医院DRG工作情况调研清单问卷.docx

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1、医院DRG工作情况调研清单为全面了解我市启动DRG付费工作以来，各定点医疗机构病案首页填写及编码的整改情况，济南市医保局DRG付费试点工作领导小组决定，由三家DRG付费合作公司对定点医疗机构的1-8月的住院病案首页信息数据进行提取，通过数据分析，掌握真实情况，为下一步DRG的第二轮分组及确定DRG付费模拟试点范围提供依据。希望各家医院可以配合填写这份问卷调查，以更好的了解DRG实施以来，医院DRG相关工作的开展情况。同时希望各家医院事先准备DRG内部领导小组的人员名单”，“编码人员名单”和“DRG相关培训情况说明表”，以便实地考察时进行核实。十分感谢！医院基本信息L您的医院名称是？2.您的医院

2、等级是？驻济省属三级甲等市属三级甲等驻济省属三级市属三级二级甲等二级其他3.3.对接人相关信息DRG工作对接人：联系电话：联系邮箱：DRG工作小组情况4.是否成立了DRG内部领导小组？是否领导小组组长的职位是？院长副院长病案室主任医保办主任其他病案首页填写与编码员资质情况5.在推动了DRG之后，医院采取了什么样的措施来规范病案首页的填写？对内部的病案人员进行培训参加医保局组织的相关培训建立了以病案质量为依据的考核体系在HIS中设立了病案质控系统其他6 .医院目前配置编码人员的数量是？7.拥有编码员资格证书的编码员数量是？DRG工作开展与培训情况&开展DRG付费工作以来，医院是否参加过医保组织的

3、外部培训？是否医院参加医保组织的病案培训的次数是012349 .开展DRG付费工作以来，医院是否组织过内部培训，重点是病案首页填写和医师及编码员的培训？是否组织的内部培训的次数为：01234其他10 .医院内部是否建立了病案质量评估考核机制？是否请选择考核的范围病案信息的准确性病案完成的时效性编码的准确性与绩效奖金相关联其他11 .考评机制是否和医生、病案人员的绩效或收入挂钩挂钩和病案人员的绩效挂钩和医生的绩效挂钩和医生及病案人员的绩效都挂钩均不挂钩DRG信息系统建设12.是否使用计算机系统进行EMR和病历质量管理是否13 .是否拥有病案指控系统？是否病案指控系统中包含哪些功能记录病历项目和格

4、式缺陷、记录审查人员和时间记录的数据能在病案管理部门内部共享能够通过系统获取病房数据用于病案质控具有按时限进行病历质控管理功能，可为医师、管理者自动提示病历书写时限能够提供根据专科病历、诊断等差别化的质量控制项目具有对病历缺陷内容进行追踪纠正检查功能，包括病历的格式、时限、合理用药、感染控制、费用控制等重要的医疗记录其他14 .医院目前HlS系统是否包含了医保结算清单的开发计划？已经开发完成在开发中，预计完成时间还没有开发其他15 .目前的HIS系统中是否包含了国家医保版本的诊断、手术编码？目前的HIS系统已经铺录了国家医保版的标准编码目前HlS还未铺录医保版的编码，但是建立了映射系统目前HIS还未铺录医保版的编码，正在建立映射表目前HIS还未铺录医保版的编码,暂时没有相关计划其他目前医院HlS中所铺录的编码包括：国家临床版3.O国际临床版2.O国家临床版1.0北京临床版5.0北京临床版6.0国家临床版Ll（山东2018版）山东2016版其他