CPAP呼吸机、氨溴索联合用于新生儿呼吸窘迫综合症的效果观察.docx

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1、CPAP呼吸机、氨澳索联合用于新生儿呼吸窘迫综合症的效果视察doCCPAP呼吸机、氨浪索联合用于新生儿呼吸窘迫综合症的效果视察摘要：目的：探讨CPAP呼吸机、氨溪索联合用于新生儿呼吸窘迫综合症的临床效果。方法:选取新生儿呼吸窘迫综合症患者88例，将其分为比照组和视察组。比照组患者采纳常规的通气治疗法，视察组患者采纳CBAP呼吸机、氨溟索联合治疗。结果：两组患者经过治疗生命体征复原正常，Fi02、PaCO2指标显著降低，Pa02呈上升趋势。视察组患者的治愈率为95.45%,比照组患者的治愈率84.09%,而且在视察指标比较方面，视察组的优势更为明显，住院时间明显短于比照组。结论：CPAP呼吸机、

2、氨溪索联合治疗新生儿呼吸窘迫综合症具有氧疗时间和住院时间短，治愈率高，并发症发生几率小的特点，治疗效果显著，具有极强的医学价值，值得临床推广。关键词：CPAP呼吸机；氨浪索：新生儿；呼吸窘迫综合症Abstract：Objective：ToinvestigatetheCIiPventilator,ambroxolcombinedwithclinicalresultsforneonatalrespiratorydistresssyndrome.Method：choose88casesofneonatalrespiratorydistresssyndromepatients,dividedintot

3、heobservationgroupandthecontrolgroup.Patientsinthecontrolgroupusingconventiona1venti1ationtherapy，theobservationgroupweretreatedwithCPAPventiIatorambroxolcombinodtherapy.Results：thetwogroupsofpatientsaftertreatmentbacktonormal1ifesigns,FiO2,PaC02weresignificantlydecreased,PaO2increased.Patientsinthe

4、observationgroup.Thecureratewas95.45%thecurerateof84.09%patientsinthecontrolgroup,butincomparisontotheobservationindex,advantagesoftheobservationgroupismoreobviousthedurationofhospitalstaywassignificantlyshorterthanthatincontrolgroup.Conclusion：CPAPventilator,ambroxolcombinedtherapyforneonatalrespir

5、atorydistresssyndromewithoxygentherapytimeandthehospitalizationtimeisshort,thecurerateishigh,theprobabi1ityofoccurrencecharacteristicsofminorcomplications,treatmenteffectsignificantly,hastheverystrongmedicalvalueisworththeclinicalpromotion.Keywords：CPAPventilator；ambroxol；newborn；respiratorydistress

6、syndrome【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2015)06-0443-02CPAP呼吸机乂称为正压通气机，是一种针对新生儿和婴幼儿研发出来的治疗呼吸类疾病的医疗器械，这种仪器能够供应恒定的流量和进行科学的压力限制【1】，流量的调整范围在130升/分之间，呼吸正压的调整范围在014亳巴之间，氧气的浓度范围为20-100%21.目前在医学界，主要应用于治疗新生儿发育不全，肺水肿、肺部创伤等疾病，临床效果显著【3】。氨澳索又称沫舒坦、盐酸氨溪索、澳环己胺醇，具有降低痰液粘度，增加纤毛运动的特点，主要用于急慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、咳痰不爽、咳

7、痰困难等病症l氨湿索在临床应用中会出现胃部灼热，消化不良、恶心，呕吐、皮疹等不良反应【5】.但状况发生几率微小。基于CPAP呼吸机和氨滨索的良好效果，本院将CPAP呼吸机与氨嗅索联合起来，应用于新生儿呼吸窘迫综合症的临床治疗中，其治城溟索，剂量为8.3mgkg,46周为一个疗程7在治疗的过程中，运用CPAP呼吸机进行协助治疗，FiO2氧浓度设置在0.40.5范围内，氧气流量设置为691.min,呼气末正压设置为0.408kPao患儿临床症状改善时，将Fi02氧浓度、氧气流量、呼气末正压降低为0.23、351.min和0.l0.3kPa8.1.3视察指标治疗中,亲密视察Pao2、PaCo2、Fi

8、02指标【9】，比较两组患者经治疗后的临床体征、并发症状况、氧疗时间、血气分析、患者的满足程度和两组患者治疗的有效率。1.4 评价指标10痊愈：临床体征红原正常，无并发症状况出现，氧疗时间短，患者家属的满足程度高；好转：临床体征趋于正常，无并发症出现，氧疗时间较短，患者家属的满足程度较高；无效：经治疗后患者的临床症状没有得到改善，患者家属对治疗效果特别不满足。1.5 统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，实行统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，P0.05,具有显著性差异和统计学意义。2结果2.1PaO2、PaCo2、Fi02指标改变状况对两组新生儿患者进行

9、为期24小时的治疗后，患者气血状况对比结果为：比照组患者Pa02(11.271.64)kPa、PaCO2(5.240.65)kPa、FiO2(359)%;视察组患者Pa02(10.961.32)kPa、PaCo2(5.220.91)kPa、Fi02(332)%0经过相同时间的治疗，视察组患者的复原状况更快，P005,具有统计学意义。详情见表1。2.2 患者治愈状况比照组治愈患者数量、好转患者数量和无效患者的数量分别为25例、12例、7例，治疗有效率为84.09%：视察组治愈患者数量、好转患者数量和无效患者的数量分别为38例、4例、2例，治疗有效率为95.45%o视察组患者的治愈效果明显优于比照

