养老护理员中级技能试题库全考点 操作要求及评分标准.docx

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1、养老护理员中级技能试题库全考点(操作要求及评分标准)-1-为不能(或自行)经口进食的老年人实施鼻饲1.准备工作(1)养老护理员衣帽整洁、戴口罩,洗净、擦干双手。(2)物品1)无菌物品:治疗巾、治疗碗、碗盘、压舌板、纱布、50mL注射器。2)其他物品:胶布、夹子、止血钳、别针、听诊器、手电筒、温开水、鼻饲流食(温度38-40oC)o环境安静、整洁。2.操作要求(1)携物至床旁、抬高头胸部30。-50。(2)打开导管末端。(3)检查导管是否在胃内、末端连接注射器。(4)注入少量温开水、注入鼻饲液200mL、再次注入少量温开水。(5)导管末端反折、无菌纱布包好、夹子固定。(6)保持体位20-3Omi

2、n、清洁整理用物、洗手、记录。3.注意事项(1)每次喂食量约200mL,温度38-40oCz不可用明火加热鼻饲饮食。(2)每次喂食前须检查导管是否在胃内。(3)需用药物时,要将药片研碎,溶解后再灌入。(4)每日为老年人进行口腔护理。(5)鼻饲用物应每日更换、消毒,以防感染发生。4 .考核时限IOmino5 .评分项目及标准-2-使用超声雾化吸入给药技术为老年人服药(1)养老护理员清洁的工作服,洗净并擦干双手。(2)超声雾化吸入器一套,药液、蒸储水、纸巾(或老年人的干毛巾)、水温计。(3)环境空气清新。2.操作方法(1)水槽内加水(蒸储水约250mL),加药液,盖紧被子。(2)携物至床旁,协助老

3、年人取舒适体位(坐位或侧卧位),颌下、胸前铺纸巾。(3)药液吸入。(4)整理并消毒用物,洗手、记录。3 .注意事项(1)注意观察老年人反应,如有不适应停止操作。(2)动作轻稳,以防损伤雾化罐底部的透声膜。(3)水槽和雾化罐内切忌加温水和热水,当水槽内的水温超过60,应调换成冷蒸储水,换水时要将机器关闭。(4)若需连续使用,中间则须间隔30mino(5)每次用毕,要对物品认真消毒。4 .考核时限IOmino5 .评分项目及标准为老年人测量体温、脉搏.呼吸(1)养老护理员清洁的工作服,洗净并擦干双手。(2)物品体温计、纱布、记录本、笔、有秒计的表。环境空气清新。2.操作要求(1)测腋下体温1)查看

4、体温计、擦干汗液、水银端放在腋窝深处。2)紧贴皮肤、夹紧并屈臂过胸IOmin。3)取出体温计,查看度数,记录。(2)测脉搏1)将老年人手臂放于舒适位置。2)用食指、中指、无名指的指端按在老年人楼动脉。3)测量并记数。(3)测呼吸1)测脉搏的手不离开,原位不动。2)观察老年人胸部或腹部的起伏,测量并计数。(4)整理用物,洗手、记录测量结果3.注意事项(1)如有剧烈活动,应让老年人休息20min后再进行测量。(2)勿用拇指测量脉搏,对偏瘫老年人应选择检测肢体测量。(3)一般情况较好的老年人测量计数30s,病重者或有特殊疾病者测量计数Imin。4.考核时限8mino6.评分项目及标准4为老年人测量上

5、肢血压1.准备工作(1)养老护理员清洁的工作服,洗净并擦干双手。(2)物品听诊器、血压计。环境空气清新、安静。2.操作方法(1)测量血压计。(2)帮助老年人取舒适体位、暴露上肢肱动脉处。(3)缠绕袖带、开启水银槽开关。(4)戴好听诊器、触摸肱动脉搏动点并将听诊器放上。(5)关闭气门,加压充气。(6)缓慢开放气门,听声音并观察汞柱所指刻度。(7)排尽袖带内气体,解开袖带,整理用物。(8)洗手,并记录测量结果。3.注意事项(1)如有剧烈活动,应让老年人休息15-3Omin后再进行测量。(2)测量上肢时手臂位置与右心房同一水平。(3)保证测量准确性和可比性,做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计

6、。(4)当老年人一侧肢体有疾患时,应选取健侧测量。(5)袖带松紧要适度,若过紧测量结果偏低,过送测量结果偏局I。(6)若需要重新测量,则应将袖带气体驱尽、汞柱降到O,稍等片刻再重新开始测量。4 .考核时限5mino5 .评分项目及标无菌技术操作1.准备工作(1)养老护理员清洁工作服,戴口罩、剪指甲、洗净双手。(2)物品无菌物品(持物钳、持物银、容器、碘酒、酒精、棉签、溶液、治疗包、棉球、纱布),清洁干燥的治疗盘。(3)环境空气清新、宽敞。2.操作方法(1)无菌持物钳、无菌持物银的使用方法。(2)无菌容器的使用方法。(3)取用无菌溶液的方法。(4)无菌包的使用方法。(5)铺无菌盘的方法。(6)戴

