临床护理：气管切开伤口换药.docx

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临床护理：气管切开伤口换药（一）评估和观察要点。1 .评估患者的病情、意识及合作程度。2 .评估操作环境，用物准备情况。3 .评估气管切开伤口情况，套管有无脱出迹象，敷料污染情况，颈部皮肤情况。（二）操作要点。1 .协助患者取合适体位，暴露颈部。2 .换药前充分吸痰，观察气道是否通畅，防止换药时痰液外溢污染。3 .操作前后检查气管切开套管位置，气囊压力及固定带松紧度，防止操作过程中因牵拉使导管脱出。4 .擦拭伤口顺序正确；无菌纱布敷料完全覆盖气管切开伤口。（三）指导要点。L告知患者气管切开伤口换药的目的及配合要点,取得配合。5 .指导患者及家属气管切开伤口的护理方法和注意事项，预防并发症。（四）注意事项。1 .根据患者气管切开伤口情况选择敷料。2 .每天换药至少一次，保持伤口敷料及固定带清洁、干燥。3 .操作中防止牵拉。