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1、静脉用药调配中心无菌操作技术规程I目的规范无菌操作,保证药品调配安全。Il范围适用于静脉用药调配中心无菌操作。III规程一、无菌注射器基本操作方法(一)使用前1根据抽吸量选择适宜规格的注射器。选取原则:抽取的药液量不得超过注射器刻度的80%,防止活塞从针筒中脱出或药品污染。2.双手持注射器外包装两端,正反面翻转,认真检查注射器外包装标识是否符合标准,包装有无破损,双手轻轻挤压,检查外包装有无漏气、有无不洁。3检查外包装上失效日期,是否在有效期内。(二)使用中1.在操作台外区,双手朝左右撕开注射器外包装,认真检查无菌注射器本身有无破损、是否漏气或其他产品质量和安全性方面的问题,如发现不合格产品或
2、质量可疑产品时,应立即停止使用。2.右手持注射器针筒,左手捏住针栓对准乳头,连接针筒与针头;右手取出注射器,旋转针头并固定针栓,将针头侧孔面对齐注射器上刻度,使针头和针筒连接紧密,防止脱落,取下针帽。检查针筒与活塞轴有无裂痕,针筒与活塞柄是否紧密贴合,抽拉活塞轴是否密闭。在使用注射器时应注意针尖、针梗、乳头、活塞体部位不被污染;手不可触及活塞体和针头;避免穿刺进针口同一部位,减少瓶塞微粒进入。二、取用无菌棉签正确操作方法(一)无菌棉签开包前检查包装是否完整无破损、无漏气,是否在有效期内;(二)打开无菌棉签,取用时避免跨越无菌区;(三)拿取无菌棉签尾端,从外向内依次拿取,蘸取消毒液,不触及消毒液
3、瓶口,且消毒液蘸取切勿过饱和;(四)蘸取消毒液后的无菌棉签棉絮一端稍向下,避免棉絮端上翘使消毒液逆流造成污染;(五)使用无菌棉签进行消毒时,以注射点为中心向外螺旋式旋转涂擦至边缘;(六)使用后的棉签放入双层黄色医疗垃圾袋内;(七)开启后的无菌棉签应记录开启日期、时间并签名,24小时内有效。三、注意事项(一)进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮掩,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲、头发。(二)无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌包应注明无菌物品名称,消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定地方。无菌包在未被污染的情况下,可保存7天,过期应重新灭菌。(三)工作人员面向无菌区域,取无菌物品时手臂须保持在腰部水平以上,不可接触无菌物或跨越无菌区,从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。(四)进行无菌操作时不可面对无菌区讲话、打喷嚏。怀疑无菌物被污染,不可使用。(五)进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或己被污染,不可使用,应更换或重新灭菌。IV参考依据静脉用药集中调配质量管理规范(卫办医政发(2010)62号)