加快实现消除血吸虫病目标实施方案.docx

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1、加快实现消除血吸虫病目标实施方案（20232030年）血吸虫病是一种严重危害人民群众身体健康、制约经济社会发展的重大传染病。省曾是我国血吸虫病危害最严重的省份之一，主要流行于长江两岸、皖南山区以及高邮湖畔的9个市50个县（市、区）。经过不懈努力，省血防工作取得了显著的成绩，截至2022年底，全省所有流行县（市、区）达到血吸虫病传播阻断及以上标准，44%的流行县（市、区）达到了消除标准，正向着实现“健康中国2030”规划纲要提出的“全国所有流行县达到消除血吸虫病标准”目标逐步推进。然而，当前血防工作仍面临诸多挑战，28个流行县（市、区）、224个乡（镇、街道）、1517个流行村/居委会尚未达到消

2、除标准；部分流行区牛、羊等家畜传染源控制还不够彻底，淘汰后复养的现象依然存在，封洲禁牧等传染源控制难度大，同时部分地区野生动物作为传染源的作用逐步凸显，综合防控措施稍有松懈，疫情便会卷土重来；全省尚存钉螺面积2.66亿m2,药物灭螺措施与生态保护、水产养殖业的发展存在矛盾；一些地方重视程度弱化、疏于防范、淡化管理，防治工作出现不同程度的滑坡迹象，目前的防治成果还比较脆弱。当前和今后一段时期是实现消除血吸虫病战略目标的关键时期，为全面打好消除血吸虫病的攻坚战，加快全省血吸虫病消除进程,提前实现所有流行县达到消除血吸虫病标准的目标，特制定本实施方案。一、指导思想和基本原则（一）指导思想坚持以人民健

3、康为中心，牢固树立和贯彻落实新发展理念，坚定消除血吸虫病的信心和决心，完善“党政主导、部门协作、社会动员、全民参与”的工作机制，坚持“预防为主、防治结合、分类指导、统筹推进、综合治理、目标管理”的防治方针，依法防治，联防联控，发动群众，整合各种资源，保障人民生命安全和身体健康。（二）基本原则党政主导，部门协作。各地将血防工作纳入本地区相关规划，加强领导、保障投入。各有关部门加强协调、密切合作，立足本部门职责，发挥各自优势，共同落实综合防治措施。预防为主，防治结合。强化源头预防，采取有效措施改善血吸虫病流行区生产生活环境，减少致病因素危害，防范传播风险。加强人畜血吸虫病查治，强化病例和动物传染源

4、管理。采取多种措施帮扶晚期血吸虫病病人，切实解决“因病致贫、因病返贫”问题。分类指导，统筹推进。根据血吸虫病流行特点、疫情程度和经济社会发展水平，因地制宜，采取适宜和科学有效的综合防治措施，细化防治目标和工作节点，分步统筹落实各项工作任务。综合治理，目标管理。将血防工作与乡村振兴紧密结合，多措并举，协同发力，统筹各方防治资金，落实综合防治措施。层层建立工作台账制度，坚持以消除目标为导向推进血吸虫病防治工作。二、实施目标（一）总体目标实现全省所有血吸虫病流行县（市、区）达到消除标准，建立健全敏感、有效的血吸虫病监测体系，持续稳固血吸虫病消除状态。（二）分阶段目标攻坚期（20232025年）：到2

5、025年，全省82%的血吸虫病流行县（市、区）达到消除标准。冲刺期（20262028年）：到2028年，所有血吸虫病流行县（市、区）达到消除标准。巩固期（20292030年）：到2030年，巩固消除成果，完成消除血吸虫病考核验收，维持稳固血吸虫病消除状态。三、防治策略实施以传染源控制为主、强化重点环境钉螺控制的综合防治策略，因地制宜、分类施策、精准防治。（一）未达到消除目标地区强化人群查治和病例管理，持续开展人群血吸虫病筛查、治疗，对晚期血吸虫病病人进行救治。强化传染源管理，持续推进重点地区淘汰牛羊、牛羊标准化规模养殖、有螺地带禁牧、家畜圈养、家畜查治等措施。强化钉螺控制，有效压缩全省内陆环境

6、钉螺面积，降低钉螺密度，消除血吸虫病传播风险环境。强化监测预警和风险评估，提升血吸虫病防控能力，及时发现和处置风险隐患。强化健康教育和健康促进，广泛开展群众血防宣传教育。（二）达到消除目标地区加强传播风险因素监测，持续开展有螺环境和历史有螺区、可疑钉螺孳生环境螺情监测。开展流动人群、外来家畜等输入性传染源监测，加强输入性钉螺监测。强化健康教育与健康促进，增强群众血防工作意识，发动群众参与识螺、报螺等。加强防控技能培训，提升风险防范能力，持续保持和巩固消除状态。（三）潜在流行地区在引江济淮沿线等潜在传播风险地区，开展钉螺输入或扩散、病例和病畜输入等血吸虫病传播风险因素监测及排查，提升风险防范能力

