第一季度分级护理质量检查评价分析.docx

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1、第一季度分级护理质量检查评价分析护理部于3月27-29,对我院7个临床科室进行分级护理检查,每个科室现场抽查5个一级护理病人,采取查、问、考等方式进行。查病人护理是否到位,问病人分级护理是否按要求做了。考负责护士对病人各方面情况的了解。心理护理和健康宣教主要是通过与病人交流了解病人对疾病的认识,对用药、饮食、康复运动等方面知识的了解。现将具体的情况通报如下存在问题例数占比%饮食及药物指导不到位11病人不知道责任护士10输液巡视单不规范7未戴腕带6病情评估不准确5床头卡填写不全4无管道标识2操作不规范21211饮食和药物指导不到位原因分析1护士对药物作用、副作用掌握不牢2.护士对宣教重视不够,未

2、对宣教效果及时评价3.科室质控检查不到位整改措施1.对检查到的问题,当场反馈,科室根据存在问题进行原因分析,并写出整改措施,及时整改。2.培训护士的饮食知识和药物知识,加强晨会提问,尤其药物不良反应观察。3.各科室根据专业特点,制定科室宣教资料,做到人手一份,并要求掌握。4.将健康宣教贯穿治疗全过程。5.护士宣教后,对病人进行及时评估,查看患者知晓情况,对个别依从性差的患者,进行单独指导。6.要求护士长不定期检查宣教,对个别护士,薄弱环节进行特别指导。7.发挥质控小组作用,对存在问题进行原因分析,并提出整改措施。8.护理部对整改效果进行监督检查。病人不知道责任护士原因分析1.护士对沟通重视程度

3、不够2.未严格执行工作流程3.患者重医疗轻护理整改措施1.岗位职责不明确科室,在原有基础上进行修订,完善工作流程,落实岗位职责,责任到人。2.根据病人接受能力及文化程度,有针对性的进行指导,第二天进行效果评价。3.责任护士加强护患沟通,热情接待新入院患者,建立良好的护患关系。输液巡视卡使用不规范原因分析1.多个患者同时换瓶时护士较忙,容易漏签。2.护士长检查缺乏计划性。3.患者没有陪护,输液完毕不方便签字。4.患者知识水平低不会签字。整改措施1.对不会签字患者,科室备好印泥,便于患者使用。2.患者输液完毕,可稍后再去取输液巡视卡,便于患者签字。3.要求护士长不定期检查,对个别护士、中午等薄弱环节进行特别督导。

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