神经系统 第一单元 神经系统疾病.docx

《神经系统 第一单元 神经系统疾病.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《神经系统 第一单元 神经系统疾病.docx（5页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

1、2.内囊型内囊损害时.产生对例偏身深、浅感觉缺失或减退.常伴有偏稀和倒苜.8、【正确辞案】C【答案解析】丘脑病变时.可产生丘脑粽合征,包括：对侧偏网身感觉障碍、对（M偏身自发性疼痛、对傀候身迷觉过敏或感觉过度，对恻面部表情运动障斶、对侧儡身不自主运动.9、【正确答案】E【该坦H对“神线系统疾病概论维元测试知巴也进行考核J10、【正礴答案】B【答案解析】感觉性失语:又称WemICke失语.受损部位为优势半球的眼上I可的中后方，听力虽然存在，但不能理解语言的遨义，自身也能发音，但发出的词汇杂乱无章，使人英名其妙，无语言表达功能.因此有人称之为“乱杂性失语,阅读和书写的功能均有障碍。【说起针对神经系

2、统疾病掇论单元测试,知识点进行考核】11、【正确答案】D【答窠科析】咽反射的中枢在延的，式性球麻解即廷端麻那时最主要的表现是呐反射消失.假性跳麻痹是双循皮颇育髓束投古，故明反射存在.12、（I确答案】E【答案解析】冏围性舌下神经麻痹:多发生于一则舌下神钱麻痹.我现为舌肌萎缩、裤痛,伸占时舌头伸向患恻，常同时伴有迷走神经及舌咽神经受损的症状，出现吞咽困难、吞咽隙碍、声带麻痴、构音海阳等后如颅神经损宙的表现，13、【正确答宴】A【答案解析】许畸侧索急性损伤：同恻皮质讦前束受损,引起同侧卜肢上运动神经元性燧痪：病变同时索及后索及什胞丘脑束分别引起损害水平以下同侧感觉和对侧痛温觉减退.14、【正确答案

3、】D【答案解析】行附半切踪介征Chemiseciionofspinalcordsyndrome）由外伤、肿瘤、炎流等所致的有髓半恻损伤.损伤节段以下同例深感觉（位置、运动觉）法失：浅透觉（捕、温觉正用，肢体姆痪；对恻仅有浅感觉缺失，股体活动和深感觉正常，无大小便功能障碍。15、【正确答案】E【答案价折】颈项抵抗：Kemig征（克尼格征），属于脏膜剌激征，不是锥体束征1.asegue价,川比拍*i划之）：伸直双下肢,医生抬高其一例下肢,阳性反应为伸直的下肢小于70。,伴发下肢屈肌痊冬或沿坐令神经走向的搂痛.闭目难立征；Romberg征：患者两臂向前伸直平举，双足并拢直立，闭目后如出现身体播祝或做

4、科为阳性,仅闭目不梗提示双卜肢搏党障码；闭目峰目因不稳提示小胶蚓部就变，Brudzinski征患者仰卧,下肢伸直.检查者一手托起患者枕部,另一手按于其胸前,当头部前屈时，XiSS与膝关节同时屈曲则为阳性.Babinski征（巴宾斯刘征）:小竹益沿弟者足底外恻缘,由后向前至小趾跟部井转向内仰，16、【正确答案】D【笞笑解析】昔上运动神经元受投后，被锥体束抑制的屈曲性防御反射变得易化或被柞放，称为病理反射，【正俏答案】A【答案价析】BabinSki征的典型表现为拇耻有屈，其他各趾向外卜早.扇形分开.18、【正确答案】D【答案轿析】BABINSKI征又称巴宾斯基征，属于福理反射.为皮就杵M）束损杏时

5、，大脑失去了对脑干的存Sfi的抑制功能.而择放出的踝和趾背伸的反射作用.皮面誓疑束是的锥体束下行运动传导束.19、【正确答案】C【答案解析】卷一个眼球的视野都是有两个视束合并而成的即左侧机灯由右视束传导，右侧视野由左视束传呼，而当损书在某视束时，就会造成两个眼防的左IW看不到东西，而右恻Ur以。这就是同向性偏自。20、【正确答宴】C【答案就析】脑快死：最常见的柿因是动脉帙化，其次是高血压、糖尿病、高尿酸血症、高拈血症、其性红细胞增多症、高凝状态、高脂血症以及血管壁病变如结核性、化脓性、梅毒性病变及的端端旋体感染、结缔组织病、变态反血性动脉炎等.由于动脉粥样硬化好发于大血管的分叉处及弯曲处，故脑

6、梗死多发于大胭中动脉和大脑徜动脉的主要分支以及颈内动味的虹吸部及起始部、椎动脓及基底动脓中卜段等，病理方面，脑动脓闭塞6小时以内肺组织诙变尚不明叔.8-48小时缺血的中心部位软化、组织肿胀、坏死.灰白质界限不清.镜检见组织结构混浊，神经细胭及胶质细胞变性、坏死、毛细血管轻度犷张，周围可见液体或红细胞渗出.动融阻赛23天后，周明水肿明显，714天，病变区明显变软，神经细府消失，脑组织开始液化，吞噬细恂大球出现，星形细胞增生。2128天收旗细施及毛细血管增生，小病灶形成胶质疑痕.大病灶形成中风囊.所以此咫选C该理针对-神经系统疾物概论单元;K!试知识点进行丐核】21、【正确答案】B【答宝解析】神经

