中医学：精的失常.docx

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中医学：精的失常精的失常主要包括精虚和精瘀两个方面：1 .精虚精虚，主要是指精的不足和功能低下而产生的病理变化。精，主要指肾精。肾精禀受于父母，来源于先天，依赖后天水谷之精的充养，而维持其充盛状态，为生殖之精和五脏六腑之精的根本，宜藏而不宜耗。因此，若先天禀赋不足，或后天脾胃虚弱，水谷不充，或房劳过度，耗损肾精，或久病虚弱，脏腑精亏不足，日久累及于肾等，均可导致肾精不足，而出现精虚的病理变化。肾精亏虚主要表现为生长发育不良，生殖功能减退，智力和体能下降等，临床可见儿童囱门迟闭、骨软无力、生长发育迟缓，女子不孕，男子精少不育或遗精阳痿，早衰，老年脑髓空虚、智力减退、骨质疏松，而见精神委顿、健忘、眩晕、耳鸣、腰膝酸软、体弱多病等。2 .精瘀精瘀，是指男子精滞精道，排精障碍而言。素问上古天真论指出：“丈夫二八，肾气盛，天癸至，精气溢泄。”“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能泄。”指出肾中精气充盛，青春期后即有精液外泄。但若房室不节，或忍精不泄，或年少手淫，或旷久不交，或惊恐伤肾，或忧郁气滞，或瘀血、败精、湿热阻滞，或外伤等，有可能导致肾气亏损，鼓动无力；或肝气不畅，疏泄不利；或邪阻精道，排泄不畅等，最终导致精瘀而排泄不畅。精瘀的临床表现，主要是排精不畅或排精不能，可伴精道疼痛、睾丸胀痛、小腹坠胀等。若精瘀日久，可因败精瘀积而变生他病。