7、水平。四、重点任务各流行地区、各有关部门要按照职责分工，认真组织实施本方案确定的政策措施，切实抓好落实，精准实施消除血吸虫病“六大行动”。（一）实施传染源控制行动1.加强人群传染源查治。开展人群血吸虫病筛查，重点加强野外作业、水上作业人员、休闲垂钓人员等高危人群的筛查，及时规范治疗血吸虫病病人。到2028年人群血检阳性者粪检受检率达到95%及以上，到2030年持续改善。（省卫生健康委牵头，会同省交通运输厅、省水利厅、省农业农村厅等部门负责，合肥、芜湖、马鞍山、铜陵、安庆、黄山、滁州、池州、宣城、广德、宿松等地市、省直管县落实地方责任）2 .加强家畜传染源管理。开展牛、羊等家畜的血吸虫病筛查,重

8、点强化有螺环境散养家畜的筛查工作，及时规范治疗或处置患病家畜。到2028年家畜血吸虫病筛查率达到95%及以上，到2030年持续改善。（省农业农村厅牵头负责，合肥、芜湖、马鞍山、铜陵、安庆、黄山、滁州、池州、宣城、广德、宿松等地市、省直管县落实地方责任）3 .大力推行有螺环境禁牧。推进农业产业结构调整，发展替代养殖，重点地区淘汰牛羊，减少患病家畜粪便污染环境。到2028年重点有螺环境禁牧率达到100%,到2030年持续维持。（合肥、芜湖、马鞍山、铜陵、安庆、黄山、滁州、池州、宣城、广德、宿松等地市、省直管县落实地方责任）4 .加强粪便无害化设施建设。结合乡村建设行动，在流行区推进建设卫生厕所、户

9、用沼气和小型沼气工程、水上作业人员集散地无害化公共厕所、船舶粪便收集容器和生活污水处理设施,减少粪便对环境的污染。到2030年，流行区的卫生厕所普及率持续提高。（省农业农村厅、省交通运输厅、省水利厅等部门负责，合肥、芜湖、马鞍山、铜陵、安庆、黄山、滁州、池州、宣城、广德、宿松等地市、省直管县落实地方责任）（二）实施综合控制钉螺行动1.钉螺调查和药物灭螺。开展钉螺孳生环境调查，掌握钉螺分布现状和动态。确定重点有螺地带和高危环境，进一步强化灭螺，及时实施药物喷洒、浸杀、泥敷、地膜覆盖等灭螺措施。到2028年重点有螺环境灭螺覆盖率达到100%,到2030年巩固维持。（省卫生健康委牵头负责，合肥、芜湖

10、、马鞍山、铜陵、安庆、黄山、滁州、池州、宣城、广德、宿松等地市、省直管县落实地方责任）2 .农业工程钉螺控制措施。结合农业种植结构调整，对符合条件的水田实施水旱轮作。鼓励在有钉螺分布的低洼沼泽地带（非基本农田）合法开挖池塘，发展优质水产养殖业，实行蓄水灭螺。在流行区开展农田建设时，结合土地平整、灌溉与排水工程、田间道路、农田防护与生态环境保持等工程，改变钉螺孳生环境，减少钉螺面积。（省农业农村厅牵头负责，合肥、芜湖、马鞍山、铜陵、安庆、黄山、滁州、池州、宣城、广德、宿松等地市、省直管县落实地方责任）3 .水利工程钉螺控制措施。实施河流（湖泊）综合治理工程和灌区改造工程，对流行区有螺区域，因地制

11、宜采取硬化护坡、抬洲降滩、改造涵闸（增设拦螺阻螺设施）等措施，改变钉螺孳生环境，控制钉螺扩散，减少钉螺面积。到2028年有螺通江河道治理覆盖率达到95%及以上，到2030年持续改善。（省水利厅牵头负责，合肥、芜湖、马鞍山、铜陵、安庆、黄山、滁州、池州、宣城、广德、宿松等地市、省直管县落实地方责任）4 .林业工程钉螺控制措施。实施抑螺防病林营造、抑螺成效提升改造，构建林农复合系统、设立隔离带等措施，改变钉螺孳生环境，压缩钉螺面积。结合实施生态工程，建设防钉螺扩散设施，加强螺情监测。到2028年有螺宜林宜草区内，抑螺防病林草覆盖率达到95%及以上，到2030年持续改善。（省林业局牵头负责，合肥、芜