7、系统由中枢神经系统和周国神经系统组成.中枢神羟系统位于爆腔和椎管内,包括肺和脊1,主要出神经细恂及神经胶质细恂构成.位于爆腔和椎管以外的神经组织属于周阳神经系统,包括神经干和神经节.神经系统发挥调书.功能主要依赖于中枢神经系统.22、【正确答案】C【答案解析】此题答案选C.破共振检查能取代右床方法求诊断疾病这种说法明显不对.核磁共振是临床常用的轴助诊断方法，但并不电对所有的疾病郴有特异性的畛断意义.23、【正礴答案】D【答案解析】丘脑（Ihalamus）丘脑本郃有丘脑前核，内侧核外f（背、腹）核5丘脑后部有枕核，内，外仰膝状体核，丘脑是皮侦下的高级博觉中枢，其外例腹核接受传导深礴觉的内僧丘系、

8、浅感觉的曲IMR系、听觉的外侧丘系、面部感觉的三叉丘系及视觉、内航觉传导束.并发出纤维途经内囊，传至中央后回.当血管病或肿痛等造成间脑病损时可出现间脑“:假征”，即病灶对测偏身各种感觉障碍，偕身感觉性共济失网,同位性偏自，井君有自发剧痛，他觉过度及连带感觉。因此D的描述是不正确的。二、A21、【正确答案】B【答案解析】左例中抠性偏簿，提示病变在右h中脑（mesencephalon,midbrain）介于间脑与脑桥之间，它从胚胎早期的中脑泡发展而来-在低等脊椎动枢.但在高等动物,许多重要功能都逐渐向大陋皮层集中（这现象叫做功能的皮层化），中脏就只成了发生视、听反射和运动、以势等反射的皮层下的中枢

9、.【该题计对“单元测试”知识点进行考核】2、【正确答宴】D【答案就析】患者右侧后角流港（面癖）、身对针剌不敏感（倒身感觉障碍）、看不见右恻物体（对他同向性偏后,考虑病变在左侧右上、下肢无力活动不灵（偏身肢体瘫）患君病变在右例，结合发病特点，考虑病变部位在内囊，井且是在左侧.3、【正确答案】B【答案解析】存S3后部损伤：囚损伤在脊腑后索,而前索和侧索尚完整.我现为损伤平面以下的深礴宽障的，而浅感觉迟钝或完整，肌力正常，闭目难立征（Romberg征）乂称谛白征,是临床上常用的共济失调的检音方法。检变时患者双足并拢站立，闭目，两手向前平伸.如果看前面3句话，很容易选小脑.但是还有一句.双下肢音叉振动

10、觉丧失，小脑病变不会彳肢体超觉隔陷，4、【正确答案】A【答富解折】小脑共济失调、肌张力低下和您的是小脑韧变的主要体征,正常自主运动（随感运动）雷要主动肌、协同肌、拈抗肌、固定肌的相互配合。主动肌收缩时,拮抗肌需要放松.各仃关肌肉在动作的速度、帼发、力量、动作方向等方面都需密切好合.这种协调就是小脑的功能.小脑协调和校正各肌肉之间的张力（紧张度）的转换，使肌肉在静止或活动时都处于爆适当的紧张状态.在11常生活中，穿衣、取物、系钮扣、写字、进食、说话、坐、站、走等各种动作均需小脑零与，以顺利完成协调的共济运动。小腼发生病变时，仍调功能丧失，即出现小脑性共济失调.5、【正确答案】A【答案解析】上肢颈

11、膨大：C5-T2）C5-三角肌：C6拇指：C7中指,无名指：C8小指：T1前行尺刨（部分），上将内侧：T2瞅窝.胸部T3-T6,男性乳头T4；酸部:上腹部T7-T8,剑突T7：中腹部T9-T10,肚脐TI0；下腹部TII-TI2.腹股沟T12：下肢：1.1-S2：会阴：S3-S5双侧乳头连线对胸四平而：胸制下绿对第六平面：双侧肋弓下缘时胸八平面：脐对第卜平面.遨干已经提示左腹股沟以下痛觉减退所以,考虑应该是在TlOY，.段该坦钟封“神经系统疾病概论单元测试知识点进行芍核】【正确答案】C【答宴解析】运动性失诏：又名我达性失语或Broca失语，病变位于微下网后部古语运动中枢。病人无咽、喉及舌肌的糙

12、痰，但不能言语或只能讲12个简单的字，对别人的言语及书写的文字能理解，但要读出来却有困难或读错，病人常有情绪改变。感觉性失语：乂称Wemicke失谙或听觉性失谱.病变位于顺上回后部言治感觉中枢.病人构音良好,但不能理解别人及自己的言语，因此古语朵乱，答非所问，用词方面常有错误,严由时别人完全听不惭他的讲话，攀仿别人讲话的能力亦减退，病人有严正的言语缺陷，但无内省力.命名性失语：又称遗忘性失语，病变在左例额中何及的下网后部.病人丧失称呼物件及人名的能力，但德架述是如何使用的，当别人讲出某物名称时，病人能折别对方讲的是否正确。大脑精灶使己获得的阅读能力丧失称为失读症,精变位于左仰角回后者是理解行面语言的觇觉图像分析中枢.从患拧的临床表现判断该患齐为运动性失语，因此病变在额下网后部，因此为右利手,所以应为左恻额下回后部，三、B1、【正确香窠】C【答案矫析】一侧中央前回上部受损可引起对侧下肢施疾.运动区主要位于中央前回,对歙体运动的调节是交叉性的,但对头面部的支配主要是双例性的.该题针对一单元测试”知识点进行考核】,【正确答案】E该JB针对单元测试知识点迸行考核【正礴答案】B（该题针对“单元测试”知识力,进行考核】【正确答案】D（该题针时“单元测试”知识点进行号核】.【正确答案】A阂S计对4元测试”知识点进行考核