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1、智慧病房项目建设方案一、项目建设背景和依据4二、现状分析61.功能缺陷62 .突出问题63 .项目建设必要性7三、本期项目需求分析81业务系统需求分析81.l智慧病房交互平台(含人工智能物联网管理平台)81.2智能护理信息系统91.3全闭环智能输液管理系统91.4智能床旁信息交互系统91.5生命体征智能采集系统解决方案101.6医疗级移动工作平台101.7非接触式体征监测系统101.8护士工牌电子化改造101.9智能消毒机器人101.10药品运输机器人111.ll智慧病房服务器机组111.12 系统安装部署与实施费用111.13 与医院其他系统接口费用112.1 数据需求分析122.2 性能需
2、求分析122.2.1 响应速度122.2.2 稳定性122.2.3 2.3容错性122.2.4 易理解性132.2.5 易浏览性132.2.6 兼容性132.3 安全需求分析13四、本期项目建设方案141建设原则141. 1实用性141.1 2先进性151.3 标准化151.4 开放性151.5 共享性151.6 保密性151.7 7可靠性152设计依据163总体建设任务174总体框架175硬件设备选型原则及要求18五、项目建设效益191社会效益192经济效益19六、项目建设清单20七、技术参数要求21一、项目建设背景和依据新一轮医改方案的推进是物联网在卫生医疗领域发展的重要机遇。新医改的成功
3、与否,一个重要的评价指标就是是否了解决居民“看病难,看病贵”的问题。以物联网技术及智能信息处理控制技术为手段,与医疗服务与管理紧密结合,以行业标准化制定为方向,创新基于物联网相关技术的医疗过程管理的全模式,在解决医疗本身问题的基础上,探索全新的医疗服务与管理模式和产业链形成,有助于提高医院的管理效率,提高医疗安全管理水平,推动医疗体系改革的进一步发展。经过多年的发展建设,医院的信息化建设已经取得了重要突破和显著成就,成为医院管理业务运行中必不可少的基础性设施,从国际上医院信息化发展趋势来看,物联网应用已经成为各个医院的热点。医院信息化建设引入物联网应用,能够进一步提升医院医疗水平、管理水平,提
4、高医护人员工作效率,为广大人民群众提供更优质的医疗服务;此外,利用移动信息技术,还可以帮助医院规范病区以及门诊输液室的医疗和护理流程、标本规范、用药安全,减少救治过程中可能出现的差错环节,从而为病人提供快捷、安全、高效的医疗救治环境,大力提升医院管理水平。目前,我国已有相当数量的医院建立起了自己的HIS系统。但大多数医院的HIS系统仍然主要是应用了MIS模块以财务为重点,涉及挂号、收费、发药等流程,只实现了对病人基本信息的管理,而真正涉及临床医疗、特别是以切实以医患为核心的移动医疗信息化建设仍有待加强。特别值得关注的是,现有HIS没有关于每一条医嘱实际执行状况的记录,即:缺少每一条执行项目的实
5、际执行人和实际执行时间和医嘱执行过程中的核对记录,无法进行护理质量的实时监控,这就给进一步的医疗质量控制带来了困难;同时在护理质量监控中,护理部很关心临床护士实际执行的过程中到底是什么时间给病人用药,实际执行的时间和医嘱要求的时间相差多少,如果该医嘱没被执行,是因为什么原因。要解决以上问题,就应当考虑充分利用已有的基础信息平台,将各种现代通信技术如无线网络、物联网、二维条码技术等应用到医院信息化建设中,以此来减轻医生的工作强度,提高工作效率。智能化的信息系统即是提高工作效率和医疗质量,降低医疗差错,完善“以病人为中心”的服务和管理模式的重要手段。本次方案,在充分结合医院实际医疗业务、医疗流程的
