儿科相关专业知识：血液系统疾病试卷五.docx

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1、儿科相关专业知识：血液系统疾病试卷五1、单选自身免疫性溶血性贫血OA. Coomb试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.抗碱血红蛋白含量增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.Ham试验阳性正确答案：A(江南博哥)2、单选有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的X线检查描述正确的是()A.胸片典型改变是肺野透光度增加，呈网格状或网点状阴影B.骨骼病变为溶骨性凿穿样损害C.病变部位骨骼呈增生样改变D.脊柱多表现为棘突破坏E.不会累及骨盆骨或颌骨正确答案：B参考解析：朗格汉斯细胞组织细胞增多症(LangeLhanScellhistiocytosis,LCH)是以大量朗格汉斯细胞增生、浸润和肉芽肿形成，导致器官

2、功能障碍为特征的一组疾病。胸片表现为双肺边界不清的微结节或网结节浸润，以中上肺为著，囊状改变是疾病特征性的改变，可以与结节同时存在。骨骼病变为溶骨性凿穿样损害；脊柱多表现为椎体破坏；最早、最常见的是颅骨受损，其他骨盆、脊柱、肋骨、肩胛骨等亦常受累。3、单选患儿女，7岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白，Hb80gL,COC)nibs试验阳性，可排除的诊断是O.自身免疫性溶血性贫血B.霍奇金病C.系统性红斑狼疮D.再生障碍性贫血E.药物性溶血性贫血正确答案：D参考解析：Coombs试验为免疫性溶血性贫血的主要检查指标，除再生障碍性贫血外，均可发生自身免疫性溶血性贫血。4、单选活化部分凝血活酶时间

3、(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏OA.IX因子B. V因子C. VD因子D. 11因子E.以上都不是正确答案：A5、单选8个月婴儿，外周血白细胞数IIXIO9/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞O28,单核细胞0.02。以下哪个结论是正确的OA.白细胞总数不正常，分类正常B.白细胞总数、分类均正常C.白细胞总数正常，分类不正常D.白细胞总数、分类均异常E.白细胞总数偏高，淋巴细胞偏低正确答案：C参考解析：婴儿期外周血白细胞数(4-12)X109/L为正常范围，但因尚未发生中性粒细胞和淋巴细胞比例的第二次交叉，因此应该以淋巴细胞为主。6、单选下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关O

4、A. DNA合成减少B.红细胞的分裂增殖时间延长C.红细胞中血红蛋白合成减少D.红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞E.巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏正确答案：C7、单选3个月婴儿，下述血常规的结果中哪一项不正常OA.中性分叶核比例为0.65B. Hbl05gLC. WBC10109/LD.血小板150109LE.淋巴细胞比例为0.65正确答案：A8、单选严重贫血患儿(血红蛋白38gL)发生呼吸道疾患，Pa0240mmHg,以下哪一项症状是正确的OA.不会发生心动过速B.不会发生发组C.不会发生贫血表现(面色苍白等)D.发生发组E.不会出现心脏杂音正确答案：B参考解析：当毛细血管血液中的还原血红蛋白超

5、过50gL(5gdl)时，致皮肤、黏膜呈青紫颜色，出现发绢。但在重度贫血患者，如血液中血红蛋白量低于50gL时即使全部变为还原血红蛋白也不致引起发弟。9、单选11岁男孩，发热伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，皮肤散在淤点，肝脾均为肋下3cm,胸骨压痛，Hb65gL,WBC15109L,PLT13109Lo不需做的检查是OA.骨髓穿刺B.组化染色C.染色体D.免疫分型E.血小板抗体正确答案：E10、单选足月新生儿从母体获取的铁足够生后使用多久OA. 12周B. 34周C. 58周D. 23个月E.45个月正确答案：E11、单选患儿男，2岁，发热、咳嗽3天，局部肌内注射23天后发现注射部位肿胀。既往

6、曾反复有下肢瘀斑。查体：轻度贫血貌，脾不大。血象：HB85gL,WBC12X109/L,血小板130X109/L。在对该患儿家族史进行询问时，哪项最具有针对性（）A.父亲的出血情况B.母亲的出血情况C.舅舅的出血情况D.姑姑的出血情况E.姐姐的出血情况正确答案：C12、单选最符合营养性缺铁性贫血的化验结果是OA. RBC4. 0X1012/L,B. RBC2. 31012L, 0.015Hb75gL, MCV63fl,Hb85gL, MCV94fl,MCH22pg, MCHCO. 25,网织红细胞 0.01MCH35pg, MCHC 0. 35,网织红细胞C. RBC2.01012L,Hb60

7、gL,MCV84fl,MCH30pg,MCHCO.33,网织红细胞0.005D. RBC4.51012L,Hbll5gL,MCV83fl,MCH31pg,MCHCO.34,网织红细胞0.015E. RBC2.21012L,Hb63gL,MCV81fl,MCH32pg,MCHCO.33,网织红细胞0.009正确答案：A13、单选血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏OA. VIII因子B. IX因子C. XI因子D. V因子E.V11因子正确答案：D14、单选不符合营养性巨幼细胞贫血的是OA.肝、脾轻度大B.智力及动作发育倒退C.血涂片中红细胞大小不等，中心淡染区明显D.骨髓各期幼红细胞均出现

