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1、关于健康XX建设的调研报告之信息化建设的调研报告关于推进卫生健康我市的卫生健康信息化建设起步较早,20XX年已完成卫生数据中心、卫生专网、基层医院综合信息管理系统等建设,二期建设过程中因多种原因导致卫生信息平台建设推进迟缓。为推动我市卫生健康信息化建设快速高效地发展,根据市政协常委会“健康XX建设”协商议题,20XX年5月下旬至6月中旬,市政协副主席XX带领第一子课题组围绕“推进卫生健康信息化建设”这一子课题开展专项调研活动。调研组先后走访市卫生健康委、中医院、海复中心卫生院和南阳卫生院等地,听取汇报,深入了解情况,并赴浙江省杭州市富阳区、湖州市南丹区等地学习考察,现将调研情况汇报如下:一、外
2、地先进经验(一)杭州市富阳区“舒心就医”智慧医疗体系。建立信息共享、实时互联、高效便捷的“区域健康服务平台”,在国内率先推出基于信用机制的“先看病后付费”服务,颠覆了传统就医模式,再造全新就医流程。一码查阅个人健康档案。市民可凭“健康码” 随时查阅本人电子病历资料,经本人授权,医生可在诊间调阅,辅助检查治疗,实现区域一网分诊、双向转诊以及临检、心电、影像会诊,避免重复检查,提升医疗资源利用效率。一键选择医生。实时对市民看病就医信息全程公开、跟踪评价,倒逼医院及其医务人员改善服务态度、提升服务质量。在线公开医生的日均门诊人次、均次费用、满意率及评价意见等措施,方便群众实行数据选医生,就医舒心感提
3、升。建立医疗投诉处理与满意度评价管理系统,通过短信或线上主动邀请群众在就诊结束时进行满意度评价,形成了“找医生、约医生、评医生”闭环服务模式。近年医疗机构和医务人员社会评价满意度稳步提升,医疗机构满意度平均在95%以上。一次付清费用。签约市民可通过线上线下预约诊疗,在信用额度内,无需在医院排队挂号、缴费即可看病、检查、治疗、取药,就医全程短信提醒,各类报告清单一键推送,看病结束后48小时内可在全区任意公立医疗机构窗口、自助机或通过支付宝、微信、银联等手机移动支付途径完成缴费和医保实时报销。患者用于排队付费次数、时间明显减少,医院挂号收费窗口排长队现象基本消失。市民也可通过社区医院、服务站(家庭
4、医生)、手机、网站、自助机等多种途径,进行分时段全号源预约诊疗,线上线下全方位智慧医疗服务。“预约诊疗不排队、移动付费不排队、舒心就医最多付一次“,已成为富阳市民新的就医习惯。 二、促进我市卫生健康信息化建设的建议 (二)湖州市南潺区“13351智慧健康工程”体系。“13351智慧健康工程”,即建设1个南浮区全民健康信息平台,整合电子病历、电子健康档案和全员人口3个基础数据库,主要为老百姓、业务人员、行政管理人员三大类人群服务,提供互联共享、业务协同、疾病管理、便民服务、决策支撑等五大类业务应用,通过全区一张卫生业务专用网络,贯通区内160余家医疗卫生机构。该区信息化建设亮点:一是为患者提供远
5、程医疗服务。20XX年-20XX年,完成“五大共享中心”信息系统建设,包括区域临床检验中心、区域影像诊断中心、区域远程心电诊断中心、区域病理中心和区域消毒供应中心。该区实行镇、村级卫生院只负责拍片等基础性工作,病人检查资料全部上传给区三级医院统一读片出具诊断书反馈给下级卫生院,节省了患者的医疗开销和时间,同时也促进优质医疗资源的开放共享。二是实现医疗机构之间的医疗健康信息交互共享。各医疗卫生机构之间信息交换包括同级医疗卫生机构横向之间的信息交换共享与不同级别医疗卫生机构纵向信息交换共享。实现两个“任何”,即任何一位在区内联网医疗卫生机构就诊过的患者,其个人健康档案可以被任何一家联网医院的医务人