6、基础上,以保障病区患者治疗过程的安全性和有效降低医护人员工作强度、提高工作效率为目标,建立物联网智慧护理管理系统,实现对患者的基础信息的有效管理及输液过程的智慧管理,为创建新型主动式医疗服务模式提供信息化支撑。护士站可以使用智能交互屏,脱离了原先白板手写繁琐操作。病区情况和护士待办事项的动态更新都在屏幕上一目了然,方便护士快速获取患者的实时情况。同时大屏支持可触摸、可交互,护士可以直接在大屏上进行操作,使用电子备忘录,重要的事情保存下来,不会遗漏,大大提高了护士的工作效率。创建“优质护理服务示范工程”活动的核心在于“要把护士还给患者,把时间还给护士,使护士从繁重的大量的非护理工作中解脱出来。后
7、期可以构建医院运行生命体征指标体系,纳入智慧空间、智慧环境、建筑结构、物品标识、人员活动、患者状态、安全监测、能源状态、医疗设备运行等数据。系统规划“智慧病房神经元系统”,科学部署视频图像、监测传感、控制执行等感知终端,实现智慧病房与智安医院的有机融合,实现智慧医院要素全面AloT化(人工智能物联网)。二、现状分析医院在护理信息化建设方面一直比较重视。在临床护理化建设方面,建立了移动护士工作站系统,实现了护理信息化管理,基本涵盖了院内护理和管理的主体方面,基本符合医院护理的实际流程和当前护理管理需要。但实际运用中,因缺乏整体信息交互,护士在信息获取、共享上,越来越感觉到有断点的存在,移动护士工
8、作站系统只解决了护士执行护理工作的便捷性,难以解决护理信息交互多、护患互动大、日常数据孤岛化等具体问题,目前的护理信息化建设已明显滞后于医院当前的管理特点和临床发展需要。为了支撑医院长远的发展,医院迫切需要通过护理信息化的进一步建设,辅助其在业务范围和管理精细化程度上实现全面提升。1.功能缺陷目前护理系统着重于护士执行护理工作,护士接收护理信息的渠道仍旧很单一。信息系统对护理人员的辅助、提醒功能缺乏,未能发挥信息化的作用。缺乏护理信息数据二次分析、交互利用的途径和手段。缺乏全面的运营管理、决策支持应用,不能满足管理层的管理需求。以建设业务系统作为重点,缺乏面向患者的个性化服务支持。2 .突出问
9、题手持终端解决了单点信息的移动化处理,交互性缺乏。护理呼叫应答不便,仍采用传统插卡式呼叫板。手写白板即耗时,易差错,且不能保存记录。床旁调阅患者信息不便,频繁往来于病房与护士站。患者被动接受信息,护患沟通建立不畅。3 .项目建设必要性本项目的建设符合国家“十三五”规划,参考全国护理事业发展规划(20162020年)等国家政策文件,顺应医疗卫生改革的发展趋势,着眼于加强信息化建设,健全医院服务信息网络,提升整体住院照护服务和管理水平。项H的建设将有利于医院护理服务过程中信息需求急剧增加的突出问题,并且能进一步推进本院护理管理和临床护理业务水平的提高,同时全面提升医院的护理质量,保障护理安全,形成
10、医护患互动、人机耦合、护理服务、管理、科研教学一体化的护理资源互补与共享。国务院办公厅正式发布促进“互联网+医疗健康”发展的意见推动我国医疗信息化行业发展,其中提到:1 .开展多种医疗健康场景下的智能语音技术应用;2 .开展基于人工智能技术、医疗健康智能设备的移动医疗示范;3 .开展移动护理、生命体征在线监测等服务;另外,国家卫建委出台关于印发医院智慧服务分级评估标准体系(试行)的通知,决定在二级及以上医院开展医院智慧服务分级评估工作,并对智慧医院的分级评估标准和评估方法做出明确的要求。本项目的建设符合国家对智慧医疗和智慧服务的建设意见和要求,顺应医疗卫生改革的发展趋势,着眼于加强信息化建设,
