十八项医疗质量安全核心制度试题 .docx

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1、十八项医疗质量安全核心制度试题1、下列属于十八项医疗质量安全核心制度是（）A、首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度（交）B、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度C、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度iID、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度（正卿E、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度、信息安全管理制度2、首诊负责制度的基本要求是（ABCD）A、明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。I:涧；：）B、保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。（制?：）C、首诊医师应当作好医疗记录，保障医疗行为可追溯。（上恒

2、mQD、非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，应告知患者或其法定代理人，并建议患者前往相应医疗机构就诊。：7）3、医院严格明确查房周期,下列哪项不正确（）。A、最低级别医师工作日每天至少查房1次，非工作日每天至少查房1次（产B、三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次C、中间级别的医师每周至少查房3次D、术者必须亲自在术前和术后24小时内查房4、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？（）a、io分钟mB、15分钟C、20分钟D、30分钟5 .下列哪项不是一级护理情况：（）A、病情趋向稳定的重症患者B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D、病情

3、稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者E、自理能力重度依赖的患者6 .病区值班医师能参加择期手术吗？下列哪项正确（）A、病区值班医师不得参与择期手术，卜丽T至）B、若因专业需要必须参加时，应有同资质医师接替值班并在岗，C、告知当班护士，同时报备医务科后方可参加。（：确3?：）7 .下列不属于疑难病例讨论的是（）A、疑难病例均应由科室或医务科组织开展讨论。讨论原则上应由科主任主持，全科人员参加。必要时邀请相关科室人员或机构外人员参加B、参加疑难病例讨论成员中应当至少有1人具有主治及以上专业技术职务任职资格。（正确答案）C、医务科统一疑难病例讨论记录的格式和模板。讨论内容应专册记录，

4、主持人需审核并签字。讨论的结论应当记入病历8 .急危重患者抢救制度的基本要求是（）A、抢救完成后6小时内应当将抢救记录记入病历，记录时间应具体到分钟，主持抢救的人员应当审核并签字（正确M）B、临床科室急危重患者的抢救，由现场级别和年资最高的医师主持。紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救，不受其执业范围限制1C、医院建立抢救资源配置与紧急调配的机制，确保各单元抢救设备和药品可用。建立绿色通道机制，确保急危重患者优先救治。医院为非本院诊疗范围内的急危重患者的转诊提供必要的帮助D、医院及临床科室应当明确急危重患者的范围，包括但不限于出现以下情形的患者：病情危重，不立即处置可能存在危及生命或出

5、现重要脏器功能严重损害；生命体征不稳定并有恶化倾向等II9下列哪项不属于术前讨论制度的基本内容：（）A、除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外，所有住院患者手术必须实施术前讨论，术者必须参加B、术前讨论的范围包括手术组讨论、医师团队讨论、病区内讨论和全科讨论C、术前讨论的结论应当记入病历D、术前讨论完成后，方可开具手术医嘱，不需要签署手术知情同意书I10死亡病例讨论制度要求的死亡讨论1周内完成，本制度所指“1周内”是指（）人、5个工作日内（！：确；工B、7个工作日内11.如何对昏迷、意识不清等无法表明自己身份的患者进行身份查对（）A、医务人员对无法陈述姓名的患者进行身份查对时，可由其陪同人员陈述患

6、者姓名（正确答案）B、按患者姓名和住院号（或门、急诊号等）等两种以上身份查对方式实施查对确认并及时佩戴腕带（三确答案）C.、对无法陈述姓名且无人陪伴的患者可临时采用其他方式标记其身份（如“无名氏+性别+来院时间”等）并佩戴腕带（E）12国家有关规定中对手术安全核查过程和内容的最主要要点是什么？（）A所有手术患者均应佩戴标示有患者身份识别信息的标识，并按照医院的要求，做好手术标记。（正强答案）B、确认正确的麻醉、正确的患者、正确的手术部位和正确的手术方式。C、确认用药和输血。ID、确认手术用物。，13 手术分级管理中，属于三级手术的是（）A、风险较低、过程简单、技术难度低的手术。B、有一定风险、

7、过程复杂、程度一般、有一定技术难度的手术。C风险较高、过程较复杂、难度较大的手术。D.、风险高、过程复杂、难度大的手术。14 .新技术和新项目准入申报方式应该包括哪些内容（）A、科室应有计划地组织开展年度新技术的申报工作，拟申报的新技术必须符合本院医疗机构执业许可证中登记的诊疗科目（正”工工）B、对当年拟开展新技术和新项目的临床、医技科室，由科室讨论后提交新技术和项目准入申报表（主）C、涉及多科合作开展的新技术和新项目，有主导科室的，由主导科室负责组织填报新技术和新项目准入申报表；没有主导科室的，由医务科组织讨论协调，并确定主导科室I-D、开展的新技术和新项目属于国家和省级卫生健康行政部门规定

8、的“限制类技术”目录之中的，应按照国家和省级卫生健康行政部门相关规定执行。需要向全国医疗技术临床应用信息化管理平台逐例报送“限制类技术”开展情况，15 .临床科室接到危急值报告后的处理流程是（）A、接报医师应立即诊察患者，B、遵循急危重患者抢救流程、迅速采取相应的临床措施C、及时书写病程记录（正确答案）D、密切观察病情变化，做好交接班16 .抗菌药物分级原则是（）A、非限制使用级，B、限制使用级C、特殊使用级I17、如何实施软件安全管理（）A、医院临床信息系统软件的管理和维护，应由本机构计算机信息系统的专职管理员负责实施日常的管理和维护。B、若由开发该软件的公司负责维护的医疗机构，各科室应向计

9、算机信息系统专职管理员书面报告每次维护的情况并备案。（C、由各位科室自行开发或应用新的软件、上级或政府职能部门指定统一使用的，均必须按照规定的程序申报，经医院信息安全管理组织讨论批准后方可应用。I确答案）D、为了防止计算机信息系统被病毒感染或者扩散病毒，任何个人及部门科室均不得自行使用杀毒的软盘、光盘、U盘等储存介质。I18、普通会诊应当在会诊发出（）小时内完成。A、24小时（正确笞案）B、12小时C、48小时D、10小时19、患者自理能力评估的内容有哪些（）A、进食、洗澡、修饰、B、穿衣、控制大便、控制小便、C、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯（.TO20、抢救记录内容包括（）A、病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名等，要做到及时记录，抢救时间应当具体到分钟。1B、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。CC、对于危重症患者，医务人员应及时向患方告病危，记录与患方沟通的说明。确答案）