吉林省长期护理保险失能等级评估结论书.docx

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附件2吉林省长期护理保险失能等级评估结论书评估对象：身份证号码：申请人：根据吉林省长期护理保险失能等级评估管理暂行办法（吉医保*（2022）*号），经组织评估，评估对象目前的失能等级评估结论为：级，达到/未达到长期护理保险待遇享受标准。如对本评估结论不服，可以自收到本结论书之日起15个工作日内向申请复评。评估机构（盖章）年月日注：本结论书一式三份，涂改无效，申请人、失能评估机构、委托承办机构各一份。