11、健全医院服务信息网络,提升整体住院照护服务和管理水平。项目的建设将有利于医院医疗服务过程中信息需求急剧增加的突出问题,并且能进一步推进本院业务水平的提高,同时全面提升医院的护理质量,保障护理安全,形成医护患互动、人机耦合、护理服务、管理、科研教学一体化的护理资源互补与共享。项目规划吸纳了目前IT多项成熟的软件、硬件技术,包括语音识别、大数据分析,移动互联等,具有一定的先进性、成熟性、安全性、可扩展性、可操作性等;项目明确了本院信息化建设工作的目标任务,具有一定的示范意义;项目的建设有利于整合医院护理信息资源、提高服务效率,在保证护理质量的同时为患者提供了透明、便利、高效、实惠的护理照护服务。三
12、、本期项目需求分析1业务系统需求分析1.l智慧病房交互平台(含人工智能物联网管理平台)打造病区信息中心,实现数据互联互通,将海量的业务数据显示分析并智能化汇总在多个临床业务场景,实现信息实时更新、风险预警与智能预警,从而保障医疗信息的及时性、一致性和全面性,保障患者住院安全。智能医护患者交互系统通过床头分机显示实现病人基本信息、住院号二维码(支持PDA扫码护理巡房)、入院日期、主管医护、护理级别、安全警示、饮食事项、药物过敏等信息自动化推送或查询,提供医院住院体验,提高患者身份确认便捷性和安全性。在床头紧急呼叫按钮基础上,丰富了语音通话和视频功能。病房门口分机可以实现病房基本信息显示、医院宣教
13、显示、科室介绍、责任医生、责任护士界基本信息介绍等功能,通过门口分机请求护士站护士增援。护士站管理机实现对智能床头分机、病房门口分机、卫生间呼叫的统一协调监听。支持病区门口通过视频确认实现放行管理。通过护士站智能支付交互系统,查询病人信息,翻查患者付费信息,给患者发布欠费信息等功能。1.2智能护理信息系统通过集成平台连接医院信息系统,实现护理业务移动化和数据的互联共享,从而优化护理流程,提高工作效率和护理质量,该系统具有一体化的移动护理信息系统(含文书、临床路径)、护理质量管理系统(含知识库、巡视打卡等功能)、病情早期评估系统(含各类评估单,支持医院个性化)用于保障医疗安全。1.3全闭环智能输
14、液管理系统远程监控全科患者输液余量、剩余时间及滴速,异常情况智能提醒,保障输液安全,同时帮助护士高效巡视、有序安排工作顺序。L4智能床旁信息交互系统智能护士站信息交互大屏系统替代传统护理站白板,显示本病区患者诊疗计划、护理级别、危重患者数量、健康宣教、饮食事项、药物过敏等信息,该系统操作简洁,便于查看,能及时地反应数据更新情况。该系统把护士站、护理病房及走廊、卫生间等连为一体,向医护人员同步提示病人病情相关风险,必要时患者可主动发起呼叫,实现实时无障碍沟通。同时实现床旁护理评估、患者宣教、影音娱乐、可视探访、自助点餐等功能,可以减少一线护士工作量,提高工作效率,减少人为差错,预防潜在风险,有助
15、于提升护理质量,提高患者满意度。支持护士查询病区患者费用清单,实现患者支付码推送,方便患者充值和付款。1. 5生命体征智能采集系统解决方案通过智能体征采集系统,自动采集病人的各项生命体征数据,实现了体温,血氧,脉搏等生命体征的智能化采集以及无纸化上传。改造院内现有耳温枪、血压计等设备,实现自动将采集的患者各项生命体征数据传输至护理系统,减去了护士在体温单等文书重复录入生命体征数据工作,实现了体温、脉搏等基本生命体征的无线智能化采集。生命体征数据采集后,护士在护士站系统即可观察到患者的生命体征信息,可观察到基于持续采集的患者生命体征数据生成各种图表,对异常情况自动预警,及时辅助护理决策,同时异常数据及时呈现在护士站交互大屏上。1.6医疗级移动工作平台采购护理推车,改造原有PDA程序,实现移动化办公,实现床旁护理,减少护士往返病房次数,将护理工作半径缩短,提高医护人员办公效率。1.7非接触式体征监测系统非接触式体征监测系统采用智能床垫能准确监测呼吸、心率、体动感应、离床感应,在出现呼吸异常、心率异常、离床未归时发出警报。护理人员可通过工作站同时管理多位患者,通过心率、呼吸、体动判断健康情况,监测是否离床,及时给护理人员信息减少意外发生。1.8护士工牌电子化改造因智慧病房各类交互屏上面