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1、双人徒手心肺复苏操作流程操作流程操作方法准备评估境判断祠脑脉搏I呼救I安置体位I胸外心脏按压P开放气道辅班呼吸复苏评价记录I整理 护士1:着装整洁,仪表端庄 备简易呼吸器用物箱:检查呼吸器、面罩、备纱布袋(清洁纱布、乙醇纱布)、手电简;除颤器 A评估环境是否安全 A轻拍重唤患者2次:“你怎么了”,观察有无反应,触摸颈动脉有无搏动,观察有无呼吸(判断时间为5秒) B急呼他人协助抢救“快来救人啊”!看时间 A解衣服,松裤带,暴露胸部(去枕仰卧位) A确定胸外心脏按压部位:双手掌跟重叠,十指相扣置于胸骨体中下1/3交界处,即剑突以上两指,双臂绷直,直行胸外心脏按压30次(18秒完成),下压5cm(儿
2、童5cm,婴幼儿4cm),按压与呼吸比:30:2,按压频率100次/分 B检查呼吸囊并连接,(接氧气8Lmin以上)做准备 A将头偏向一侧,检测口腔,去义齿(口述:去除义齿、异物),打开用物箱,取纱布清楚口鼻分泌物。仰头抬颌法:左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、示指剪刀式分开上提下颌,使下颌角与耳垂连线垂直地面(疑似外伤,用托颌法:将肘部支撑在患者所处平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力托起下颌) B以上“EC”手法固定面罩,同时用下颌上提气法打开气道,挤压呼吸囊,使气囊(无氧端下陷1/22/3)、(有氧端下陷1/3),正压通气2次,4秒完成。缓慢吹气不少于1秒,810次/分,吹气有效以胸廓抬起为标准 完成5个循环操作(约2分),判断呼吸、循环体征1次,按压间断不超过5秒 A使用手电箱观察患者瞳孔对光反射及是否缩小(口述:自主呼吸恢复,双侧瞳孔由大缩小,颈动脉搏动有力,口唇及甲床转红润,复苏有效,进入下一步救治) B记录复苏时间(看手表) A整理衣物,恢复体位 B取乙醇纱布消毒面罩,收物品 AB起立报告:“操作完毕” 全部操作完成时限2分30秒