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1、儿科护士外周静脉输液外渗试题第二部分儿科护士外周静脉输液外渗预防知信行问卷(一)知识问卷(不定项选择)说明:以下内容仅为反映现状,不作为任何成绩参考,请勿查阅任何资料,请自行作答。1.药物外渗是指()在()过程中进入静脉管腔以外的周围组织。单选题腐蚀性药物,外周静脉输液(正确答案)腐蚀性药物,静脉输液药物,外周静脉输液药物,静脉输液2 .与外渗风险增加相关的患儿因素包括:极低出生体重儿(正确答案)3或4级手术后(正确答案)现存感染(正确答案)循环不稳定(正确答案)存在可能导致血管或循环受损的疾病(如糖尿病、淋巴水肿、新生儿红斑狼疮、周围神经病变,周围血管疾病)(正确答案)3 .与外渗风险增加相
2、关的穿刺及置管因素包括:多次穿刺导致静脉硬化(正确答案)置管位置在关节附近(正确答案)使用蝶翼型钢制输液装置(正确答案)导管固定不牢固(正确答案)导管留置时间24h(正确答案)4 .与外渗风险增加相关的药物因素包括:输注PH值4.1的液体(正确答案)输注PH值9.0的液体(正确答案)输注渗透压60OmC)SmO1/L的液体短时间大量输注(如高压注射、高速注射)(正确答案)5 .首次置管前,护士应综合考虑,按照()部位的优先顺序选择置管部位单选题前臂、手、足、头皮、肘前(正确答案)手、前臂、足、头皮、肘前手、足、头皮、前臂、肘前前臂、手、肘前、头皮、足6 .以下说法正确的是()在满足治疗需求的情
3、况下选择最小规格留置针(正确答案)新生儿可选用22-26G留置针(正确答案)条件允许时,优先选用硅胶或聚氨酯材质的导管(正确答案)可使用重力、止血带、热敷等方法扩张血管(正确答案)穿刺困难时可使用近红外光谱技术辅助穿刺(正确答案)7 .静脉置管时,当()人各()次穿刺失败时,应考虑寻求静脉治疗团队的帮助单选题1 ;12 ;23 ;14 :2(正确答案)8 .应在每次置管前常规给予药物或者非药物镇痛措施,如()安抚患儿,缓解患儿疼痛口服蔗糖水或葡萄(正确答案)“便利蜷曲”体位(正确答案)播放白噪音(正确答案)襁褓包裹(正确答案)安抚奶嘴(正确答案)9 .外周静脉给予肠外营养时应限制葡萄糖浓度0(
4、)%,蛋白质浓度W()%,渗透压浓度()mOsm/L单选题10 ;5;90011 .5;5;900(正确答案)10 ;5;60011 .5;5;60010.冲封管时,冲管液量应至少为导管及附加装置内腔容积总和的()倍以上,封管液量应为导管及附加装置管腔容积的()倍单选题2;1.2(正确答案)2;21.5;21.5;1.5IL外渗的评估方法不包括()单选题A观察穿刺点周围皮肤及手臂有无发红或发白、渗血渗液、皮温升高B观察新生儿有无哭闹、面部痛苦表情或肢体活动等疼痛表现触压穿刺部位有无肿胀对比双侧肢体周长依靠输液泵报警来识别是否发生输液外渗(正确答案)12 .下列说法正确的是()间断输液应每天评估
5、是否发生外渗(正确答案)连续输液时应每小时评估是否发生外渗(正确答案)每次输液前后及更换敷料时应评估是否发生外渗(正确答案)置管时应保证全部或至少大于1/2长度的静脉导管位于血管内(正确答案)13 .患儿静脉输注10%葡萄糖酸钙的过程中出现局部肿胀,未发生水疱或坏死,该药物外渗损伤程度为()单选题I级(正确答案)II级III级静脉炎症反应期(二)态度问卷条目矩阵单选题完全同意基本同意不确定基本不同意完全不同意1、输液外渗是护理工作中的不良事件OOOOO2、发生输液外渗OOOOO会影响患儿当前的治疗3、通过正确评估外渗高危。Q因素是很有必要的4、采取适当预防措施能够有效预防。输液外渗的发生5、科
6、室应成立静脉治疗团队,定期审查输液。外渗事件并提供质量改进方案6、护士接受外周静脉输液相关知识。培训是有必要的7、护士接受外周静脉输液相关知识考核是有必要的OOOOO(三)行为问卷条目矩阵单选题3、穿刺困难时我会使用近红外光谱技术辅助穿刺OOOOO4、在满足治疗需求的情况下,我会选择最小规格的留置针进行穿刺OOOOO5、每次置管前,我会主动使用以非药物镇痛为主的干预措施,减少患儿躁动,提高首次穿刺成功率、利于导管固定OOOOO6、外周静脉给予OOOOO肠外营养时,我会关注葡萄糖浓度是否小于10%7、外周静脉给予肠外营养时,我会关注渗透0压浓度是否小于900mOsm/L8、外周导管脱落或移位风险较大时。,我会使用辅助固定装置9、在静脉输液过程中,我会至少每小时评估患儿是否出现输液外渗10、发生外渗时,我会使用静脉外渗损伤分级量表评估外渗性损伤的程度