唐山市海港经济开发区辅警考试考生健康申明卡及安全考试承诺书.docx

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1、唐山市海港经济开发区辅警考试考生健康申明卡及安全考试承诺书姓名：性别：户籍地址：身份证号:有效手机联系方式：本人考前14日内住址（请详细填写，住址请具体到街道/社区及门牌号或宾馆地址）：以下提问可在方块内打“V”，也可在括号内填入答案“是，否”。笔试时上交此表纸质版本人签名必须手写，报名时上传扫描件。1.本人考前14日内，是否出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。（）是否2 .本人考前14日内，是否在居住地有被隔离或曾被隔离且未做核酸检测。（）是否3 .本人考前14日内，是否从省外中高风险地区入唐。（）是否4 .本人考前14日内，是否从境外（含港澳台）入唐。（）是否5 .本人考前

2、14日内是否与新冠肺炎确诊病例、疑似病例或已发现无症状感染者有接触史。（）是否6 .本人考前14日内是否与来自境外（含港澳台）人员有接触史。（）是否7 .本人“河北健康码”是否为橙码。（）是否8 .共同居住家庭成员中是否有上述1至7的情况。（）是否提示：考试前14天内建议减少不必要出行，不聚餐、不聚会、勤洗手，正确佩戴口罩。本人承诺：我将如实逐项填报唐山市海港开发区辅警考试考生健康申明卡及安全考试承诺书，如因隐瞒或虚假填报引起检疫传染病传播或者有传播严重危险而影响公共安全的后果，取消考试资格，并承担由此引起的相关法律责任，自愿接受中华人民共和国刑法治安管理处罚法传染病防治法和关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺炎疫情防控违法犯罪的意见等法律法规的处罚和制裁。本人签名：填写日期：