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XX幼儿园儿童及家庭共同生活成员健康体温、生活轨迹记录表儿童居家地址:家长联系电话:202X年儿童姓名爸爸妈妈爷爷或姥爷奶奶或姥姥其他人生活轨迹测体温日期8:3016:308:3016:308:3016:308:3016:308:3016:308:3016:30月日月日月日月日月日月日月口月日月日月日月日月日月日月日月Il注:请家长按时如实完成体温测试,记录生活行踪轨迹,此表开学交幼儿园查看存档,无表不得进园。注:其他人:指亲戚朋友。如果没有填“无”注:生活轨迹:指当天去了什么地方,比如:某某超市、某某商场、如果当天没去过任何地方填“居家”。
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