8、巨幼变E.可出现血小板降低正确答案：C15、单选患儿男，2岁，发热、咳嗽3天，局部肌内注射23天后发现注射部位肿胀。既往曾反复有下肢瘀斑。查体：轻度贫血貌，脾不大。血象：HB85gL,WBC12109L,血小板130义109/L。如果检查结果显示APTT95秒,PT12秒，考虑诊断可能是OA.血友病B. VD因子缺乏C. V因子缺乏D.血小板功能障碍E.纤维蛋白原缺乏症正确答案：A16、单选男，4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白，自诉全身无力。查体:肝肋下4cm,脾肋下ICn1。血常规：Hb70gL,RBC3.01012L,Ret2.0%,WBC.PLT均正常，MCV74fl,MCH26pg,

9、MCHC30%o考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效，Hb恢复正常，还需继续用药多长时间（）A. 10天B. 23周D.2个月E.3个月正确答案：D17、单选最符合再生障碍性贫血的化验结果是（）A. RBC4. 0X1012/L,B. RBC2. 31012L, 0.015C. RBC2. 01012L, 0. 005Hb75gL, MCV63fl,Hb85gL, MCV94fl,Hb60gL, MCV84fl,MCH22pg, MCHCO. 25,MCH35pg, MCHCO. 35,MCH30pg, MCHCO. 33,网织红细胞0.01网织红细胞网织红细胞D. RBC4.51012L,Hbll

10、5gL,MCV83fl,MCH31pg,MCHCO.34,网织红细胞0.015E. RBC2.21012L,Hb63gL,MCV81fl,MCH32pg,MCHCO.33,网织红细胞0.009正确答案：C18、单选8个月男孩，面色苍白，食欲差，血红蛋白68gL,红细胞3.5X1012/L,网织红细胞0.01,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。临床诊断首选哪项检查（）A.血红蛋白电泳B.红细胞脆性试验C. Coomb试验D.血清铁和总铁结合力E.骨髓检查正确答案：D19、单选9个月婴儿，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间加辅食，平时易感冒，发育、营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸及出血点，浅表淋

11、巴结不大，心尖区可闻及II级收缩期杂音，肺部查体正常，肝脾肋下未触及。化验结果示：RBC2.41012L,Hb75gL,MCV63fl,外周血涂片示红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大，血清铁蛋白IOUg/L,血清铁25ugdl0最可能诊断是OA.地中海贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼细胞贫血D.炎症性贫血E.失血性贫血正确答案：B20、单选14岁男孩，头晕、乏力、牙龈出血半年。查体：贫血貌，皮肤见散在淤点，肝脾淋巴结不大。疑为再生障碍性贫血，哪项最有助于诊断OA.全血细胞减少B.网织红细胞计数降低C.小细胞低色素性贫血D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多E.骨髓细胞培

12、养集落生长能力降低正确答案：D21、单选上纵隔增宽伴有胸腔积液患儿，首先考虑()A.恶性淋巴瘤B.结核病C.神经母细胞瘤D.心功能不全E.脓毒败血症正确答案：A22、单选8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，欠活泼，心肺未见异常,肝肋下2cm,RBC2.91012L,Hb90gL,WBC8.0109L,NO.40,L0.58,单核细胞0.002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血，但不包括()A.总铁结合力62.65mol/LB.血清铁蛋白GOUg/LC.细胞游离原吓咻0.9mol/LD.血清铁8.95mol/LE.铁粒幼红细胞0.15正确答案：A23、单选最符合红细胞G

13、-6PD缺乏症的化验结果是OA. RBC4. 0X1012/L,B. RBC2. 31012L, 0.015C. RBC2. 01012L,Hb75gL, MCV63fl,Hb85gL, MCV94fl,Hb60gL, MCV84fl,MCH22pg, MCHCO. 25,MCH35pg, MCHCO. 35,MCH30pg, MCHCO. 33,网织红细胞0.01网织红细胞网织红细胞0.005D. RBC4.51012L,Hbll5gL,MCV83fl,MCH31pg,MCHCO.34,网织红细胞0.015E. RBC2.21012L,Hb63gL,MCV81fl,MCH32pg,MCHCO

14、.33,网织红细胞0.009正确答案：E24、单选1岁女孩。母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3m,脾肋下l5c,表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。首选的实验室检查是（）A.心电图B.脑电图C.B型超声检查D.尿常规检查E.血常规检查正确答案：E25、单选下列哪项不是高危急性淋巴细胞白血病的表现（）A.治疗前外周血白细胞数100X109/LB.脑膜和睾丸白血病C.发病年龄12个月D.B系急性淋巴细胞白血病有t（12；21）易位E.染色体核型t（4；U）或t（9；22）易位正确答案：D26、单选最符合营养性巨幼细胞贫血的化验结果是O.RBC4.01012L,Hb75gL,MCV63fl,MCH22pg,MCHCO.25,网织红细胞0.01B. RBC2.31012L,Hb85gL,MCV94fl,MCH35pg,MCHCO.35,网织红细胞0.015C. RBC2.01012L,Hb60gL,MCV84fl,MCH30pg,MCHCO.33,网织红细胞0.005D. RBC4.51012L,Hbll5gL,MCV83fl,MCH31pg,MCHCO.34,网织红细胞0.015E. RBC2.21012L,Hb63gL,MCV81fl,MCH32pg,MCHCO.33,网织红细胞0.009正确答案：B27、单选男，4岁。长期偏食。近一个月面色