急性胰腺炎诊断及严重程度评估【ppt】 .ppt

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1、背景背景背景背景背景背景基本概念基本概念 红细胞比积（%）=453123 =120004153 =30070 200-29997 =97667 88.91531 892以急性腹痛为主要临床表现以急性腹痛为主要临床表现1血血Amy、LIP升高升高2影像学：胰腺肿大，胰周炎性渗出影像学：胰腺肿大，胰周炎性渗出3周晓平等.3种临床评分标准对急性胰腺炎预后的评估价值比较J.中华消化杂志，2007,27（1）：32-351樊景云，黄宗文，郭佳.4项评分系统对重症急性胰腺炎预后评估的受试者工作特征曲线分析.中西医结合学报,2009,7（1）：34-392蒲红,康焰.APACHE II，Ranson，Bal

2、thazar CT评分在重症急性胰腺炎患者预后评估中的应用价值.中国循证医学杂志,2009,9(9):946-948Acute Physiology Age Chronic Health Evaluation Chronic Health Evaluation1 Perez A,et al.Is severity of necrotizing pancreatitis increased in extended necrosis and infected necrosisJ.Pancreas,2002,25:229-2332 J ohnson CD，et al.Persistend orgen

3、 failure during the first week as a marker of fatal outcome in acute pancreatitisJ.Gut,2004,53:1340-13443 Malangoni MA,et al.Outcome of severe acute pancreatitisJ.Am J Surg,2005,189:173-2271樊景云，黄宗文，郭佳.4项评分系统对重症急性胰腺炎预后评估的受试者工作特征曲线分析.中西医结合学报,2009,7（1）：34-392蒲红,康焰.APACHE II，Ranson，Balthazar CT评分在重症急性胰腺

4、炎患者预后评估中的应用价值.中国循证医学杂志,2009,9(9):946-948据据CTSI将将AP的严重程度分为的严重程度分为3个级别：个级别：03分分 46分分 710分分评分越高，死亡率和并发症发生率越高评分越高，死亡率和并发症发生率越高12 1乐星华，谢会忠.急性胰腺炎评分标准的评价J。现代消化及介入治疗,2007,12(3):195-1992 Simchuk EJ,et al.Computed tomography severity index is a predictor of outcoms for severe pancreatitis J。Am J Surg,2000,179:352-3551樊景云，黄宗文，郭佳.4项评分系统对重症急性胰腺炎预后评估的受试者工作特征曲线分析.中西医结合学报,2009,7（1）：34-392蒲红,康焰.APACHE II，Ranson，Balthazar CT评分在重症急性胰腺炎患者预后评估中的应用价值.中国循证医学杂志,2009,9(9):946-948APACHE II评分评分Ranson评分评分临床表现临床表现CTSI