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1、卫生院绩效考核方案及绩效工资考核评价细则乡镇卫生院绩效考核方案为建立健全基层医疗卫生机构工作人员内部绩效考核和分配激励机制,充分调动基层卫生工作人员的工作积极性,结合我院实际,特制定本方案。一、考核目的建立以岗位职责为依据,以工作绩效为重点,以服务对象满意度为基础的绩效考核机制,实行人员收入与岗位职责、工作业绩和实际贡献相挂钩的激励分配制度,推进基层医疗卫生机构人员绩效考核和收入分配改革,逐步构建合理有序、激励有效、保障有力的收入分配新格局,充分保护和调动广大基层医疗卫生机构工作人员的积极性、主动性和创造性,促进基层医疗卫生事业全面、协调、可持续发展。二、考核原则(一)坚持突出公益性质,强调公
2、益目标和社会效益,防止出现单纯追求经济利益的不良倾向;(二)坚持以岗位职责为考核依据,以服务数量、质量、效果为重点,以服务对象满意度为基础,体现技术、风险因素;(三)坚持政府主导,部门配合,分类管理,分级考核,充分发挥政府与基层医疗卫生机构的两个积极性和双重考核作用;(四)坚持绩效考核与个人收入挂钩,适当拉开收入分配差距,重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的工作人员倾斜;(五)坚持公开、公平、公正考核,注重考核过程的透明度和考核结果的公信力,逐步实现以网络信息化手段考核。三、考核对象卫生院正式在岗在编工作人员。四、考核内容工作人员考核内容实行百分制,主要包括公共考核项目和岗位考核项目两部分
3、,其中公共考核项目35分,岗位考核项目65分。公共考核项目主要考核医德医风、工作态度、组织纪律、服务对象满意度等;岗位绩效考核结合医、护、药、技、管理、工勤岗位的不同特点和要求,主要考核其工作数量、工作质量、工作效率和服务成效等情况。五、考核方法工作人员绩效考核要实行综合评价,在科学计算个人公共考核项目、岗位考核项目得分的基础上,综合考虑岗位系数、满意度系数,按以下公式计算工作人员绩效考核最终得分:个人绩效考核得分=(个人公共考核项目得分+岗位考核项目考核得分)X岗位系数X满意度系数。岗位系数要体现技术、风险和工作量等因素,一般为0.81.2;满意度系数测评要根据不同岗位的工作性质确定测评对象
4、,一般以日常考核测评结果为主。六、考核等次及结果运用(一)绩效考核等次。机构负责人绩效考核的结果可分为优秀、称职、基本称职、不称职四个等次。机构负责人绩效考核结果与机构绩效考核结果相衔接,原则上机构考核达不到良好及以上等次的,机构负责人绩效考核结果不能确定为优秀。工作人员绩效考核结果按绩效考核得分划分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次,得分90分(含)以上的为优秀,75(含)90分为合格,60(含)75分为基本合格,60分以下为不合格。原则上,工作人员绩效考核优秀的人数不超过本单位参加考核人数的15%o本单位当年绩效考核获得优秀等次的,其工作人员考核优秀的比例可提高到20%o绩效考核结果要
5、与工作人员年度考核结果挂钩。有下列情形之一者,当事人绩效考核结果确定为不合格等次:1、触犯国家法律法规并受到相关处罚的;2、严重违反所在单位规章制度,干扰单位正常工作秩序,给单位造成一定负面影响的;3、工作中发生医疗事故或造成单位重大经济、名誉损失的;4、经常迟到、早退、旷工或请假超过国家规定天数的;5、县级卫生行政部门规定的其他情形。(二)考核结果使用。绩效考核结果是机构主要负责人、工作人员绩效工资发放的主要依据。奖励性绩效工资的发放应当根据绩效考核结果拉开档次,对考核等次或分值较低的人员扣减发放。具体发放办法、标准、扣减比例由各单位根据实际情况确定。机构主要负责人的绩效工资根据绩效考核结果
