医院患者有机磷农药中毒的应急预案.docx

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医院患者有机磷农药中毒的应急预案1.迅速消除毒物，用清水、肥皂水清洗污染皮肤、毛发和指甲，更换污染衣物。口服中毒者，用2%4%碳酸氢钠溶液彻底洗胃，洗胃前抽尽毒物，留取标本，以便给予适当解毒剂。敌百虫中毒用1:20000高镒酸钾溶液洗胃，忌用碳酸氢钠洗胃。给予50%硫酸镁60100mL或20%甘露醇250mL口服导泻。2 .保持呼吸道通畅，头偏向一侧，床旁备吸引器，及时吸出呼吸道分泌物，必要时遵医嘱使用呼吸兴奋剂。给予氧气吸入，行心电监护。备好各种抢救用物，如呼吸机、除颤仪等。3 .根据医嘱尽早使用解毒剂，如阿托品、长托宁、解磷定、氯磷定等，观察药物作用及不良反应。4 .躁动不安者注意安全防护，防止坠床等意外的发生。使用约束带时，应向患者及家属解释约束的目的，取得其理解与配合，在病程记录中签署知情同意书；正确使用约束带注意观察约束部位皮肤完整性、颜色、温度、约束肢体末梢血液循环情况。5 .留置导尿管，准确记录24h出入液量。6 .密切观察神志、瞳孔、生命体征及尿量的变化，特别是使用阿托品或长托宁时，应严密观察有无瞳孔扩大、神志模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等情况发生，警惕阿托品或长托宁中毒。如出现心跳骤停立即进行心肺复苏。7 .加强基础护理，落实眼部、口腔、尿道口及皮肤护理。8 做好护理记录。