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1、如何做好临床带教工作v生产实习又称为毕业实习,是通过实习使学生认识护理工作的重要性,熟练掌握基础护理知识和技术操作,基本掌握专科护理,了解病房管理和新业务、新技术,达到具有独立工作能力、德、才兼备的护士水平。v护理学是一门实践性很强的学科,学生在校的专业教育中,有1/3-1/4的时间是实习,亲自参加临床实践,是将全面系统的理论知识转化为技能的重要阶段。在临床老师的指导下,把课堂学到的理论应用于实际,这个阶段是培养护生实际工作能力,树立严谨科学作风以及培养高尚职业道德的关键时期。v临床带教老师是护士接触专业实践的启蒙者,担负着传授知识、培养能力的双重任务。带教老师的素质修养、道德观念、知识、能力
2、、工作态度和作风,直接影响着学生的心理与行为,还可在一些学生身上产生深远的影响。一、目前实习带教过程中存在问题实习护士自身素质高低不同实习护士理论知识参差不齐带教老师教学方式方法欠妥医患关系紧张动手机会难得就业形式严峻安心实习不易实习护士自身素质高低不同v现在我国护士专业学校的准入门槛不同,有的学校招生的分数很低,生源素质较低,导致学生素质高低不同。v各学校对学生的管理严格与否也会导致护生素质出现不同。v外界因素因素对学生的影响也是原因之一。实习护士理论知识参差不齐v学生的基础不同,掌握理论和技能的能力有所不同。v学生的学习态度、学习兴趣不同,对医学护理知识的求知欲望也会有所差别。v各学校授课
3、知识的深度和广度不同。带教老师教学方式方法欠妥v一部分带教老师只注重操作的能力而忽略了理论,护生知其然不知其所以然v一部分教师担心护生会出错或觉得动作缓慢而减少护生动手操作的机会v老师在带教过程中过于刻板,不知变通,不能做到因人而异教学,使护生的潜能不能更好的发挥v带教老师不注重护生的思维能力培养医患关系紧张动手机会难得v当前医患关系紧张有目共睹,临床第一线的护理工作更容易被挑剔,带教老师为了避免实习生动手操作时出现问题而减少她们的动手机会,甚至杜绝实习护士的动手操作。v因为医患关系的不和谐,有的实习护士本身也对动手操作心存余悸。就业形式严峻安心实习不易v如今的分配形式导致实习生在实习过程中就
4、要考虑毕业后的就业问题,特别是有个别学生提前终止实习会动摇其他学生。v扩招使招生的学生数量与医院需要的人才之比大大失调,导致供大于求,就业压力增大。二、医院如何做好实习带教护士长对护生实习起着主导作用。护士长应当有目的、有机会、周密合理地安排实习内容,采取各种方式,灵活机动的进行教学,把教学任务与日常工作联系起来,并经常督促检查实习计划完成的情况。带教老师在护生实习过程中处于非常重要的地位,对护生有着特殊的影响。选择带教老师包括学识、临床护理经验、道德品质、操作能力、解惑能力等等各方面。要在护生中建立威信,提高带教效应。带教老师要做到以下各项工作:v为学生提供方便、安全的实习环境v选择合适的病
5、人让学生护理v带教老师和学生一起工作,帮助处理有关护理问题v让学生了解护理目的,理论联系实际,并给予鼓励v带教老师要有责任心,对学生的行为负责v学生的实习效果要有反馈,如每天考评、阶段小结、实习终了总结等。护士长或带教老师要结合临床定期安排各专科业务、技术等讲课,扩大学生的知识面。组织好护理查房,引导护生自觉看书学习,结合病人的病情及护理中存在的问题开展讨论,培养学生独立思考、分析问题的能力,充实护理理论。老师要选择合适的病例,指导学生做好个案护理。通过个案护理使学生对某一疾病从发病原因、临床表现、治疗及护理等方面有一系统的概念。了解病人心理状态,解决病人心理难题,鼓励病人战胜疾病。培养学生密
6、切观察病情、主动发现问题,进行独立思考、周密计划和细致做好身心护理的有效方法。实习结束,对学生进行考试,包括业务知识和能力。由带教老师和护士长实事求是的写出评语,力求全面、合理、公正。三、带教老师要如何做?爱护学生v热情关怀他们的成长,对学生要有耐心和责任心。把信任和严格要求结合起来,建立良好的师生关系。以身作则v教师对学生进行教育,不仅是“言教”,更重要的是“身教”,教师的表率对学生具有潜移默化的作用。带教老师应以自身的仪态、素养、言谈举止、良好的职业道德和“慎独”意念等影响学生。培养学生自我锻炼、自我教育、自我陶冶的能力。带教老师也应同时自我完善。不断完善自我v带教老师要努力学习不断的提高
7、政治、业务水平。积极吸取信息,充实和更新自己的知识,使学生在实习中有所收获。对学生提出的问题应予以解答。优秀的带教老师能启发学生的实习热情,加深对护理事业的热爱。积极参与v临床带教老师要参与实习计划的制订,了解实习目标和实习内容。v带教老师要了解实习学生的心理状态,接收能力和对本科实习的要求。v明确本科室实习学习的重点内容和带教措施,明确目标,便于带教老师和学生有共同的努力方向。因人制宜v带教方法根据实习内容而决定。实习学生一般表现为动手能力差,解决问题能力弱。带教老师应扬长避短,在带教护理操作中应加强示教、指导、放手给予实践。在专科常见病的护理实践中,应进行启发式带教,培养训练学生理论和临床
8、结合的能力和寻找最佳护理方式。让学生自我评价和总结。适时沟通v带教老师应评价学生掌握实习的内容,分析影响实习目标完成的因素,如何改进。v多与学生沟通交流,不断的改进带教工作。四、护理教学应注重培养学生能力v感知能力v思维能力v自学能力v实践能力v表达能力v亲和力感知能力v包括观察力、注意力、记忆力、应变能力等。教学中应经常结合具体病例来培养其观察、思维、应变分析问题、解决问题的能力。思维能力v培养学生思考问题与运用知识的能力,所学知识应达到左右沟通,相互联系,融会贯通,而不是孤立的背诵记忆。启发学生思考,善于提出问题,培养学生分析问题和解决问题的能力。自学能力实践能力表达能力v护士的业务活动基
9、本是处于在各种人际关系中,不论向病人收集资料与家属交谈了解情况,还是与医生或其他医务人员交往,均需要准确的语言表达和真实、确切、及时、完善的文字纪录。除此之外还要有一定的书写水平。亲和力 亲和力是一名护士能否被患者认可的重要能力之一。它是人与人交往和沟通成功的开始,培养护生这种能力需要带教老师在临床工作中通过与患者的沟通实践展示来传授,在说话的态度、语气、声音的大小强弱、肢体语言的运用等等各方面规范,同时也要注重实习护士的个人素质的教育。临床实习是学生转变为护士重要过渡阶段,带教老师是将实习护士引领入护理工作的引路人,指引的方向对错与否可能会影响她们的职业生涯,希望我们广大的老师要用心去教育指导未来的接班人,让他们传承老一辈护理人的优良传统,真正成为合格的护理人才。谢谢大家!