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1、解剖学、外科学学科交融试验讲座之三解剖学、外科学学科交融试验讲座之三学习的目的性腹腔间隙、隐窝腹腔间隙、隐窝在临床外科中的作用在临床外科中的作用几个概念几个概念:上界为膈,下达小骨盆底,后方和前外侧由腰部、部分肋及肌、筋膜及韧带组成的腹后壁、腹前外侧壁所围成的内腔;通常所说的腹腔即只小骨盆上口以上的部分,也称;而小骨盆腔称为;腹膜 为全身面积最大、配布最复杂的浆膜,由间皮及少量结缔组织构成,薄而光滑,呈半透明状。衬于腹、盆腔壁内表面的腹膜称为或腹膜壁层;覆盖腹、盆脏器表面的部分称为或腹膜脏层。脏腹膜与壁腹膜互相延续、移行,共同围成不规则的潜在性腔隙,称为:壁腹膜与腹腔壁内表面之腹内筋膜之间的疏
2、松结缔组织,称为腹膜外筋膜(腹膜下筋膜),亦称腹膜外间隙;在腹后壁的腹膜外筋膜称为 腹膜内位器官腹膜内位器官 腹膜间位器官腹膜间位器官 腹膜外位器官腹膜外位器官 盲人上街一栏横,鸡蛋未买回啤空腹膜内位器官助记方法 腹膜间位器官助记方法 可以把字笔划分拆开来 左边一竖表示升结肠,右边一竖表示降结肠,中间的日字由二个口组成,分别表示膀胱与子宫,一点表示胆囊,主要是上面的一横不要理解为横结肠了而是代表肝脏 腹膜外位器官 指器官表面仅有一面被腹膜覆盖的器官,如十二指肠降部和水平部、胰、肾、输尿管及肾上腺、直肠下部等。这类器官位置固定、不能活动。皱襞、隐窝和陷凹皱襞、隐窝和陷凹 皱襞皱襞:腹腔脏器之间或
3、脏器与腹膜壁层之间腹膜移行部,由于器官间形态结构差异 高低不一,而形成不同的的腹膜折皱隆起;隐窝隐窝:为皱襞之间 或皱襞与器官 腹膜壁层的之间凹陷,比较大的隐窝又称陷凹陷凹;腹腔间隙、隐窝的异常占位腹腔间隙、隐窝的异常占位 液 体腹腔间隙、隐窝的异常占位腹腔间隙、隐窝的异常占位气 体腹腔间隙、隐窝的异常占位腹腔间隙、隐窝的异常占位肿 块腹腔积液是腹腔间隙的指示剂腹腔积液是腹腔间隙的指示剂 上腹腔:右侧:肝上间隙、肝下间隙(与肝 脏前侧可相通)左侧:肝上前间隙、肝上后间隙、胃肝隐窝、胃脾隐窝、脾肾隐窝、网膜囊 下腹腔:右侧:结肠下间隙、结肠旁沟 左侧:结肠下间隙、结肠旁沟 盆腔:膀胱直肠隐窝(女性为膀胱子宫隐窝及子宫直肠隐窝)、膀胱旁隐窝、直肠周围隐窝间隙及隐窝积液或脓肿间隙及隐窝积液或脓肿 l A、右肝上间隙(右膈下间隙)积液l B、右肝下间隙积液l C、左肝上前间隙积液l D、小网膜囊积液间隙及隐窝积液或脓肿间隙及隐窝积液或脓肿l E、结肠下间隙积液l F、子宫直肠陷凹积液l G、直肠旁隐窝积液今天的知识都是为明天服务的今天的知识都是为明天服务的明天也不要忘记今天的东西明天也不要忘记今天的东西