医疗设备漏费控制系统方案书.docx

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1、医疗设备漏费控制系统方案书项目背景随着医疗机构改革的不断深入、医疗服务方案的相继出台，医院向管理要效益已势在必行。医院医疗检查设备的使用普遍存在漏收、人情费甚至私收问题，（医院本身的职工群体，每个人身边也有着一个庞大的“亲友团”，再加上个别人公饱私囊的欲望）致使在医院里收入的检查费和化验费每天的流失也形成了一个庞大的数字，并且医院设备的购置费用以及像CT球管和彩超探头等昂贵消耗品/耗材的价格却不会降低或降低相对较小，这样就是该收的钱没有收到，不该支出的耗材却支出了，致使医院损失严重，因此解决医疗设备的漏费问题迫在眉睫。目前医院针对漏费问题也采取了一些措施，例如：对医院职工进行思想教育；对检查科

2、室施行专人盯防；发动群众检举揭发；部分医院安装监控，派专人看管；等等。虽然也起到了一定的效果，但是收效甚微。因为这毕竟是人情化的管理。我们知道，人的思想是错综复杂的，他会随着亲情、友情及其他交易的变化而变化，所以这些方法很难达到管理的目的。为了方便患者就医，卫生部于2010年4月在全国范围内推行“先诊疗后结算”的看病方式，这就使得医院安装漏费控制系统成为必然！今后患者可以先交押金，然后做完检查最后结算检查费用，而做没做检查完全是由设备操作人员向收费系统里录入，这就使得原来的漏费现象大幅增加。因此，现在很多医院安装漏费控制系统，这样才能在改变诊疗流程时得心应手。我公司所研发的ZX-V9PLUS（

3、云端图像精准识别）FCS医疗设备漏费管理系可以为医院当好设备的管家，使每一个使用设备的患者都是交纳过检查费的（领导特批患者除外）。该套系统最大的特点就是:基于云端的图像精准识别，自动分析患者的整个检查过程，准确判断检查的患者和部位等。改变了过去所用的称重式漏费控制系统只能在检查前验证患者是否交费、采用摄像等侵犯患者隐私的方式等缺点。业务需求理解重点用图像识别的方式对影像类设备实时全程分析。与医院相关系统的无缝对接并能保证他们不会受影响。对违规检查患者进行全程录像及回放。难点因本漏费管理系统涉及到科室较多、设备种类也较多，图像采集并自动分析出检查患者为本系统的难点，在安装实施过程中需要各领导及各

4、部门负责人协调工作。风险分析主要风险发生概率计划应对措施技术风险约30%先针对主要设备进行研发，带动其他设备。人员流动风险约20%通过短期和长期的激励，包括奖金所得、知识学习等。进度风险约30%通过阶段目标、每日晨会等方式对进度进行跟踪。系统稳定性风险约20%通过代码评审、测试等方式严控代码质量。系统总体设计漏费控制原理FCS医疗设备管理系统(ZX-V9PLUS)采用精准图像识别和云端大数据处理技术，对医疗设备的工作状态及医生的操作过程实时监控和数据分析，该款产品能精准判断从患者入院交费、排队、检查科室录入患者信息、患者交费金额、患者检查部位、医生操作设备、直至患者检查结束的整个过程，再通过后

5、台进行数据分析和对比，准确的判断不交费做检查、小交费大检查、违规检查与操作员对应等信息，给医院管理者提供真实可靠的数据，解决了困惑医院多年的医疗设备检查费用的“跑、冒、漏”现象。该系统由检查监控系统，漏费判别系统，漏费稽查系统，院长高级查询系统和控制设备等组成；系统可以设置事前控制、事后控制两种控制模式。系统原理示息图：FCST作站识M不装图像利斯 鼎川系统架构界面层业务层数据层WindOW窗体WCb浏览器图像识别漏费判别漏费信息监察.NET通用库JAVA通用库HibernatC对象关系映射框架SQL SERVER数据库.NETFRAMEWoRK环境JAVA环境WlNDOWS操作系统该系统采用

6、C/S和B/S结合的三层架构。数据层、业务层、界面层相互独立，通过接口进行调用，有效的保证了系统的稳定性。1、数据层：采用SQLSerVer数据库进行数据存储，可保证数据的安全性、高效性、稳定性。采用C#和JAVA语言进行开发，结合.NET环境和JAVA环境，可有效兼容Windows操作系统的不同版本。2、业务层：采用对象关系映射框架实现功能与数据层的分离；不同功能模块的实现，都在.NET通用库和JAVA通用库的基础之上。3、界面层：采用Window窗体样式和浏览器WEB样式相结合的数据展示方式，可将富客户端的高效性和瘦客户端的便捷性有效结合在一起。系统构成说明HIS股务器FCS服务器FCS管

7、理终端FCS检查终端FcS检杳终端FCS检杳终端检隹设备检查设备检鱼设备9FCS检查终端Il111、FCS服务器：与HIS服务器对接，部署FCS数据库、漏费稽查系统、院长高级查询系统，以及接收漏费控制系统发送过来的各种信息。FCS查询端：能够实时监控各设备的使用情况，包括医生和患者的信息、检查项目、是否急诊等，并可以生成各种报表。特有的绿色通道功能可以方便地为有必要进行免费检查的患者提供照顾。FCS检查终端：通过图像识别，实时监控整个检查过程，并对缴费信息、绿色通道信息、体检信息、急诊信息等进行漏费判别。、FCS控制设备：由各种高精度传感器，医用高清采集卡，设备控制器等组成，对设备进行无损害控

