妇幼保健院门诊部医院质量与安全管理目标责任书.docx

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1、市妇幼保健院门诊部医院质量与安全管理目标责任书门诊部：,质量与安全管理既是医院管理的核心，同时也是医院发展永恒的主题，为了提高医疗服务质量，保障患者安全，发挥各质量管理部门的职责，根据妇幼保健机构绩效考核操作手册（2020年版）、国家三级公立医院绩效考核操作手册（2020年修订版），制订门诊部2021年度目标管理责任书，请认真学习，将指标层层分解，督导落实，做到目标明确，责任具体，同时做好数据的收集管理工作，促进医疗保健服务质量持续改进。门诊部2021年度质量与安全管理监测指标（共3个）序号监测指标定义、计算公式目标值监管部门考核频次指标来源1门诊服务对象预约诊疗率定义：考核年度门诊服务对象预

2、约诊疗人次数占总诊疗人次数（均不含急诊人次数）的比例。250%门诊部月三级妇幼保健院评审标准及实施细则（2016版版公式：门诊服务对象预约诊疗率=门诊预约诊疗人次数/门诊总诊疗人次数XlO0%2门诊中医药诊疗人次占比定义：考核年度中医临床科室门诊就诊人次数占门诊总人次数的比例。28%门诊部月妇幼保健机构绩效考核操作手册（2020年版）公式：门诊中医药诊疗人次占比=中医临床科室门诊诊疗人次数/同期门诊总诊疗人次数Xlo0%3产科复诊预约诊疗率定义：考核年度产科门诊复诊预约诊疗人次数占产科门诊总诊疗人次数（均不含急诊人次数）的比例。15%门诊部月国家三级公立医院绩效考核操作手册（2020年修订版）公式：产科复诊预约诊疗率=年度产科门诊复诊预约诊疗人次数/产科门诊总诊疗人次数XlO0%院长签字:责任科室负责人签字:2021年月日