12、湖、马鞍山、铜陵、安庆、黄山、滁州、池州、宣城、广德、宿松等地市、省直管县落实地方责任）5 .其他钉螺控制措施。结合乡村建设，对疫情严重、村庄附近螺情复杂、钉螺难以消灭的地区，优先安排农村建设用地整治工程。（省农业农村厅牵头负责，合肥、芜湖、马鞍山、铜陵、安庆、黄山、滁州、池州、宣城、广德、宿松等地市、省直管县落实地方责任）（三）实施病人救治管理行动1 .晚期血吸虫病病人救治随访。完善晚期血吸虫病健康档案建设，规范个案管理，加强病人随访。按照有关技术方案，规范开展晚期血吸虫病病人治疗。对符合救治条件的病人，到2028年晚期血吸虫病病人救治率达到95%及以上，到2030年持续改善。（省卫生健康委

13、牵头负责，合肥、芜湖、马鞍山、铜陵、安庆、黄山、池州、宣城、广德、宿松等地市、省直管县落实地方责任）2 .血吸虫病病例管理。对发现的血吸虫病病例，实施工作模式，规范病例报告、流行病学调查，做好病例“乙类乙管”、疫点“动态清零”。按照“一人一档”建立个人档案，开展复诊复治、病例随访等精准化管理措施。到2028年血吸虫病病人随访率达到95%及以上，到2030年持续改善。（省卫生健康委牵头负责，合肥、芜湖、马鞍山、铜陵、安庆、黄山、滁州、池州、宣城、广德、宿松等地市、省直管县落实地方责任）3 .既往感染者管理。开展既往血吸虫感染者调查，建立个案信息库，做好随访和干预，改善服务对象健康状况，延缓和阻止

14、血吸虫性肝纤维化病理进展，提高其生活质量。（省卫生健康委牵头负责，合肥、芜湖、马鞍山、铜陵、安庆、黄山、滁州、池州、宣城、广德、宿松等地市、省直管县落实地方责任）（四）实施监测预警响应行动1.流行因素监测。开展人群、家畜血吸虫病疫情监测及螺情监测，及时掌握疫情动态和流行因素的变化情况。强化医疗机构对血吸虫病的诊疗意识和能力，落实首诊医生负责制，提高病人的检出率。到2028年监测任务完成率达到100%,到2030年巩固维持。（省卫生健康委牵头，会同省农业农村厅等部门负责,合肥、芜湖、马鞍山、铜陵、安庆、黄山、滁州、池州、宣城、广德、宿松等地市、省直管县落实地方责任）4 .野生动物传染源监测。开展

15、野鼠等野生动物血吸虫感染情况调查，掌握野生动物传染源分布特征，开展野生动物传染源防控。（省卫生健康委牵头，会同省林业局等部门负责，芜湖、马鞍山、铜陵、安庆、池州、宣城、宿松等地市、省直管县落实地方责任）5 .风险评估与处置。建设血吸虫病智慧化多点触发监测预警系统，综合分析研判传播风险，加强洪灾、干旱、地震等不可控自然灾害对血吸虫病传播影响的风险评估，根据风险等级启动预警响应机制，实施综合处置措施并进行处置效果评估。到2028年风险处置率达到100%,到2030年巩固维持。（省卫生健康委牵头，会同省农业农村厅、省水利厅等部门负责，合肥、芜湖、马鞍山、铜陵、安庆、黄山、滁州、池州、宣城、广德、宿松

16、等地市、省直管县落实地方责任）（五）实施健康教育促进行动1.加强宣传动员。通过报纸、广播电台、电视台等主要媒体加大血吸虫病消除宣传力度，并利用网站、“两微一端”等新媒体平台加大宣传推送。设立血吸虫病防治宣传周，采取多种形式宣传血吸虫病防护知识和国家血吸虫病消除政策。加强血防文化建设，传承血防精神，增强防控队伍凝聚力。提高公众对血吸虫病的认知和关注度，增强居民自我防护意识，营造全社会参与血吸虫病防控的良好氛围。（省卫生健康委牵头，会同省广播电视局等部门负责，合肥、芜湖、马鞍山、铜陵、安庆、黄山、滁州、池州、宣城、广德、宿松等地市、省直管县落实地方责任）6 .加强重点人群健康教育。加强重点环境风险警示。针对流行区学生、休闲垂钓人员、水上作业和重大工程施工人员等重点人群，广泛开展血防知识的健康教育。将血防知识教育纳入学校、社区健康教育内容，普及防治知识，增强学生和重点人群防病意识和技