临床护理：血液滤过.docx

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临床护理：血液滤过(一)评估和观察要点。同血液透析技术。(二)操作要点。L操作前准备。(I)洗手，戴口罩、戴清洁手套。(2)备齐用物，核对患者姓名、核对滤器、管路的型号及有效期、透析机及治疗方式。(3)开机自动自检。2 .按照机器的指引正确安装滤器、透析管路、置换液管路、血滤管路。3 .预冲。(1)启动透析机血泵80IoonIImin,用生理盐水先排净管路和血液滤过器血室气体。生理盐水流向为动脉端一透析器一静脉端。(2)机器在线预冲：通过置换液连接管，使用机器在线产生的置换液按照体外循环血流方向密闭冲洗。(3)冲洗完毕后根据医嘱设置治疗参数。4 .准备血液通路，连接体外循环。5 .治疗过程中，观察机器运转、各项压力情况、患者主诉和生命体征变化，有异常及时汇报和处理。6 .治疗结束，回血，机器在线回血或生理盐水回血。（二）指导要点。1 .告知患者血液滤过的原理和目的。2 .告知患者治疗过程中可能出现的并发症，如有不适及时汇报。（四）注意事项。生理盐水预冲量应严格按照血液滤过器说明书中的要求；需要进行闭式循环或肝素生理盐水预冲时，应在生理盐水预冲量达到后再进行。