第一季度分级护理质量检查评价分析.docx

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1、第一季度分级护理质量检查评价分析护理部于3月27-29,对我院7个临床科室进行分级护理检查，每个科室现场抽查5个一级护理病人，采取查、问、考等方式进行。查病人护理是否到位，问病人分级护理是否按要求做了。考负责护士对病人各方面情况的了解。心理护理和健康宣教主要是通过与病人交流了解病人对疾病的认识,对用药、饮食、康复运动等方面知识的了解。现将具体的情况通报如下存在问题例数占比%饮食及药物指导不到位11病人不知道责任护士10输液巡视单不规范7未戴腕带6病情评估不准确5床头卡填写不全4无管道标识2操作不规范21211饮食和药物指导不到位原因分析1护士对药物作用、副作用掌握不牢2.护士对宣教重视不够，未

2、对宣教效果及时评价3.科室质控检查不到位整改措施1.对检查到的问题，当场反馈，科室根据存在问题进行原因分析，并写出整改措施，及时整改。2.培训护士的饮食知识和药物知识，加强晨会提问，尤其药物不良反应观察。3.各科室根据专业特点，制定科室宣教资料，做到人手一份，并要求掌握。4.将健康宣教贯穿治疗全过程。5.护士宣教后，对病人进行及时评估，查看患者知晓情况，对个别依从性差的患者，进行单独指导。6.要求护士长不定期检查宣教,对个别护士，薄弱环节进行特别指导。7.发挥质控小组作用，对存在问题进行原因分析，并提出整改措施。8.护理部对整改效果进行监督检查。病人不知道责任护士原因分析1.护士对沟通重视程度

3、不够2.未严格执行工作流程3.患者重医疗轻护理整改措施1.岗位职责不明确科室，在原有基础上进行修订，完善工作流程，落实岗位职责，责任到人。2.根据病人接受能力及文化程度，有针对性的进行指导，第二天进行效果评价。3.责任护士加强护患沟通，热情接待新入院患者，建立良好的护患关系。输液巡视卡使用不规范原因分析1.多个患者同时换瓶时护士较忙，容易漏签。2.护士长检查缺乏计划性。3.患者没有陪护，输液完毕不方便签字。4.患者知识水平低不会签字。整改措施1.对不会签字患者，科室备好印泥，便于患者使用。2.患者输液完毕，可稍后再去取输液巡视卡，便于患者签字。3.要求护士长不定期检查，对个别护士、中午等薄弱环节进行特别督导。