避免输注血管活性药物,以免引起血压的波动B、测压前需要侬i标准的测压零点C.传感器放于腋中线第四肋间与右心房同一水平D、需要每班校正压力传感器一次E、进行中心酵脉压力监测的患者需要观察有无心律失常、出血、血肿等并发症29 .使用潦浮导管主要是为了监测()
9、(单选题*A.左心房压力B、左心室压力C、中心好脉压D、右心室压力E、肺动脉楔压V30 .使用潦浮导管测量肺动脉楔压时,气量充气一般为()单选题J*A,小于0.5m1.B、小于1.OmIC、小于1.5m1.D、小于2.0m1.E、小于2.5m1.31 .下列着的情况说明潦浮导管充气气量已经破裂()单选题J*A.格气囊充气后放松注射器,注射器不回缩B、将气囊充气后放松注射器,注射器缓慢回缩C,将气囊充气后放松注射器,注射器快速回缩D、气要不能充气E、气寰能第顺利充气32 .发现潦浮导管的气骨破裂了,不能监测下列嘟个压力变化()单选题*A.中心好脉压B、肺动脉压C、肺动脉铁压VD、右心室压力E、右
10、心房压力33 .关于潦浮导管的沪理,下列叙述不正确的是()单选题J*A.漂浮导管需要每班护士记录插入长度,并妥善固定B、为保持导管通畅,护士需要每班;中洗导管一次C.漂浮导管末端需要连接测压装置D、穿刺伤口需要定期换药,若渗出较多时随时更换E、测压装首各接口连接紧密,避免空气进入34 .PiCCO主要是监测(乂单选地*A.重症患者的血流动力学参数VB、更症患者呼吸力学参数38 .使用PieCO导管可以监测很多参数,除外()侔选匐*A、有创血压B.外周血管阻力U血管外肺水D、全心舒张末期容积E、肺动脉楔压39 .下列哪项对喏气末二氧化成检测结果没有影响()单选迤)*A、二氧化碳产量B.肺血流滞注
11、U月搬气量D,机械故障E、乏氧严至彳呈度40 .进行呼气末二氧化碳分压监测时,下列哪项不需要具备的()【单选题rA、二氧化碳检测模块B.监护仪C、二氧化碳传感器D、气管插管或气管切开E、忠者意识清楚41 .关于呼气末二氧化核分压监测的叙述,哪项不正确()单选题FA、二弱化碳分压的监测结果可以替代血气分析测得的结果B.如果检测)时I够长时,需要生新调定零点C、如果二氧化碳监测窗中有冷凝水,会影响监测结果的准确性D、现二氧化硬分压的监测方法多采用旁流型E、行二氧化碳分压监测前需要先调零点42.进行APTT检测时,适宜的采血量是()单选出.A、0.1m1.B.0.2m1.U0.3m1.D,0.4m1
12、.E、0.5m1.43.APTT是监测患考的()单选题A、活化部分凝血活酶时间VB.出血时间U凝血时间D,纤维蛋白原E、D-D聚体44.患者在剧烈活动后需平酵多长时间才可以进行生命体征的检杳()单选遂*A、IOminB,20minC、30minD.60minE、120min45 .下列哪个部位不是评估患者凹陷性水肿情况的常用部位()I单选题FA、小腿胫骨前B.内鹿U足背D、腰舐部E、眼睑46 .心包摩擦感在哪种体位下更容易且场()单选题rA、飒B.前倾坐位VU仰卧位D,半卧位E、仰卧位47.心脏查体时视诊内容不包括()单选越rA、心前区隆起情况B.心尖搏动的位BU心尖搏动的范围D*心包摩擦感V
13、E、心前区有无异常搏动48.心包库擦感在那个部位更容易触及()单选题rA、胸目左缘第三、四肋间VB.胸骨左缘第二、三肋间U胸骨右绿第三、四肋间D、前骨右缘第二、三肋间E.背部49.心脏听诊时通常按照脑膜病好发部位的顺序进行,即:()单选感rA、二枷一主动款簿一主动脉第二听诊区一肺动脉建区一三尖瓶区VB.二尖筋T肺动脉甜区T主动脉瓣一主动脉第二听诊区-三尖5区C、二尖海一三尖趣区一主动脉般一主动脉第二听诊区一肺动脉熊区D,主动脉彼一主动脉第二听诊区一二尖州一肺动脉寤区一三尖麟区E、主动脉燃一二尖熊一主动脉第二听诊区一肺动脉明区一三尖建区5。.肝颈砰脉回流阳性一般可以认为()【单选题rA、左心衰提
14、B.右心衰喝VU腹水D,高血压E、肝硬化51 .护士在护理病人时需要视诊评估患者的呼吸状况,不包括()【单选题rA、胸麻外形B、呼吸频率U呼吸节律D、有无呼吸困难E、胸膜摩擦!三52 .关于肺部听诊,下列叙述正确的是()单选题IAA、月榔听诊自上B.肺部听诊先听诊背部C、肺部听诊先直一例再直另TMD,肺部听诊先前面再侧面VE、肺部听诊从8市底部开始到有尖53 .关于肺部叩诊,下列叙述不正确的是()【单选题rA、叩诊时先叩前胸,后叩后背B.叩诊侧胸部时患者宜上臂抱头U前胸部叩诊时从下至上,逐个助间,直至肺尖VD、叩诊时平板指平贴于肋间隙并与肋骨平行E、叩击力量要均匀54 .关于背部叩诊,下列叙述不正确的是()【单选鹿卜A、背部叩诊时患者宜取坐位B.背部叩诊时患者宜上身稍前倾,头稍低U双手向外伸展VD,叩诊力量要均匀,轻至适宜E、使肩脚骨尽可能向外侧方移位55 .下列关于呼吸系统评估内容的叙述中,不正确的是()单蝴A、触诊呼吸系统时主要是为了观察两侧J呼吸运动是否TJIB.触诊呼吸运动时是将双手放在思考两