医院神经外科脊髓造影诊疗常规.docx

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医院神经外科脊髓造影诊疗常规【适应证】1、用于显示脊触，蛛网膜下腔形态及其是否通畅、有无压迫等改变。2、用于检查椎管内肿瘤性病变、血管畸形、何种原因引起的脊髓、马尾和神经根的压迫症、蛛网膜炎等。【禁忌证】碘剂过敏、蛛网膜下腔出血者。【方法】1、拍摄腰椎平片及穿刺部位定位。2、腰椎穿刺过程见腰椎穿刺术。3、穿剌针进入蛛网膜下腔后，先测压、留脑脊液送常规、生化检查，放出少量脑脊液，并缓慢注入造影剂（优维显或欧乃派克），一般注入15-20ml,注毕拔出穿剌针，常规摄正侧位片，按照需要摄斜位片。为了显示阻塞部位的下端，取头低脚高位时，应有专人扶持患者头部，在造影剂在椎管内流动过程中摄片。【并发症】常见有头痛、头晕、恶心、呕吐、食欲下降、腰痛加剧等，可对症治疗。