8、制。系统功能说明功能简介1、 通过计算机网络自动采集、传输相关数据。2、 实时统计当前各种医疗设备的使用情况（每台设备、每个设备操作人员检查数量及项）。3、 网络自动记录每次检查的操作人员，所使用的设备、操作时间、操作数量等4、 自动对正常操作、违规操作进行分类。5、 管理者在任何地方通过网络客户端随时了解各个设备的使用情况及违规操作信息。6、 可以随时统计生成各种情况的数据报表。7、 为院领导提供审查、审批功能。8、 硬件故障自我诊断及提示功能。9、 数据信息、通讯故障的自我诊断及提示功能。10、支持同一人复查。11设有急诊患者通道。12、设有领导审批绿色通道。13、设有体检人群专用通道。1

9、4、独有的数据回传功能，可有效避免任何数据的丢失。15、具有精确的分段识别及控制功能。16、自动识别患者编号，无需医生输入，不会增加医生工作量；17、对被控设备无干扰，无损害，保证医疗设备的安全，不影响设备的正常使用；18、不仅可以做到彻底事前控制，而且也可以根据医院的实际情况进行事中控制和事后控制；19、设有多道智能开关，可缩短维护时间、提高工作效率；20、预留多种接口，可灵活扩展各种功能；21、采用B/S结构设计，客户端数量无限制，可随意延伸；22、数据传输依托以太网，并完全遵循TCP/IP协议；23、WindoWS为平台、SQL作数据仓库以及数据中间件；24、灵活的报表输出功能：Exce

10、l、XML、可定制模版；25、操作人员经过简单培训即可使用，操作流程简便快捷，不影响正常业务；26、系统软件功能强大、设置灵活方便；27、数据统计准确，分类清楚；28、计算机（服务器）大量存储数据，对当前数据和历史数据可以随时查询；29、监控、稽查、审核分权限设置，分层次管理；30、通过网络化的管理，使稽查核对流程清晰、降低管理成本，减少管理资源的消耗。31、避免了采用摄像头拍照的方式，从而回避了因侵犯患者隐私给医院带来的各种不必要的风险。32、用了数据联网的方案，使设备的使用情况及监控系统完全融为一体，使稽查、核对非常简单，保证了漏费控制的有效性。主要模块详细介绍检查监控系统和漏费判别系统通

11、过图像识别系统，完成检查过程的实时监控和漏费判别。如下图所示：参数设置*号检查l20l5fT-2T11:8:18检杳已出市(2015-07-27ll:3O:18(ffftJffi5K(2015-07-2711:30:18图像J得到结束检套状叁2015-OT-2T11:2S：58】黑费判别完成(201S-OT-2Tn：s)AiiaGA.MW5E201S-CT-2T11:2$：58】未IBmglfcjBlRIZOlSfT-ZT11：29：58叠*到检置信息(201S-OT-2T11:29:58】黄莉却缰费信鬼(2015YT-ZT11：29：58】直*息右0|针仁息201S-OT-2T11:24:5

12、8)息者基本信更兼取成功.开始费克鳏卜2015Ynf-ZT11：a：st保存完rfU保存患IJsHi检JS任息】(201S-OT-2T11:2:5保存忌#簿位|皆信克(2015-OT-2T11：ZS：5T保存完成保存见者龄资信息】(201S-OT-2T11:29:6T)保存皂京施直信息2015-OT-2T11:X:5T龄查Ie号更母完成(2015-07-2711:29:67图像得到检查部位，XB,密位名稼，,舲(201S-OT-2TIlzM=STJHtteS!*19GftX(2015-T-2TU:2$:5T】验AtJli目，5001*rr*ewrCT.l9：JmnMwCTiomo-orfUh：

13、MS*07且0日WRJMt1ir%X：ItUll垢：n.C1、自动识别患者编号，无需医生输入患者编号。打开系统后，医生像往常操作一样，不增加医生的任何工作负担，图像识别系统会自动识别出患者的基本信息，并进行漏费判别，只要是正常的缴费检查患者，不会对医生的操作造成任何的影响。2、对应急诊患者，由于是先做检查后缴费，需要在急诊设置中申请急诊检查，待缴过费用后，再进行急诊补交即可。如下图所示：3、在日志记录中，可查看患者的整个检查过程。4、在参数设置中，可以根据医院实际情况，灵活设置相关的参数，如下图所示：漏费稽查系统时时查看医生的检查情况，查看检查患者的信息和对应的日志、视频等。如下图所示:正向科

14、技稽查系统学导班菜单W受王JUl ldU -1马12(P=192.lft.145)w loading strew：ID 门，f ur.i .;：. / 、(MPlO2.16M.61)此 192.16a.l66)Brrw loading tir j :D not found x cerver IW1、在科室监控中，对于正在检查的设备，可以实时查看检查的视频和日志。2、在信息查看中，可以查询检查患者的信息，并调取查看正常检查或违规检查信息的日志和视频。如下图所示:王Iob：团N*M从：20tMJM5-到：201W7-27愚老姓名患右餐号违於信息违提酎回检金在生楼金日至JtAJlNUCT144360千聋传部金Wi号X820lS25100966玄三IKtfHc14066充审皇今也要*2z20ia25roae*=twCT144366条,且9号狗，x,电2O12517113%三数射科CT144366K0X9e20125171432*三MtfR3、可以自动检测仪器故障，并给出报警，或将故障信息发送到管理人员的手机上。院长高级查询系统用户管理、权限分配，查询患者的缴费