10、组，治疗有效率更高。治疗无效患者的产生是因为出现了并发症，但经接着治疗后患者全部出院。P0.05,具有统计学意义。详情见表2。2.3住院时间、疗养时间和患者家屈的满足程度从住院时间和疗养时间上来看，视察组患者所用的时间均低于比照组，患者家属的满足度较高，P0.05.具有统计学意义。详情见表3。3探讨新生儿呼吸窘迫综合症又称新生儿肺透亮膜病【11，发病缘由是肺表面活性物质缺乏，在诞生后不久出现呼吸困难、呼吸衰竭、呼气性呻吟等现象，严峻者将危及生命，易发人群为早产儿。影响肺表面的活性物质包括：II型肺泡细胞、肺泡表面的张力和国产期PS特性12o在目前医疗水平的制约下，治疗新生儿呼吸窘迫综合症的主要

11、方法是利用CPAP呼吸机。这种治疗方法能够扩大新生儿的肺泡，增加残余气量，削减呼吸过程中的阻力，达到改善呼吸状况的目的。另外，临床实践阅历证明，CPAP呼吸机对新生儿的胸廓具有稳定的作用【13】，可以有效避开出现胸廓塌陷的现象，为患儿供应新的呼吸驱动力。CPAP呼吸机与常规呼吸机相比，操作更为简洁，能够对患儿进行持续补氧，更加平安、牢竟，并且可以培育患儿自主呼吸的实力，削减对呼吸机的依靠程度，降低并发症的发生几率【14】。但是这种方法也存在固有的弊端，单纯地运用呼吸机进行治疗并不能达到治愈疾病的目的，而完溟索在临床上的应用有效弥补了这一缺陷【151城溟索具有降低痰液粘度，增加纤毛运动的特点，用

12、药后，药物能够快速发挥药效，有效清除肺部分泌物，缓解咳痰不爽、咳痰困难等症状，降低并发症的发生几率【161：本次试验探讨结果表明，视察采纳的AP呼吸机、氨澳索联合治疗新生儿呼吸窘迫综合症的方法具有良好的效果，经过24小时治疗后，气血复原状况为：PaO2(10.961.32)kPa、PaC02(5.220.91)kPa、Fi02(332)%,达到了在短时间内限制病情的目的。比照组患者住院时间为(293.6)天,疗养时间为(24830)小时;视察组患者住院时间为(192.6)天,疗养时间为(18623)小时，患者满足度评分分别为(86.2510.3)分、(91.398.69)分。在两组患者治愈状况

13、的对比中可以发觉，视察组的治愈效果明显高于比照组，这一观点不仅体现在总有效率的方面，还体现在痊愈人数方面。经过同一段时间的治疗后，视察组治愈的人数为38人，远高于比照组。综上所述，CPAP呼吸机、氨滨索联合治疗新生儿呼吸窘迫综合症具有氧疗时间和住院时间短，治愈率高，并发症发生几率小的特点，治疗效果显著，具有极强的医学价值，值得临床推广。参考文献：1马爱婷，陈建民，宋利平，张艳红.基层医院用呼吸机联令氨溟索治疗新生儿呼吸窘迫综合症的临床应用探讨U1.内蒙古中医药，2013,03：47-49.2潘子琴.CPAP联合氨嗅索治疗早产儿呼吸窘迫综合征的护理U1.右江医学，2013,02：312-314.

14、3陈衍杰CPAP呼吸机联合氨漠索治疗新生儿呼吸窘迫综合症68例临床分析U.河北医学，2013,07：980-983.4黄骋，邱慈宝.盐酸氨澳索联合旗塞式无创协助正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床视察J中国现代医生,2013,25：33-35.5马秀娥，许贵书，许贤书，赵会荣.鼻塞式持续气道正压通气联合大剂量氨溪索治疗新生儿呼吸窘迫综合征45例U1.临床荟萃,2013,09：1026-1028.6肖玉.大剂量氨漠索联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效视察J.内蒙占中医药，2013,31：16.7朱峰，黄启凌，李莹莹，柴彦艳.盐酸级澳索联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果

15、J蚌埠医学院学报,2014,02：220-223.8贺生良，刘金兰.CPAP呼吸机联合宓溟索治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床效果评价U1.当代医学，2014,20：144-145.9张恒梅，金鸽.无创CPAP在新生儿呼吸窘迫综合征中的临床应用J.中国好用医药，2012,13：56-57.10郝玉萍，郑莉.大剂量氨溟索联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床视察U1.临床荟萃，2012,16：1441-1443.11贾永锋.双鼻塞持续气道正压通气与氨溪索联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征J儿科药学杂志，2008,02：20-22.12巫健明.盐酸氨澳索联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效视察J.中国好用医药，2010,13：168-169.13徐明明.盐酸城溪索联合NCPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征62例临床护理U1.齐鲁护理杂志，2010,16：64-66.14孔令凯.双水平正压通气和经鼻持续正压通气在早产新生儿呼吸窘迫综合征应用的比较D.其次军医高校，2013.15赵玉祥.新生儿呼吸衰竭的呼吸机治疗探讨D.东南高校，2005.6东建亨.双管鼻塞式持续气道正压通气联合盐酸氨溪索在早产儿肺透亮膜病中的应用U1.新乡医学院学报，