6、员在业务规范制约下通过医生工作站进行调阅。通过掌握调阅患者既往病史,提高诊治水平,减少医疗差错。 (一)注重顶层设计,建好一个平台。全力打造智慧城市“城市大脑”,推动大数据、物联网、云计算等信息技术与城市发展深度融合,充分发挥数据资源核心驱动作用,有效运用数据资源支撑城市科学治理和经济社会发展。高起点、高标准规划XX“城市大脑”整体蓝图,实现各类信息系统集成和公共服务数据共享应用,构建覆盖全市、纵向贯通,横向协同的智慧城市。在“城市大脑”的总架构下,明确一个主体、统一规划、统一招标、统一建设“XX智慧医疗信息化平台,推动XX智慧医疗健康发展。 (二)整合卫生资源,联通一张网络。一要建设统一标准
7、卫生信息系统。充分发挥信息技术在医院建设管理中的重要作用,构建医疗、服务、管理“三位一体”的智慧医院系统。按照全市“城市大脑”设计要求和标准制定科学合理易操作的卫生信息化技术平台,将所有医疗卫生独立软件纳入一个系统,提前预留端口,为并入XX市“城市大脑”大数据平台建立良好基础;二要搭建全市医疗信息大数据应用平台。改变卫生系统各自为政局面,尽快搭建完成我市医疗信息大数据应用平台和基本公共卫生服务综合管理系统,逐步实现健康信息资源统一融合、医疗健康服务统一载体、便民惠民服务统一平台。综合运用大数据、物联网、移动互联网、人工智能等新兴信息技术,通过区域内医疗健康大数 据实时互联互通和综合监管统计分析
8、,实现居民就医模式、医疗卫生机构服务模式、政府监管模式以及医疗健康大数据运营模式的创新和变革,有效打破医院、部门之间的信息壁垒,将部门、医院、医生与患者之间的信息孤岛实时连接起来,实现看病治病、疫情防治、医养结合等更加智能便捷化。三要提高资源互享使用率。鼓励医疗机构开展远程会诊、在线处方、药物配送等服务。加快推进双向转诊系统、远程会诊系统和远程教育系统、区域影像系统等相关专业信息系统应用,真正实现全市医联体内检验检查等一体化协同应用。 (三)注重融合创新,建立一个平台多个模块。一是建设一卡通管理和“银医通”便民模块。加快建设一卡通管理系统,将居民身份证、就诊卡、银行卡等多张卡信息和功能集中至一
9、张社会保障卡中,市内通用,可线上线下预约挂号、预约选医、网上付费、网上评医。进一步完善现有“健康XX”线上版,推动“银医通”项目建设,完成市内各医疗机构线上支付功能,能够一键完成自助挂号、网络专家直选、线上线下分时段预约、一次性多渠道付费(微信、支付宝、银行代付、亲友代付)、个人诊疗信息网络实时查询、医疗服务满意度网上实时评价、家庭医生网络签约等全面及时的医疗健康服务。优化医疗机构的服务流程,实行线上线下诊疗一体化管理,推动信息共享,提升医疗服务质量和医保管理能力;二是建设医疗大数据库模块。建立居民电子健康档案和 电子病历数据库,取消传统手写病历卡。在此基础上丰富临床数据库资源,对就医诊疗实行院前、诊前、诊中、检验、医嘱、备药、用药或住院、院内、出院、院后实行全程服务和管理,医疗过程数据全程整合互通,形成内容全面、安全高效、方便群众的居民电子健康档案和医疗管理档案,实现医疗服务和管理全程化、精细化,破解长期困扰政府的医疗保障管理难题。逐步建立临床数据中心、运营数据中心、科研数据中心、设备数据中心等模块,逐步实现全面的数字化医疗。