非计划二次手术科室质控记录.docx

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非计划重返手术室科室讨论记录住院号:讨论地点:护士长:患者姓名:讨论时间:全科讨论:科主任:各医疗组长:该医疗组全体成员:一、案例回顾(一)简述患者病情:(一)第一次手术情况(手术指征、手术方案及替代方案、术中情况等)(三)术后并发症(描述发生时间、异常症状及体征等信息;是否有感染)(四)二次术前讨论情况:(五)二次术中情况:(六)二次术后转归情况:二、现状(事件发生率)(一)国内外现状:参考国内外文献及数据,简述该手术发生非计划二次手术的基本情况(一)院内现状:依据院内/科室情况,简述本院内开展该手术发生非计划二次手术的基本情况(例数、原因等)三、经验与教训(一)科内讨论分析:(一)根因分析1、可控因素:2、非可控因素:

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