7、无菌手套方法。3.注意事项(1)持物钳(三)头端始终向下,不可夹取油纱布,到远处夹取物品时应连同容器一起移动。(2)持无菌容器时,只能托住底部,手不可接触其内面和边缘。(3)认真核对溶液瓶上的药名、剂量、浓度、有效期、溶液性质(有无沉淀、变色)O(4)无菌包内物品一次未用完时,要将无菌包按原痕迹折叠、包紧系带,并注明打开日期和时间,有效期24小时。(5)无菌治疗盘铺好后,有效期4h,一份无菌物品只能给一位老年人使用。(6)戴无菌手套前须将手表和首饰摘掉;戴手套过程中疑有污染或手套有破损时,应立即更换;脱下的手套应浸泡在消毒液中。4.考核时限IOmino5.评分项目及标准-6-穿、脱隔离衣1.准

8、备工作(1)养老护理员清洁工作服,取下手表、戴口罩,剪指甲、洗净双手。(2)物品隔离衣(长短适中、干燥、无破损),刷手物品(刷子、肥皂或洗手液)。环境空气清洁、宽敞。2.操作方法(1)穿隔离衣1)手持衣领、展开并穿衣袖。2 )扎领口、扎袖口。3 )对齐后襟、扎腰带。(2)脱隔离衣1)松解腰带、松袖口、暴露双手。2 )消毒双手、解领口。3)脱衣袖、衣服边缘对折并整理。3 .注意事项(1)动作准确、态度认真。(2)隔离衣领始终为清洁区,不得污染。(3)明确隔离衣的清洁面和污染面,照料一般隔离的老年人,外为污染面、内为清洁面;照料保护性隔离的老年人,外为清洁面、内为污染面。(4)若隔离衣为一次性或在

9、使用中已被污染,则应将衣服的清洁面内外包裹后,投放在污衣袋内。4 .考核时限5mino5 .评分项目及标准-7-对老年人实施湿热敷技术1.准备工作(1)养老护理员衣帽整洁,洗净双手。治疗盘内盛小盆热水,敷布2块,镜子2个,凡士林、纱布、棉签、棉垫、油布治疗巾、大毛巾、热水袋各1个。环境整洁,关闭门窗(必要时用屏风遮挡)O2.操作方法(1)携物至床旁、暴露热敷部位并铺油布治疗巾。(2)局部涂凡士林、上盖纱布。(3)敷布浸湿=于盆内并用银子拧干(以不滴水为宜)。(4)抖开用前臂掌侧测试温度(以不烫手为宜)。(5)敷于患处、上盖棉垫和热水袋。(6)大毛巾包裹,适时可否揭开敷布一角以散热。(7)记录时

10、间,20min后取下敷布。3 .注意事项(1)动作准确、态度认真。(2)注意观察热湿敷部位皮肤情况,注意温度调整,以防烫伤发生。4 .考核时限IOmino5 .评分项目及标准-8-应用鼻导管(或鼻塞)给氧技术供氧1 .准备工作(1)养老护理员衣帽整洁,洗净双手。(2)物品治疗盘(氧气装置一套,鼻导管或鼻塞、棉签),小药杯内盛凉开水,胶布,扳手。(3)环境整洁,空气清新。2 .操作方法(1)给予氧气1)携物至床旁,协助老年人取舒适体位。2)检查氧气导管是否通畅(打开氧气总开关、开流量表、关闭流量表)O3)清洁鼻腔,连接鼻导管(或鼻塞)、调节氧气流量、测试通畅与否。4 )鼻导管插入老年人鼻孔内(深

11、度以鼻尖至耳垂2/3为宜),如使用鼻塞以塞入鼻前庭为宜。5 )固定、观察、记录。(2)停止供养气1 )取下鼻导管(或鼻塞)、关闭流量表。2 )关闭总开关、开流量表。3)清洁局部、整理用物、记录。3 .注意事项(1)随时询问老年人的感受并注意观察老年人用氧后的反应;根据老年人的综合情况和缺氧程度调节用氧浓度和氧流量。(2)为持续鼻导管用氧的老年人,每日要更换导管2次以上,双侧鼻孔交替插管。(3)及时清除鼻腔分泌物,防止导管堵塞。4 .考核时限IOmino5 .评分项目及标准-9-应用电动吸引器吸痰1.准备工作(1)养老护理员衣帽整洁,洗净双手,戴口罩。(2)物品治疗盘(消毒吸痰管、纱布、血管钳)

12、,无菌等渗盐水,多头插板,必要时备开口器和压舌板等。环境整洁,空气清新。2.操作方法(1)吸痰前1)携物至床旁,协助老年人呈仰卧位,且头偏向一旁。2)接通电源,连接导管,检查导管是否通畅(导购末端置于等渗盐水中)。(2)吸痰1 )帮助老年人将嘴张开。2 )一手折叠导管末端另一手持血管钳将导管深入口腔和咽部。3 )放松折叠导管,吸痰、吸等渗盐水。(3)吸痰后1)关闭吸引管、擦净面部。2)取下吸痰管置于消毒液中消毒。3)整理用物(倾倒储液瓶)、洗手、记录。3 .注意事项(1)注意吸引动作轻稳,左右旋转、向上提出;压力不可过大。(2)随时观察老年人的呼吸和呼出物的性质、量及颜色;及时记录。(3)痰液粘稠时,配合拍胸扣背和超声雾化吸入。(4)随时擦净老年人面部的分泌物。4 .考核时限5mino5 .评分项目及标准

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