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临床案例患者授权书模板以下是一个临床案例患者授权书的模板。请注意,这只是一个示例,您可能需要根据具体情况进行修改。*患者授权书*日期:XXXX年XX月XX日患者姓名:XXX年龄:XX岁性别:XX临床案例编号:XXXX授权人姓名:XXX(患者亲属/朋友/法律代表)授权人关系:患者亲属/朋友/法律代表授权事项:本人(患者姓名)在此授权,同意以下事项:1 .授权人可以代表本人与医疗机构、医生、护士等相关人员沟通,了解本人病情和治疗方案。2 .授权人可以代表本人签署相关文件,包括但不限于诊断证明、手术同意书、知情同意书等。3 .授权人可以代表本人与医疗机构协商治疗方案、费用等相关事宜。4 .授权人可以代表本人处理与本次治疗相关的投诉、纠纷等事务。5 .本授权书自签署之日起生效,至本次治疗结束之日止。授权人声明:本人(授权人姓名)在此声明,本人已充分了解以上授权事项,并自愿接受授权。本人将尽最大努力维护患者的权益,确保患者的知情权和自主权得到充分尊重。医疗机构声明:本医疗机构在此声明,将严格遵守相关法律法规和伦理规范,尊重患者的知情权和自主权,保护患者的隐私和安全。我们将与授权人密切合作,确保患者的治疗和权益得到充分保障。以上为临床案例患者授权书的模板,供您参考。如有需要,请根据具体情况进行修改和完善。