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限额以上居民自建房施工现场实体质量和重大危险源管控情况抽查记录表建房居民：施工单位：监理单位：（如有配备须填写）序号抽查内容抽查结果备注1地基承载力2基础截面尺寸3钢筋安装质量4混凝土施工5砌体组砌和抗震构造6基坑、边坡支护7支模架8脚手架9起重机械10临时用电11其它存存在的问题及处理意见年月日整改落实情况年月日检查人员:
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