藜芦药物中毒救治方法及要点.docx

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藜芦药物中毒救治方法及要点藜芦为百合科植物黑藜芦的根及根茎。别名为黑藜芦、葱葵、山葱、丰芦、鹿葱、早葱、山棕、山棕桐、七厘丹等。【药理和毒理】藜芦的主要成分为藜芦碱、伪藜芦碱、红藜芦碱、秋水仙碱等。有降压、催吐、抗真菌、杀蛆灭蝇等作用。其毒性与乌头碱相似，主要属神经毒。作用于运动神经、感觉神经、迷走神经及中枢神经，使之先兴奋后麻痹，常因心脏和呼吸中枢麻痹而危及生命。【中毒症状】1 .过量服用本品后，首先出现舌及咽喉部有针刺样感觉,口周麻木，口及手指刺痛，头颈及肩部有温热感，上腹部及胸骨后有烧灼感、流涎、呃逆、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血性大便、眩晕出汗，视物模糊，甚至失明。2 .严重中毒时意识丧失、谙妄、肌肉抽搐、血压下降、心率减慢、心律失常、呼吸困难，最后可致心搏或呼吸停止。3 .外用可引起皮肤或黏膜灼痛、喷嚏及流泪等。【治疗要点】1.开始用1:5000高镒酸钾液或药用炭混悬液洗胃；严重时可给硫酸镁导泻。4 .静脉输注葡萄糖注射液和氯化钾液，纠正低钾及脱水等。5 .心率减慢可用硫酸阿托品0.5Img静脉注射，症状严重者可每1530min注射1次，直至心率增速、血压上升为止。酌用麻黄碱或苯甲麻黄碱。禁用肾上腺素。6 .呼吸困难者给氧，必要时行气管插管及人工呼吸。7 .中药用生姜120g,甘草15g,水煎成400ml,每小时服IOonI1,连服24剂。