乡镇居民满意度调查表.docx

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1、乡旗居民满意度调查表为了超乡缜卫生院的服务质量,特做比调查,恳请您的你助,以帮助乡镇卫生院改进服务质量。以下问题的回答不分对错,请您通过这些问题的表述选择您的真实感受。注意:每个问题都只能选择一项,请选择最能代表您的感受的数字,并在上面打7一、方便性1.您觉得到本乡镇卫生院看病交通方便吗?(1)很不方便(2)不方便(3)一锹(4)方便(5)很方便2 .在本乡镇卫生院就医过程中,您时等候时同和医生看病时间的长短满意吗?(1)很不满意(2)不满意(3)一掖(4)满意(5)非常满意3 .在本乡镇卫生院就医过程中,他们主动提供健康知识吗?(1)很不主动(2)不主动(3)一掖(4)主动(5)很主动4 .

2、当您有健康需要或在紧急情况下与本乡镇卫生院联系,获取卫生服务及时吗?(1)根本不理睬(2)不及时(3)一般(4)及时(5)很及时5 .在日常生活中,本乡镇卫生院主动提供健康教育敏务吗?(1)很不主动(2)不主动(3)一股(4)主动(5)很主动二、舒适性6 .您对本乡镇卫生院的环境卫生满意吗?(1)非常不满意(2)不满意(3)一故(4)满意(5)非常满意7 .您对本乡镇卫生院医务人员的服务态度满意吗?Q)非常不满意(2不满意(3)一般(4)满意(5)非常满意8 .您对本乡镇卫生院的设备、设施满意吗?Q)非常不满意(2)不满意(5)非常满意(3)一般(4)满意9 .您对本乡镇卫生院医务人员的解桦、交流、服务内容满意吗?(1)非常不满意(2)不满意(3)一般(5)非常满意(4)满意三、经济性10 .您认为本乡镇卫生院收费合理吗?(1)非常不合理(2)不合理(3)一般(4)合理(5)非常合理11 .您能负担到本乡镇卫生院看病的花费吗?(1)很不能(2)不能(3)一般(4)能够(5)完全能够四、安全性12 .您对本乡缜卫生院的技术水平满意吗?Q)很不满意(2)不满意(3)一镀(4)满意(5)非常满意13 .您觉得本乡樵卫生院来看病安全吗?(1)很不安全(2)不安全(3)一钺(4)安全(5)非常安全

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