吞咽功能障碍康复训练登记表.docx

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1、吞咽功能障碍康复训练登记表姓名:科室:床号:住院号:吞咽训练方法训练E期基础训练训练方法:1、脸及下颌的运动指导患者每日进行微笑、皱眉、鼓腮、伸舌训练和双侧面部按摩,每日3次,每次20回。2、舌的被动训练:用舌肌康复器吸嘴放置门牙前(双唇之间),用手撵动肌康复器吸球,用转动的吸嘴摩擦双唇。3、持续做30秒;将舌肌康复器吸嘴放放入口中牙齿的外侧,轻轻摩擦牙龈及口腔两侧磨牙区的颊粘膜部。重复10到20次;4、将舌肌康复器吸嘴放入口中,轻轻摩擦舌面及上腭部。重复10到20次;5、用舌肌康复器吸住舌头,轻轻牵拉舌头,做往返和双向绕唇运动。重复1020次;6、患者口含康复期吸嘴,做鼓腮及吸吮康复运动,重

2、复1020次;7、将康复器吸嘴放置上下门齿之间,反复交替做咀嚼运动。重复10-20次。8、主动运动:指导患者用舌舔上下唇,舔左右嘴角,卷舌。每日广2次,每次20回。训练护士:吞咽训练门德尔松手法:1、喉部可上抬患者先嘱干吞咽数个;2、再指导患者吞咽时舌抵硬腭,屏住呼吸,将甲状软骨抬起数秒。3、喉上抬无力患者按摩患者颈部,轻捏上推喉部固定5秒,以促进吞咽。4、咽部冷刺激:用棉棒蘸少许冰水,轻轻刺激患者软腭、舌根及咽壁,然后嘱患者做空吞咽动作。寒冷刺激能有效强化吞咽反射。训练护士:进食训练工、进食体位:坐位身体坐直,稍向前倾约20,颈部稍向前弯曲。半坐位,30-60卧位,头部前屈,偏瘫侧肩部以枕垫

3、起。2、食物选择密度均匀又不易出现误咽的胶冻样食物,如果冻、香蕉、蛋羹、豆腐等。开始选择小而浅的勺子。注意事项:1、每次进食前先用冰棉棒刺激诱发吞咽动作,确定有吞咽功能后才开始进食。从健侧喂食,尽量把食物放在舌根以利于吞咽。2、在训练中防止食物残留造成误吸,吞咽和空吞咽交互进行。每次证实完全咽下后再喂第2口,速度不宜过快,进食时间持续30min为宜。3、初期进食宜用胶冻状食物,不宜饮水或流质,以免呛咳。当患者发生咳嗽时,应停止喂食,让停止喂食,让患者至少休息半小时以后再试。若发生哽咽、呛咳情况,应立即将食物排出:以手挖出、拍背、或用吸痰管吸出。训练护士:备注:1、患者的吞咽功能训练般从基础训练、吞咽训练、进食训练逐步递进的过程执行,训练内容以填写方法数字。

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