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1、首席信用监督官爱心服务站申请人员政审表填表日期:年月日编号:姓名性别民族照片处出生年月籍贯政治面貌身份证号工作时间学历学位户口所在地工作单位职务宗教信仰联系电话何时受过何种奖励本人主要工作经历现实表现思想表现无违法记录和严重负债的信用承诺书现本人自愿做出以下信用承诺:一、本人在中华人民共和国境内无违法记录和严重负债记录;二、我保证所填写内容真实、完整、正确,我清楚因故不能从事首席信用监督官爱心服务站,视作自动放弃权益,由些造成的经济损失本人承担;三、我明白提供虚假的信息将会导致我丧失首席信用监督官爱心服务站资格;四、如承诺虚假,本人愿承担一切经济和法律后果。本人签名:日期:年月日如本次政审未通
2、过,是否愿意补充资料接受第二次政审口接受口拒绝人员类型助理信用监督官口信用监督官首席信用监督官填表说明(一)认真填写本表,签字后发电子版,本表电子版有效;(二)所填学历须为教育部门承认的学历;(三)全国统一材料接收邮箱:(四)指定汇款单位(汇款备注“爱心服务站保证金”):账户名称:广东法礼德道文化中心(有限合伙)账户号码:开户银行:中国工商银行股份有限公司广州碧华坊支行本表附件1 .本政审表:1份(电子版)2 .本人1寸兰底彩色证件照:1张(电子版)3 .本人签名的身份证复印件:1份(电子版)4 .本人签名的最高学历证书复印件:1份(电子版)5 .本人签名的有关职业证书、荣誉证书复印件:各1份(电子版)