6、确定,由县卫生行政部门审核后发放,其绩效工资水平要与单位工作人员的绩效工资水平相衔接。个人绩效考核结果要作为领导干部考核任用、工作人员岗位聘任、职称晋升、表彰奖励、进修培训的重要依据。绩效考核结果记入工作人员绩效考核档案。七、组织实施基层医疗卫生机构内部人员绩效考核是深化综合改革、实施绩效工资的重要环节,要高度重视,切实加强领导,因地制宜。精心部署,严肃考核纪律,不断增强考核的科学性和公信力,切实调动和保护广大基层卫生人员的积极性。卫生院绩效工资考核评价细则一、公共考核项目指标与分值考核内容与分值评分标准评分劳动纪律和医德医风(30分)1、出满勤,做到不迟到、不早退。(5分)以考勤签到簿为准,
7、无故迟到或早退,一次扣0.5分,无故旷工一天扣1.5分。2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。(5分)上班时擅自离岗、做私活等发现一次扣0.5分,玩游戏扣0.5分。3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。(4分)发现一次做不到,扣0.5分。4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。(4分)违反一次扣1分。5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动,环境卫生。(6分)以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次扣1分,不参加义务劳动扣1分。6、不得无故推诿前来办事、就诊的群众,坚持廉洁行医。与患者发生口角,无论对错一律扣除所有分值。(6分)收受红包、回扣,出
8、具虚假证明等一次扣3分,违规私自外出行医一次扣3分,无故推诿办事群众一次扣3分。7、实行医疗责任事故、社会治安综合治理、药房私自收费、骗保等一票否决制。违反一次扣完100分,并取消当年评优。二、医、护、技、管理、后勤岗位考核项目-)诊生核(7(-门医考指标1、实行首诊负责制。(10分)推诿病人,每次扣1分;扣1分。2、指导开展卫生技术人员培训、讲课。(10分)发现没做到1次扣1分。3、门诊登记填写项目齐全,书写工整,文字清晰,诊断和用查门诊登记,发现一项不规范扣0.5分,发现传染病未报告一例扣1分,O分)语规范;传染病登记详细、及时填报传染病报告卡。(10分)迟报一例扣0.5分,未报告导致疫情
9、扩散扣10分。4、处方书写合格率95%以上。(5分)每月抽查20张处方,发现一张不合格扣0.5分。5、执行基本药物制度,合理使用抗生素。(10分)抽查20张处方,抗生素二联及以上联用处方不超过20%,每高1%扣0.5分。6、认真执行医疗诊疗技术规范。(3分)发现不规范的一次扣1分。7、无医疗差错事故及纠纷发生。(5分)发生一次扣5分。当事人负有责任过错的按赔偿金额15%负责。8、加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。(3分)发现一次做不到扣1分。9、严格执行“新农合”各项规章制度,严格控制门诊次均费用(4分)违规一次扣1分,门诊次均费用控制在35元以下,每高1元扣0.5分。1
10、0、合理检查,仪器检查阳性率达到70%以上。(5分)查登记,抽查20例,每降低现扣0.5分。10、配合开展公共卫生服务检查项目。(5分)根据参与情况给分,当月未参与扣除。)理员项)G护人各指标O分1、认真执行护理操作常规,做好基础护理。(10分)有一项做不到扣2分。2、为保证护理质量,按分级护理巡视病房,不得脱岗让病人叫。(10分)掌握病人姓名,性别、年龄、病情诊断、注意事项等基本情况,加强病房巡视并做好记录,有一项做不到扣2分。3、严格执行三查七对、交接班等制度。(10分)一项做不到扣4分。4、各种护理标记、护理文书书写规范,静脉输液悬挂输液卡有签名、时间。(5分)填写项目齐全,内容规范,书
11、写字迹工整清晰,有一项不符合扣1分,未挂输液卡一次扣1分。5、控制院内感染,实行“一人一针一管一用一消毒一毁形”,毁形消毒、处理有记录(10分)掌握消毒液使用、效期等,一次性塑料用品用后毁形、消毒,并有记录,医疗废弃物分类存放等,一次做不到扣2分。6、严格护理技术操作规程;进发现一次不规范扣1分,灯管有灰尘治疗室戴口罩,治疗室定期进行紫外线空气消毒,定期擦拭灯管,有记录。病床整洁。(10分)扣1分,消毒无记录扣2分,未整理好病床,扣4分,进治疗室未戴口罩一次1分。7、配备足够急诊急救器械、药品,做到五定,有交接记录,确保无差错事故发生。(10分)缺一种扣1分,管理不到位扣2分,发生一次差错、事
12、故扣10分。8、兼职工作及公共卫生服务工作配合好。(5分)根据参与情况给分,当月未参与扣除。(四)医技人员(放射、B超、心电图、化验等)各项指标(7O分)1、各种报告单发放及时准确,检查准确率达98%以上。(10分)查登记,有一次做不到扣1分;准确率每降低现扣1分,未统计扣2分。2、各项检查登记填写项目齐全内容规范,传染病登记详细,及时填报传染病报告卡(10分)查登记册,发现一项不符合扣1分,发现一例传染病未报告扣1分,迟报一例扣1分,未报导致疫情扩散扣10分。3、材料费按比例消耗。(10分)超过一个百分点扣1分,有过期试剂未及时上报的扣2分。4、杜绝私收费和做人情不收费。(10分)发现一次扣
13、10分。5、无差错事故和纠纷发生。(10分)发生一次差错事故扣10分。6、做好仪器设备维护保养,按规定使用,有记录。(10分)出现人为故障一次扣3分,未及时保养仪器,有灰尘的发现一次扣2分。7、配合开展好公共卫生服务工作。(10分)根据参与情况给分,当月未参与扣除。(五)药剂人员各项核指标(7O分)1、药房按处方配药、药库购药及时、划价准确,网上采购操作规范。(15分)抽查100张处方,发现一张不合格扣0.5分,一次做不到或不规范扣2分。2、妥善保管药品,药品归类摆放整齐有序,标签醒目。(10分)抽查当班人,药品霉变、过期、摆放零乱发现一次扣1分。3、无差错事故和纠纷发生。(10分)出现一次差
14、错扣5分。4、药房、药库杜绝赊欠行为。(除五保户外)。(10分)发现一次扣2分。5、药房交接到位,无推诿现象。(5分)一次不到位扣0.5分。6、积极配合公共卫生服务工作的开展。(10分)根据参与情况给分,当月未参与扣除。7、药房、药库药品要及时调拨、补充,做好进销存台帐。药品制度档案齐全。(10分)因缺药投诉等一次扣当班2分,扣负责人1分。档案不全检查发现扣2分。(七)管理人员各项指标(7O分)1、各项工作及时制订月计划、周安排,及时总结;按规定开展检查、考核等工作。(10分)无计划、总结,检查、考核不及时分别扣2分。2、行政、医疗、人事、财务等管理和岗位设置规范合理。(10分)出现一次一项管
15、理不规范扣3分,出现一次管理责任事故扣6分。3、按时完成卫生局和相关部门下达的各项工作任务。(10分)出现一次(月)不完成扣2分,出现一次(季)不符合要求扣3分。4、按时上报各类人事、医疗、财务等报表。(10分)出现一次不按时扣2分。5、各类医用物资、药品材料和办公用品等采购供应及时,服务周到。(10分)发现一次不及时扣2分,影响正常工作的扣5分。6、各类行政文件、财务帐册,公共物资台账建立规范有序。(10分)查归档文册、台账,不规范扣1分,发现未归档,无台账扣2分。7、严格执行基本药物制度。(10分)擅自采购省采购目录外药品或擅自网下采购药品的每个品规倒扣5分,不按规定上缴或支付药款每次倒扣5分,基本药物使用比例每少一个百分点倒扣1分,不执行药品零差价销售倒扣100分。务员项)(;财人各指标。分1、收费及时准确,按时存款报账(1